急惊方论
夫急惊者,牙关紧急,壮热涎潮,窜视反张,搐搦摇头,唇口、眉眼眨引频并,口中热气,颊赤唇红,大小便黄赤,其脉浮数细洪紧。盖由内有实热,外夹风邪,心家受热而积惊,肝家生风而发搐,肝风心火,二脏交争,血乱气并,痰涎壅塞,所以百脉凝滞,关窍不通,风气蕃盛而无所泄,故暴烈也。治法大要,用药有序,通关以后,且与截风定搐,痰热尚作乃下之,痰热一泄,又须急与和胃定心之剂,如搐定而痰热无多,则但用轻药消痰除热可也。盖急惊虽当下,切不可过用寒凉之药及巴、粉、银、硝辈,荡涤太骤,银、粉、巴、硝、脑、麝等剂,医家不得已而用之,仅去疾即止,或不当用而用,或当用而过用,往往由此而成慢惊矣。欲下之法,须当审问,前人已下未下,或曾经吐泻否。已下及吐泻者,不可再下,但祛风化痰消热而已。然急惊在一时治之,不可宽缓,稍缓则证转深。若一时体认未明,又不可妄施药饵,截风定搐,先与通关嚏惊辈,次与人参羌活散、定搐散,以意择用。下剂有三,轻下则利惊丸,稍重则疏风散、柴胡加大黄汤,重则用天麻丸、牛黄凉膈丸。下后和胃助气,生气散、茯苓二陈汤、苏合香之类,宁心定志则用定志丸、全蝎散、温胆汤。不冷不热,祛风镇惊之剂又当继此,以防其再发也。
全蝎散
治惊风不语,通窍豁痰。
全蝎七枚,每一枚用紫苏叶包,涂蜜炙,去叶,再包再炙
上为末,每服一字,姜汁入蜜少许,搜和含化下。
通关散
治惊风搐搦,关窍不通。
南星 泡,一钱 麝香 一字 猪牙 皂角 二挺 赤蜈蚣 一条,炙 僵蚕 炒,一钱
上为末,以手点姜汁,蘸药少许擦牙,或用筋引,滴入药两三点,涎出自开,皂角略烧存性,为末。
嚏惊散
半夏 一钱 猪牙 皂角 五分
上为末,用一豆许,用管子吹入鼻,立醒
开牙散
细辛 南星 朴硝 各一钱 全蝎 五枚 麝香 五分
上为末,以少许用乌梅肉揉和擦牙,兼用细辛、皂角、荆芥末,吹入鼻中。
人参羌活散
治惊风热涎潮,牙关紧急或中风。
柴胡 五钱,去芦 地骨皮 去土 天麻 酒炙 前胡 各二钱半 人参 川芎 独活 枳壳 炒 茯苓 羌活 桔梗 各五钱 甘草 三钱
上剉散,每服三钱,生姜、薄荷煎服。加蝉蜕治惊热;体硬加麻黄、干葛、薏苡仁。
芎活汤
治急惊风,角弓反张。
人参 黄芩 杏仁 石膏 各一钱 麻黄 甘草 肉桂 川芎 干葛 升麻 当归 独活 各三钱
上剉散,每服二钱,姜煎服。
钩藤饮
治一切惊风潮搐,眼视昏迷,但是惊风变易宜服。
麻黄 去节 甘草 蝉蜕 五个,去翅足 升麻 川芎 龙胆草 二钱 天竺 黄钩藤 羌活 独活 防风 各三钱
上剉散,每服二钱,竹叶三片,薄荷三片,煎。
琥珀散
治小儿急慢惊风,涎潮昏冒,目瞪搐,惊钓肚疼,及和顺痘疮,小可惊哭,眠卧不安,入口立效,治惊痫。常服安心定志。
辰砂 琥珀 牛黄 僵蚕 炒 全蝎 去毒 南星 牛胆制 白附子 炮 天麻 代赭石 乳香 蝉蜕 各一钱 麝香 五分 脑子 一字
