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急迫性尿失禁的治疗方法有哪些?
(1)原发病的治疗 急迫性尿失禁有时为中枢或外周神经系统疾病所致,因此正规的泌尿外科治疗常在原发疾病稳定后进行。
(2)行为治疗 让患者采用“时钟定时”排尿方法,每周逐渐延长排尿间隔5~10分钟,每周进行一次排尿日记随访。行为治疗又称“膀胱训练”。
(3)药物治疗 针对性的药物有奥昔布宁和托特罗定(舍尼亭)两类,这些药物均可影响逼尿肌收缩力,并有口干等副作用,因此必须除外梗阻,用药还需从小剂量开始,逐渐加量,直到出现疗效或出现明显副作用为止。对药物治疗者也须进行排尿日记随访。
(4)自家导尿 对急迫性尿失禁合并逼尿肌受损时应考虑间歇自家导尿,因为此时药物治疗为禁忌。
(5)电刺激治疗 对上述治疗均无效时可考虑采用电刺激治疗。