医护合一，是指医生在给病人治病的整个过程中，在精于辨证的基础上，密切观察疾病的动态变化，掌握疾病的演变过程，在灵活辨证处方用药的同时，恰当地指导病人用药、膳食、精神、摄生等相关的护理知识，即既精通医术，又精通护理，以使药物能发挥最大的药效、治疗取得最佳的效果。医护合一也是中医的传统特色之一。俗话说：“三分治疗，七分护理。”在诸多的古典医籍中，均将医疗和护理浑然一体，张仲景的《伤寒杂病论》一书极具代表性。他在辨证施治的同时，十分注重恰当的护理，其中护理的内容极其丰富，医护合一为其鲜明的特点之一。主要可概括为以下几个方面：

张仲景是根据疾病的特点和药物的功能性质来指导服药的。据《伤寒杂病论》中记载，有先饮食后服药的，有先服药后进饮食的，有饮食和药物同时服的。如桂枝汤方后注：“……服已须臾，啜热稀粥一升余，以助药力。温覆令一时许，遍身 ，微似有汗者益佳……”，仲景嘱服药后要大口喝热稀粥一升许，使谷气内充，易于酿汗祛邪外出，同时还要求温覆一时许，以遍身微似汗出为佳，示人宜恰当护理，恰得护理之助，方能使药物充分发挥疗效，祛邪扶正，病可告愈。仲景于桂枝汤、麻黄汤、葛根汤方后都重申了这一要求。至今仍以其独特的服药方法和药后调护为临床所常用。还提出妊娠养胎，药食参护。《金匮要略·妇人妊娠病脉证并治第二十》：“妊娠养胎，白术散主之。”方后注：“……服之后更以醋浆水服之；若呕，以醋浆水服之；复不解者，小麦汁服之；已后渴者，大麦粥服之。”药食参护，从而达到养胎安胎之目的。

医生在治病的过程中必须善于详察病情，并根据变化指导用药。张仲景是我们的楷模。如他用下法，在大、小承气汤方后均注有“分温再服，得下，余勿服”等，又如《伤寒论》第二百一十九条：“阳明病，谵语，发潮热，脉滑而疾者，小承气汤主之。因与小承气汤一升，腹中转矢气者，更服一升；若不转矢气者，勿更与之。明日又不大便，脉反微涩者，里虚也，为难治，不可更与承气汤也。”均根据病情变化决定下一步的治疗，是继续服用或是停药。仲景对重危证候，不但及时细心观察，并估测预后竭力挽治，还摸索出一套成熟的经验，如《伤寒论》第二百三十六条茵陈蒿汤方后注：“小便当利，如皂荚汁状，色正赤。一宿腹减，黄从小便去也。”这是根据观察发现服药后尿利，色正赤，腹减是为邪有出路，预后良好。再如第三百六十九条：“伤寒下利，日十余行，脉反实者，死。”下利甚而脉反实，乃正气衰败，真脏脉见，此时攻补两难，预后不佳，故曰“死”。所以临床治病特别是对住院的急性病患者、重症患者，中药只能1付、2付、3付的开，以便根据病情的变化及时调整药味，而不能不分急、慢性病或是图省事，一开就是7付、14付。临床体会治疗咳嗽，有效的处方服2～3付甚至服1付，就能见到明显效果，如果服3付、5付均未见效，说明辨证用药有偏，必须重新更方换药，否则继服再多的原方也无效。

饮食护理在于保护胃气、以助药力、祛邪扶正、使病速愈。仲景学说中饮食的禁忌、服药与饮食等方面的内容，充分体现了饮食护理的重要性。

（1）饮食的禁忌。即食忌，是指不同疾病当忌吃的某些饮食。《伤寒杂病论》中详列了病人对禽兽鱼虫、果实菜谷的宜忌，明确指出：“所食之味，有与病相宜，有与身为害，若得宜则益体，害则成疾，以此致危，例皆难疗。”规定“肝病禁辛，心病禁咸，脾病禁酸，肺病禁苦，肾病禁甘”等。还指出服桂枝汤禁食生冷、黏滑、肉、面、五辛、酒酪、臭恶等，服侯氏黑散禁一切鱼肉大蒜，常宜冷食。又如病中“忌口”，忌辛辣、酒酪、臭恶等物；服乌梅丸后，“禁食生冷滑物、臭食”，并在一些汗下方后提出饮食规定，如只进稀粥、糜粥调养等。