上为末,三岁半字,薄荷金银汤下。慢惊加附子。
金箔镇心丸
治风痰壅盛,发热,心神恍惚,急惊搐搦。
雄黄 辰砂 天竺黄 各一钱 茯苓 南星 牛胆制 人参 各二钱 山药 一钱半 牛黄 麝香 各五分 金箔 五片
上为末,炼蜜为丸,如梧桐子大,以金箔为衣,每一丸钩藤、薄荷、灯心煎汤下。常服定志安心。
天麻防风丸
治一切惊风,壮热痰盛恐怖。
僵蚕 五钱,炒 天麻 煨 防风 人参 各一两 牛黄 一钱 全蝎 五钱 辰砂 雄黄 各二钱半 甘草 一两,炙 麝香 二钱半 上为末,炼蜜丸如梧桐子大,每服三丸,薄荷汤下。
凉惊丸
治惊疳有热发搐,心神恍惚,牙关紧急,目窜上视,潮热,手足动摇。
黄连 防风 脑子 五分 青黛 龙胆 各三钱 钩藤 二钱 牛黄 麝香 各一字
上研极细,面糊丸粟米大,每服三五丸至一十丸、二十丸,煎金钱、薄荷汤送下。
定心丸
温惊用此。
茯神 白附子 南星 炮。各三钱 人参 全蝎 僵蚕 十四个,炒 乳香 三字 远志 各一钱。去心
上为末,牛胆汁丸如梧桐大,每一丸金钱、薄荷汤化下。
镇心丸
治惊,常服安心镇惊。
桔梗 山药 山栀 甘草 各等分
上为末,炼蜜丸如樱桃大,金银箔为衣,每一丸薄荷汤下。
利惊丸
治急惊,身热面赤,引饮,口中气热,大小便黄赤。
青黛 轻粉 各一两 黑豆 五钱,生,末 天竺黄 二钱
上为末,炼蜜丸如小豆大,每一岁一丸,薄荷汤下,白糊丸亦可。
朱砂膏
治惊风痰盛。
朱砂 牙硝 各二钱 川灵脂 芦荟 各一钱半 麝香 五分 脑子 一字 上研细,甘草膏丸,绿豆大,金箔为衣,每一丸薄荷汤下。
疏风散
治惊风痰热俱盛。
槟榔陈皮牵牛大黄煨。各等分
上为末,每服五分,生蜜少许调下。
牛黄凉膈丸
治热盛涎潮。
牙硝 寒水石煅 石膏 甘草 各五钱 胆星 二钱半 牛黄 紫石英 一钱 麝香 脑子 各五分 寒水石 煅,五钱
上为末,甘草膏如绿豆大,每一丸橘皮汤下。
柴胡加大黄汤
最利痰热。
柴胡 一两 黄芩 人参 半夏 甘草 一钱 生姜 各三钱半 大黄 量虚实加之
上剉散,每服三字,枣子煎服。
金星丸
治风热结聚喉内,痰鸣喘粗咳嗽,两颊红,夹腮赤肿,喉膈壅塞,目闭不开,发热狂言,烦躁多渴,欲生惊风,或大便不通,小便如血并宜服之。
郁金 雄黄 各分 腻粉 五分 巴豆 七粒,去油、膜、心
上为末,米醋糊丸如麻子大,薄荷汤下。
又方加蝎梢一钱,南星一个尤佳。
揭风汤
利下痰热。
青黛 芦荟 全蝎 各一分 南星 五钱,为末,水调作饼,包前药三味,煨 朱砂 一钱半 轻粉 牙硝 各三字
上将南星饼包黛、蝎、荟三味煨,令赤色取出,同为细末,每服一字,金钱薄荷汤调下。
丁香 白术 各二钱 青皮 二钱 木香 人参 甘草 炙,各一钱
上为末,每服五分,沸汤调下,如更有余热,不宜服此温药,必用凉药以解之。
和中汤
和胃气,止吐泻。
