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汗症证治
凡人服表散风寒药后,汗出者,先将加味四物汤养血清火以安之,或用加味玉屏风散固卫调中以敛之。若曰久汗出不止,其因阳虚自汗者,宜参芪汤或归脾汤加味。因阴虚盗汗者,宜当归六黄汤或地黄汤加味。至于阴阳两虚,自汗盗汗相兼者,用参芪汤、当归六黄汤二方合并,斟酌加减。
生四物汤
方见风寒门
加味玉屏风散
生黄芪一两,防风、白术、浮小麦 炒各三钱,当归八钱,泡参、海牡蛎 煅各四钱,桂枝尖二钱,甘草一钱,粳米 炒一合,水煎服。
参芪汤
蜜泡参、归首、蜜芪、焦术、茯苓、枣仁、海牡蛎、干熟地、白芍、乌梅、陈皮、甘草、大枣、浮小麦,或加熟附子更佳。
归脾汤
方见血症门
本方外加龙骨、牡蛎 煅各二钱,小麦 炒半杯,败蒲扇三把烧灰,龙眼肉十五个,大剂煎服。
当归六黄汤
生地、熟地、归首、黄连、黄柏、黄芩 上三味酒炒、生黄芪。
若大便泄泻,胸中胀满不思饮食,本方去黄连、黄柏,加枣仁、白芍、炒黑豆、乌梅、砂头、黑姜灰。
六味地黄汤
方见火症门
本方加龙骨、牡蛎各二钱,乌梅三个,红枣五枚,浮小麦一盅。
汗症杂方
阴虚盗汗,用五倍子、荞麦,等分为末,和水作饼煨熟,夜卧时干吃一个,勿饮茶水。
用鸡蛋将硬壳敲破,勿破内白皮,浸童便内一日夜,用火煨直熟,食之不过一二枚,自愈。
用带露桑叶,瓦上焙干为末,米汤调服,数次神效。
阳虚自汗,用何首乌为末,或五倍子为末,口水调敷脐中。或用黑豆腐浆取皮,每食腐皮一张,即用黑豆浆送下。
用生、熟地黄各一钱,黄连、黄芩、防风各三钱,嫩蜜芪二两,白术、附子各五钱,当归六钱,水煎服。
病后身凉自汗,用黄芪、党参、当归、白术、炙草、龙眼肉,水煎服。
治汗多不止,用旧卧蒲席半张烧灰研末,酒少许入白水调和一碗服之。或用浮小麦微炒为末,米饮调下。
用猪肚一个,粳米装满封好砂锅内煮极烂,将肚与汤食粳米,晒干为末,每盅空心米饮服。
用蒲扇灰和牡蛎粉、龙骨粉、糯米粉,稀绢袋盛,周身扑之。
附莹按:
何紫垣因事触怒,胸胁微痛,气上喘逆。当冬月严寒,科头露体 ①,发热汗出不止。延余诊治,用香附、青皮、木香、元胡、柴胡、五灵脂、白芍、甘草平肝和痛。服之痛止,而汗出如故。或谓宜回阳救急,或谓宜养血敛汗。余曰:此非气血两虚,营卫不固之症,乃肝燥火动,肺气上逆。古云:气有余便是火,此汗、热所由来也。宜以降气为主,气降则火下,火下则汗息。酌用枳实、槟榔、茯苓、台乌、当归、白芍、莱菔子、牛膝,加黑锡四两,水煎。另用沉香末钱许搅药服,移时再服。一次其气忽然压下,汗止热退。惟腹中鼓胀不支,余令佣人以火烤手极热,推擦大小腹及下身遂安。
①科头露体:谓光头露体。明·王世懋《二酉委谭》:“余性不耐冠带,暑月尤甚……妇为具汤沐,便科头裸身赴之。”
又,富商周姓,年三十许,患汗症四年不愈。时方九月,延余至卧室诊脉,见四面帷幕遮闭,中置火盆,身著重裘,头戴封帽。余笑曰:君此病如此将息,宜其汗出多年不止也。乃令一切撒
易,但求足御风寒。然后酌以补中汤重用当归,外加浮小麦、桂枝、乌梅等药一剂。改口再诊,汗止十之七八,更用熟四物汤加蜜芪、泡参、五味子 打扁等药遂痊。