当支气管内感染时，支气管管腔黏膜充血、水肿，造成支气管部分阻塞，而产生的分泌物可加重管腔的阻塞，使得阻塞的支气管远端分泌物不能顺利排出，又加重了感染。两者相互影响，如此反复发作，就造成支气管壁组织破坏，削弱了它的弹性，促使支气管扩张的发生和发展。

支气管先天性发育障碍。与遗传因素有关的肺囊性纤维化和遗传性α ₁抗胰蛋白酶缺乏症，体液免疫缺陷和某些免疫相关疾病等都可使支气管黏稠分泌物潴留，引起阻塞、肺不张和感染，诱发支气管扩张。