药用对了才治病:孕产妇合理用药问答
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82.患有妊娠期高血压疾病怎么办
妊娠期高血压疾病是妊娠与血压升高并存的一组疾病,发生率为5%~12%。这组疾病严重影响母婴健康,是孕产妇和围产儿病死率升高的主要原因,包括妊娠期高血压、子痫前期、子痫及慢性高血压并发子痫前期和慢性高血压合并妊娠。基本的病理生理变化是全身小血管痉挛、内皮损伤及局部出血。患妊娠期高血压,会表现为:收缩压> 140毫米汞柱和(或)舒张压> 90毫米汞柱,较重的时候出现蛋白尿,严重时发生抽搐。
发现高血压,一定要注意休息,合理饮食,多吃含钙量比较高的食物,加强监测,早发现,早治疗,定期产检。一旦有抽搐迹象,马上到医院。按照医生的指导积极治疗,有指征的降压、利尿、镇静、解痉,必要时住院治疗,密切监测准妈妈和胎儿的情况,尽可能控制病情、延长孕周,在适当的时间终止妊娠。
大多数妊娠期高血压疾病患者在产后逐渐恢复正常。重度子痫前期的准妈妈产后48小时内可能需要继续服药。子痫前期的患者产后3~6日是产褥期高血压高峰期,高血压、蛋白尿等症状仍可能反复出现甚至加剧,因此这期间仍需要每日检测血压和尿蛋白。