《素问·热论》“帝曰：热病已愈，时有所遗者，何也？歧伯曰：诸遗者，热甚而强食之，故有所遗……帝曰：病热当何禁之？歧伯曰：热病少愈，食肉则复，多食则遗，此其禁也。”《伤寒论》亦有食复之戒。俞根初《重订通俗伤寒论》在“伤寒食复”中提到“热病热退之后，胃气尚虚，余邪未尽，先进稀粥汤，次进浓粥汤，次进糜粥，亦须少少与之。切勿任意过食也。若纳谷太骤，则运化不及，余邪假食滞而复作也，名曰食复。”以上所述，一是说患病（热）的过程中，勉强进食会造成疾病迁延难愈；二是说疾病渐愈，食鱼、肉等高蛋白的饮食会引起疾病复发。以上都是饮食不当惹的祸。小儿患热病最需防“食复”。临床屡见小儿咳嗽反复不愈，多因勉强进食，不知“忌口”所造成。又如患肺炎住院治疗，刚愈出院不到一旬，又开始发热咳嗽，就是因为病后失于饮食调护，过食鱼肉蛋奶高蛋白食物引起的“食复”。万全在《幼科发挥》中亦指出：“……节戒饮食者，医家之大良方也。”

以上说明在患病期间饮食清淡、忌口不仅能预防疾病的恶化，而且有利于疾病的康复。现代很多疾病的发生与不合理的膳食密切相关，在疾病的恢复期，必须适度控制食物的总量。上海著名肿瘤专家何裕民认为：癌症病人吃得多，机体的代谢就旺盛，潜伏的癌细胞就会死灰复燃诱导复发。所以在物质条件逐渐丰厚的今天，特别要强调饮食护理不当会致病。

诸如此类对饮食的要求，不仅在当时对提高疗效、治愈疾病、减少副作用起到了重要作用，而且这对后世营养学的发展，以及“食疗”奠定了一定的理论基础。以上这些已逐步成为我国民间的基本常识，如今反而被很多人遗忘。因此，才出现人们富裕了，很多疾病的发病率和复发率愈来愈高的不正常现象。多年临床体会，一般呼吸道疾病需忌食高蛋白食品，如：鸡肉、鸭肉、鸽肉、鹅肉、羊肉、牛肉、鱼虾、海鲜及过甜、过咸、膨化、香脆食品和生冷瓜果；消化道疾病忌食荤腥、生冷、甜腻、油炸等不易消化之物；急性化脓性疾病忌食各种荤腥等。若患吐泻，只能暂以米汤、稀粥调养之。在治病的同时，饮食调护及宜忌亦需向患儿家长交代清楚。

（2）饮食的规律。人们要想活得健康愉快、充满活力和智慧，仅仅吃饱肚子是不够的，而是要保证人体所需的各种营养素的摄入和充分的吸收利用。因此饮食必须合理的调配，避免挑食偏嗜；过食甘肥甜腻。同时养成良好的饮食习惯，既不可忍饥挨饿，也不宜暴饮暴食，还要注意饮食的卫生，并根据自身的状况禁忌某些食物。这样才有利于防止疾病的发生，达到饮食养生长寿的目的。饮食的规律具体可归纳为以下几点：