茯苓 莲肉 各二钱。去心 藿香 洗 天麻 人参 扁豆 炒 木香 白术 甘草 各一钱
上剉散,服二钱,姜、枣煎。
定志丸
治惊风已退,神志未定,以此定之。
琥珀 茯神 远志肉 人参 天麻 天门冬 白附子 酸枣仁 甘草 各等分
上为末,炼蜜丸如皂子大,辰砂为衣,灯心、薄荷汤磨下一丸或二丸。
奇 方
治惊镇心。
雄黄 大辰砂 各一钱
上为末,猪心血水调下
温胆汤
治惊悸积痰。
半夏 枳实 各二钱半 陈皮 甘草 各一钱半 茯苓 半两 酸枣仁 去壳,二钱半
上剉散,每服二钱,入竹茹少许,姜、枣煎。
全蝎子散
治急慢惊风,发搐。
僵蚕 炒,三个 全蝎 七个 薄荷叶 炙 麝香 少许
上为末,煎石榴皮汤下。
酸枣仁散
治惊心不宁,怕怖恍惚。
人参 二钱 茯神 五钱 粉草 一钱 辰砂 五分 麝香 少许 麦门冬 二钱 远志肉 酸枣仁
上为末,钩藤汤调下。内钓,加木香。
防风散
治风热痰壅,大便不通。
羌活 防风 枳实 川芎 甘草 炙 大黄 煨。各等分
上剉散,每服二字,姜、枣煎,可加赤芍药。
宣风散
疏导风热。
槟榔 甘草 橘红 各五钱 牵牛 二两,半生半炒
上为末,每五钱用蜜汤调下。
芦荟散
治惊风痰盛发搐。
全蝎 五个,炙 巴霜 一字 轻粉 五分 芦荟 南星 泡 朱砂 川郁金 一分 脑子 麝香 各一字
上为末,每服一字,煎金钱薄荷汤调下。
青金丹
疏风利痰。
芦荟 牙硝 青黛 各一钱 使君子 三个 硼砂 轻粉 五分 蝎梢 十四个
上为末,香墨水丸如麻子大,每一丸薄荷汤下。
王监京墨丸
治痰热惊积。
青黛使君子 煨热 芦荟川墨 二钱 胆星 各二钱 腻粉麝香 五分 脑子 一字
上为末,面糊丸梧桐子大,每服一丸,薄荷汤磨下。楚州王监卖此药著名,大利痰热惊积疳积。
镇心丸
治急惊,化痰,镇心。
朱砂龙齿牛黄 各一钱 铁粉琥珀人参茯神防风全蝎 七个,炙
上为末,炼蜜丸梧桐子大,每一丸薄荷汤磨下。如无牛黄,以胆南星代之。
珍珠丸
治急惊风,涎潮热盛。
滑石白附子轻粉巴豆 十五粒,去膜、油
上为末,面糊丸如绿豆大,三岁服一丸二丸,葱白汤送下。
一方加南星、全蝎。
犀角汤
治热盛心惊
犀角 另磨 防风 去芦 木通 去节 甘草茯苓桑白皮 各等分
上剉散,每服三钱。
银枣汤
治惊热潮热。麦门冬地骨皮远志肉人参茯苓防风甘草 各三钱 大黄 二钱,煨
上剉散,每服一钱。
清心丸
治惊热烦躁。
人参茯苓防风柴胡辰砂 各二钱 金箔二十片
上为末,炼蜜丸如梧桐子大,用竹沥汤磨下一丸。
胆星丸
镇心压惊,利痰解热。
胆南星 五钱 辰砂防风 各一钱 麝香 少许
上末,用牛胆皮汤浸为丸,如梧桐子大,每服一丸,井水下。
导赤散 方见诸淋
辰砂七宝散 方见口疮
至宝丹 方见惊风
天麻丸 方见撮口
异功散 方见慢脾风
茯苓二陈汤加莲肉、石菖蒲、姜、枣煎,和胃助气。
急惊鼻中出血者,其热已散,易治;口出血者,心血妄行难治。