第二篇　内科护理学

第一章　绪论

答案

一、A₁型题

1.内科护理中护士的角色作用是

A.护理者、协作者、管理者、教育者、交流者、研究者

B.护理者、研究者、教育者、管理者、发言者、代言者

C.教育者、管理者、协调者、护理者、研究者、协作者

D.护理者、协作者、教育者、代言者、管理者、研究者

E.护理者、调节者、管理者、发言者、教育者、研究者

2.健康的概念是

A.健康是身体上、心理上完好的状态

B.健康是身体上没有疾病，有社会适应能力

C.健康是身体上、心理上和社会适应的完好状态，而不仅是没有疾病和虚弱

D.健康是身体上没有疾病和虚弱

E.健康是身体上没有疾病

3.根据WHO年龄划分标准，老年期为

A.60岁以上

B.65岁以上

C.62岁以上

D.55岁以上

E.58岁以上

4.在护理程序中，它既是评估得出的结论，又是护理干预的指向的是

A.护理诊断

B.护理评估

C.护理措施

D.护理问题

E.护理计划

二、A₂型题

5.患者女性，16岁，皮肤黏膜出现散在的小红点，不高出皮肤，压后不退色。小红点是

A.皮疹

B.出血点

C.瘀斑

D.蜘蛛痣

E.小红痣

三、A₃型题

（6～7题共用题干）

李女士50岁，有冠心病病史，在上楼时突然感到胸骨后压榨样疼痛，并伴有大汗淋漓、表情憔悴，查体：血压170/95mmHg，心率明显增快。

6.据以上症状该患者最可能的诊断为

A.胃肠炎

B.心绞痛

C.心力衰竭

D.心肌梗死

E.低血糖

7.该患者最主要的护理措施

A.绝对卧床休息含硝酸甘油

B.口服消炎药

C.口服地高辛

D.给予高渗糖

E.口服心痛定

四、A₄型题

（8～9题共用题干）

患者男性，50岁。以“风湿性心脏病，二尖瓣狭窄，心房颤动”收入院。

8.测量脉搏时，该患者最可能的脉律是

A.二联律

B.洪脉

C.奇脉

D.短绌脉

E.三联律

9.测量该患者脉搏的正确方法是

A.先测心率后测脉搏

B.一个人测心率、脉搏，另一个人计时

C.一个人测脉搏，另一个人报告医生

D.一个人发出口令，另一个人测脉搏和心率

E.一个人听心率发起测量口令，另一个人测脉搏，同时计时一分钟

五、B型题

（10～12题共用备选答案）

A.弥漫性干啰音

B.局限性干啰音

C.局限性湿啰音

D.两肺满布湿啰音

E.两肺底有湿啰音

10.肺淤血可闻及

11.急性肺水肿可闻及

12.支气管哮喘可闻及

六、参考答案

1.D　2.C　3.B　4.A　5.B　6.B　7.A　8.D　9.E　10.E　11.D　12.A

七、重点难点习题解析

1.解析：内科护理中护士不仅是患者的直接护理者，还应承担协作者、教育者、代言者、管理者、研究者角色作用。

2.解析：根据WHO对健康的定义，健康是身体上、心理上和社会适应的完好状态，不仅没有疾病和虚弱。

3.解析：WHO规定，65岁以上为老年人，欧美及发达国家采用这一标准。我国根据国人的平均寿命、身体状况、退休年龄以及社会经济发展水平等多方面因素，规定60岁以上者在我国为老年人。

4.解析：护理程序就是各学科、各专业通用的科学方法和解决问题的方法在护理专业实践中的应用，是一种体现整体护理观的临床思维和工作方法。护理诊断是护理程序中的重要一环，它既是评估得出的结论，又是护理干预的指向。

6～7.解析：心绞痛是在冠状动脉狭窄的基础上，由于心肌负荷的增加而引起心肌急剧的、暂时的缺血与缺氧的综合征。其典型的特点是阵发性的前胸压榨性疼痛，主要位于胸骨后部，可放射至心前区和左上肢尺侧，常发生于劳力负荷增加时，持续数分钟，休息或用硝酸甘油制剂后消失。