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6.雌激素与男女性别
近些年来,人们对环境因素引发的性别比例问题进行了观测,发现环境中的雌激素干预了性别比例,这一结论已经引起了人们的广泛关注。
(1)环境雌激素的来源及对男女性别比例的影响
环境雌激素存在于很多的物质中,农药中大部分有机氯农药、食品添加剂、塑料制品添加剂、二 英、多氯联苯等,均含有环境雌激素。这些环境雌激素,降解需要几十年,会直接影响人类健康。环境雌激素最初可以挥发到空气中,之后进入土壤,而大部分进入水域,进而通过食物链富集在水生动物体内,其中贝壳类、鱼类体内的环境雌激素含量比较明显。
环境雌激素很难被代谢掉,因而对人类构成重大影响。这种影响,除了具有明显的致癌、致畸与致突变的严重问题外,对人类的性别也构成严重的影响。据报道,巴西的圣保罗大学一个研究小组于2008年进行了相关调查,发现受到高度污染的地区出生女婴的几率更多。在空气污染最少的地区女孩的出生比率为48.3%,而空气污染最为严重区域女孩的出生比率为49.3%。
其实,这样的结论美国和欧洲科学家在此之前就有报道,认为环境雌激素会导致男性出生人数均呈明显下降趋势,其原因就是环境污染。
除了环境雌激素之外,医源性雌激素对胎儿的影响也不可忽视。有报道称,孕早期接触过女性激素者,婴儿心脏出生缺陷率占18.2‰,多种器官畸形即VACTEL(椎体、肛门、心脏、气管、食道、肢体)畸形的发生也与胚胎发育早期母体服用女性激素有关。
(2)医源性雌激素对胎儿的影响
孕妇在怀孕初期服用己烯雌酚类药物,不仅影响女胎生殖系统的发育,还会使女孩长大后在青春期及青春后期患阴道腺病及阴道透明细胞癌的几率明显增高。国外某些报道则表明,在收集的400余例阴道、宫颈透明细胞癌病例中,发现65%的患者有宫内接触雌激素史,而且多伴有阴道腺病。一些学者认为,孕期应用雌激素的时间与阴道腺病的发病有明显关系,对怀孕8~17孕周的用药者影响最大,这与胚胎期阴道的发育阶段相吻合。
不仅如此,孕早期服用雌激素,除易发生阴道腺病外,生殖道其他良性病变也会显著增加,常见的有轮状宫颈、宫颈外翻、阴道横嵴和阴道发育不全、T形子宫、宫腔束窄、子宫发育不全等。
男性胎儿受雌激素的影响时,发生附睾囊肿、睾丸或阴茎发育不全的发病率比没有服用雌激素者明显增高。这些男孩成人后,精子总数低、活动力减弱、异常形态的精子数增多。也有的患者出现睾丸未降、尿道下裂、尿道狭窄、马蹄肾、先天性巨输尿管等异常。