1）根据脾胃功能，决定进食量的多少。古云：“饮食贵在有时”，又云“乳贵有时，食贵有节”。不论是成人还是小儿均应根据自身脾胃功能的强弱，定时定量的进食。

2）适合五脏归经。选择适合五脏归经的不同五味——酸、苦、辛、甘、咸各有所喜。

3）顺应四时季节，尊重自然，天人相应。春天生发柔和宜时鲜蔬菜，春宜甘平。夏天炎热宜清淡清凉，水果饮料。秋天肃降燥气当令宜油水滋润。冬天收藏宜多进补，且宜温补。不论粗粮、细粮、荤菜、蔬菜、水果等，均应根据不同疾病、不同地区、不同季节而搭配食之，少食反季节的各种瓜果蔬菜。

4）辨证因人而异。即根据不同体质（体质的寒热）、不同口味、选择相宜的食物。脾阳不足者夏季不宜多吃冰水、西瓜。阴虚内热者宜清补。阳虚外寒者宜温补（对一些虚不受补者可以不补）。内热重者宜吃清凉之品，如青菜、菊花、鸭，不宜葱、蒜、姜、狗肉、羊肉等。

5）还需因地制宜。干燥地带宜滋润，如动物脂肪。潮湿地带宜辛辣。寒冷地带宜温热。尽量避免水土不服现象的发生。

（3）饮食的相宜。人们的饮食宜五谷相杂，有粗有细；荤素搭配，以素为主；烹饪五味，合理相配；咸淡相宜，冷热适度（过寒伤脾、过热损伤黏膜）；饮食有节，定时定量；根据病情，选择食品（热病宜清凉，寒病宜温热）。人们的饮食宜清淡。第一，清淡的饮食可以有效减少身体的负担，就像一个人没负担的走路一样。第二，清淡的饮食能减轻脏腑的负担。身体新陈代谢的负担就相对偏少，这样才能有效的减少脏腑的工作负担。这对一些有高血压、糖尿病、心脏病的中老年人来说尤为需要。第三，清淡的饮食可以延长寿命。很多长寿老人的饮食，基本是很清淡的。这是通过减少人体的各种负担，以延缓器官老化而实现的，所以能延长寿命。

综上所述，自古以来中医医护从不分家，也不能分家，两千多年后的今天，由于现代西方医学模式的传播，人们依葫芦画瓢，中医成立了自己的医院、各自的专科，谁知中医的“整体观”“医护合一”等特色，在无意中被逐步淡化、遗忘。医生只管开方治病，与医疗密切相关的、不可缺少的护理，被认为只是护士的职责，医疗和护理在走向分离。所以很多急性病服药后不能迅速见效，很大的原因是由于护理未到位。如感冒发热的患儿，服发汗中药不到半天，因热尚未退，有的家长用冷水擦身，在夏季有的用电扇直吹，更有甚者用自来水冲，还自以为是的认为，这是现代的物理降温法。试问这样能退热吗？非但不能，反而会加重病情。又如咳嗽反复不已，不予忌口，每餐鱼虾、甘肥，再加生冷水果，这样咳嗽能愈吗？还有腹泻的患儿，现代有些医生想当然的认为，泻得越多营养流失越严重，故嘱无需忌口，要尽量补充营养，哪里知道吃得越多泻得越严重。这些医生忘记了人体的营养是指吸收的概念，而不是给予的概念，给的再多吸收不了，纯属徒劳，反而增加了胃肠的负担，按这样的理论去护理腹泻患儿，怎能治愈呢？按中医书本上学到的辨证论治、辨证施护的知识，在每次看病的同时，我都要交代病家怎样护理，再加杂合以治，及时调整，一般见效很快。有很多病家对我说：“你这个医生真神，看一次就好”。我心想这些都是中医中药的神奇。我常对病家说：“医生不是神仙，看好病有你们家长一大半护理的功劳。”因此，医生在处方后必须交代好护理。有必要进一步探索学习传统中医中“医护合一”的理论，以更好地继承发扬中医在这方面的宝贵遗产。这不仅为今天的中医工作者提供有益的借鉴，而且对弘扬中医事业具有非常重要的意义。