五、西汉及此前医药成就与《内经》理论的构建

先秦时期是我国科学文化比较昌盛的时期，在医学方面，不仅有诸多名医著称于时，就医学文献而言，当时也定有诸多文字材料，而且一直流传于汉代，为王公贵族所收藏，有的为医家所得，则视为禁书。所谓“禁书”者，禁秘之书也。如《史记·扁鹊仓公列传》就记载公乘阳庆传授给淳于意的医书有“黄帝、扁鹊之《脉书》《五色》”及《上（经）》《下经》《五色诊》《奇咳术》《揆度》《阴阳》《外变》《药论》《石神》《接阴阳》等十二种（《史记·扁鹊仓公列传》）。高后八年（前180），淳于意已七十余岁，故其当生在战国末期，此记其“禁方书”为“古先道遗传”，必为先秦旧籍无疑。另外，长沙马王堆出土的《阴阳十一脉灸经》及《足臂十一脉灸经》等古医书，《马王堆医书考释》认为是“秦汉以前的医学原著”。此后江陵张家山出土之《脉书》，其所述的十一脉与马王堆《阴阳十一脉灸经》内容显系同一祖本，且原有题名为《脉书》。而淳于意得到的十二种医书中就有八部与《内经》征引的文献名相同或者相近，说明《内经》在西汉时期成书时引用了这些先秦时期的医学文献并与之一脉相承。在《内经》的经络理论中，不但沿用了《阴阳十一脉灸经》及《足臂十一脉灸经》两部文献有关五脏六腑所属十一条经脉的名称及基本循行路径，而且在《灵枢·寒热病》中有“臂太阴”“臂阳明”，在《素问》的多篇中将“太阳经”称为“巨阳经”等都与这两本出土的帛书提法相同；《灵枢·邪客》所论的“少阴独无输”就是讨论只有十一条正经的道理，显然此处论述与上述两部有关经脉的文献有直接的关系；《灵枢·五色》所用的篇名及所论的望色诊法内容无疑与其所引书目中的《五色》文献有关；《灵枢·胀论》在论述胀病内容之后于篇中明确指出所引内容出自古文献的《胀论》。另外，《内经》中虽然只记载了十三个方剂和二十多味药物，但却讲述了十分丰富的用药规律及组方法度。对《内经》理论构建和成书影响较大的《淮南子》中同样也载有八首方剂及二十多味药物，不能不说这与西汉时期及其以前的临床中药学成就有关。

总之，《内经》的成书不是偶然事件，是我国先民在长期与疾病作做斗争的过程中积累的大量实践经验的结晶，它也只能在这个古代中国第一个政治稳定、国民经济富庶、思想文化繁荣的封建王朝的大背景之下产生。