第二十章 卫生和计划生育委员会

一、2017年工作情况

（一）推进实施健康扶贫工程

深入贯彻党中央、国务院脱贫攻坚决策部署，会同国务院扶贫办等有关部门深入实施健康扶贫工程，按照“大病集中救治一批、慢病签约服务管理一批、重病兜底保障一批”的工作思路，因地因人因病施策，努力让农村贫困人口“看得起病、看得好病、方便看病、少生病”，推动解决因病致贫返贫问题。一是城乡居民基本医保（新农合）政策范围内住院费用报销比例提高5个百分点以上，大病保险对贫困人口在起付线、报销比例等方面给予重点倾斜，实行县域内住院先诊疗后付费和“一站式”即时结算，切实减轻贫困人口医疗费用负担。二是在逐户、逐人、逐病核实因病致贫返贫情况的基础上，组织对患有大病和慢性病贫困患者实行分类救治，通过“定临床路径、定救治医院、定单病种费用，加强医疗质量、加强责任落实”等措施，对费用负担重、诊疗效果明确的儿童白血病、儿童先天性心脏病、终末期肾病等9种大病患者实施集中救治，家庭医生签约服务优先覆盖农村贫困人口，针对慢性病患者提供公共卫生、慢病管理等综合服务。三是组织三级医院对口帮扶所有贫困县县级医院，选派医生团队进行蹲点帮扶，加强专科建设和带教培训，变“输血”为“造血”。初步建成从三级医院到县医院到乡镇卫生院互联互通的远程医疗网络。四是贯彻落实党中央、国务院深度贫困地区脱贫攻坚决策部署，结合深度贫困地区实际，研究起草了《关于坚决完成深度贫困地区健康扶贫攻坚任务的实施方案》，现正在工作层面征求部门意见。针对“三区三州”，正在指导地方按照“一地一策”原则，针对主要疾病防控和健康事业发展短板，制定“三区三州”健康扶贫工作攻坚行动方案，“三区三州”医疗卫生服务体系专项建设规划，进一步加大医疗卫生人才培养支持力度，推动“三区三州”努力打赢健康扶贫攻坚战。

（二）加强医疗卫生服务能力建设

2017年，中央共安排专项投资117.8亿元支持西部12省区市606个卫生计生基础设施项目建设。实施国家基本药物制度专项补助项目，2017年，启动基层医疗卫生服务能力提升年活动。推进实施住院医师规范化培训工作，2017年在西部地区认定了71家培训基地。加大全科医生培训力度，实施西部人才培养项目，加快建设全民健康信息网络体系，为持续优化医疗资源配置、助力健康扶贫提供信息技术支撑。坚持示范引领、加强调研指导、加大资金支持，促进西部地区重点医改政策落地实施。组织开展大型义诊周活动，把优质医疗服务送到群众家门口。实施“组团式”支援西藏采供血工作，切实保障了西藏自治区血液安全。

（三）加强公共卫生工作

利用中央财政支持西部地区开展流感、手足口病、布鲁氏菌病、狂犬病、出血热、登革热等传染病防治工作。联合四川省启动凉山州艾滋病防治和健康扶贫攻坚行动，印发《凉山州艾滋病防治和健康扶贫攻坚第一阶段行动方案（2017—2020年）》，将艾滋病防治作为健康扶贫的主攻方向，推进各项工作措施。成立西藏自治区、四川藏区和青海玉树及果洛州包虫病综合防治工作领导小组和国家包虫病疾控专家组，指导川藏青建立三省区包虫病联防联控工作机制，制定联防联控工作方案。“十三五”时期，继续将妇幼健康服务体系建设纳入中央投资建设支持范围。目前，第一批项目建设资金已下达，投资规模显著提高，市级机构由1000万元提高到2500万元，县级机构由500万元提高到1200万元。深入实施妇幼重大公共卫生服务项目、儿童营养改善项目、免费孕前优生健康检查项目等，2017年，中央财政共投入4849万元支持支持西部广西、重庆、四川、贵州、云南等5个省（区、市）66个县（市、区）开展地贫防控试点工作。实施西部地区计划生育家庭奖励和扶助制度，切实保障西部地区计划生育家庭的合法权益。