卷之四

风　门

破伤风十一

《丹溪心法》

破伤风多死。防风、全蝎之类，非全蝎不开，十个为末，酒调，日三次。破伤风血凝心，鸦翎[1]烧灰存性研细，酒调一钱。

入方　破伤风发热。

瓜蒌子九钱　滑石一钱半　南星　苍术　赤芍　陈皮一钱　黄连　炒柏　黄芩　白芷半钱　甘草些小

上姜一片，煎服。

【附诸方】

防风汤《拔粹方》　治破伤风同伤寒表证，未传入里，宜急服此药。

防风　羌活　独活　川芎各等分

上咀，每服五七钱，水二盏，煎至一盏，去滓，通口服，不拘时候。服后宜调蜈蚣散大效。

蜈蚣散《拔粹方》

蜈蚣一双　江鳔五钱　左盘龙五钱，炒烟尽

上为末，每服二钱，用防风汤调下。如前药解不已，觉转入里，当服左龙丸，服之渐渐看脏腑硬软加巴豆霜。

左龙丸《拔粹方》　治直视在里者。

左盘龙炒　僵蚕炒　江鳔炒。各五钱　雄黄一钱

上为末，烧饭丸，桐子大，服十丸，酒下。如里证不已，当于左龙丸内一半末，入巴豆霜半钱，烧饭丸，桐子大，同左龙丸一处，每服加一丸，渐加服至利为度。若利后更服后药，若搐痓不已，亦宜服后药羌活汤。

羌活汤《拔粹方》

羌活　独活　地榆　防风各一两

上咀，每服五七钱，水二盏，煎至一盏，去渣，通口服。有热加黄芩，有涎加半夏。若病日久气血渐虚，邪气入胃，全气养血为度。

养血当归地黄汤《拔粹方》

当归　地黄　芍药　川芎　藳本　防风　白芷各二两　细辛五钱

上为粗末，每服一两，水二盏，煎至一盏，通口服，食前。

以上五方治破伤风自表入里之剂。

羌活防风汤《拔粹方》　治破伤风邪初伤在表。

羌活　防风　川芎　藳本　当归　芍药　甘草各四两　地榆细辛各二两

上咀，每服一两，水二盏，煎至一盏，去渣温服，不拘时，量紧慢加减用之。热加黄芩二两，大便秘加大黄一两，缓缓令过。

白术防风汤《拔粹方》　若服前药过多有自汗者。

白术　黄芪各一两　防风二两

上咀，每服五六钱，水二盏，煎至一盏，去渣温服，不拘时候。破伤风，脏腑秘，小便赤，用热药自汗不休，故知无寒也，宜速下之，先用芎黄汤三二服，后用大芎黄汤下之。

芎黄汤《拔粹方》

川芎一两　黄芩六钱　甘草一[2]钱

上咀，每服五七钱，水二盏，煎至一盏，去渣温服，不拘时候。

大芎黄汤《拔粹方》　下药。

川芎半两　羌活　黄芩　大黄各一两

上咀，每服一两，水二盏，煎至一盏，去渣温服，不拘时。

羌活汤《拔粹方》　治半在表半在里。

羌活去芦　菊花去梗　麻黄去根节　白茯苓去皮　川芎　防风去芦　石膏研　前胡去芦　黄芩　蔓荆子　细辛去叶　枳壳各一两　甘草炙，一钱　薄荷　香白芷各半两

上咀，每服一两，水二盏，生姜五片，煎至一盏，去渣，通口服。食后，渣再煎服。

白术汤《拔粹方》　治破伤风大汗不止，筋挛搐搦。

白术　葛根　芍药　升麻　黄芩各五钱　甘草三钱半

上咀，每服一两，水二盏，煎至一盏，去渣温服，不拘时。

江鳔丸《拔粹方》　治破伤风惊而发搐，脏腑秘涩，知病在里，可用下药。

江鳔锉，炒　野鸽粪炒　白僵蚕各五钱　雄黄一两　蜈蚣一对天麻一两

上为末，作三分，二分用烧饭丸，桐子大，朱砂为衣；一分巴豆霜二钱半，亦烧饭丸，桐子大。每服朱砂衣丸三十丸，加巴豆霜丸一丸，第二服加二丸，加至利为度，再服朱砂丸病愈止。

以上七方亦治破伤风邪表里之剂。

玉真散《瑞竹堂方》　治破伤风及金刃伤，打扑伤损。

天南星　防风等分

上为末，破伤风以药敷贴疮口，然后以温酒调一钱，如牙关紧急，角弓反张，用药二钱，童子小便调下；或因殴打内有损伤，以药一钱，温酒调下；打伤欲死，但心头微温，以童便灌下二钱，并进二服。天南星为防风所制，服之不麻，《卫生宝鉴》名定风散，治癫狗咬破，先口噙浆水洗净，用绵干贴药，更不再发，无脓大有效。

如圣散《圣惠方》　治破伤风，止血定疼。

苍术六两　川乌头炮，去皮，四两　防风　草乌头炮，去皮　细辛各二两半　两头尖炮，去皮，四两　天麻　川芎　白芷各两半　蝎梢微炒　雄黄各半两

骨损加乳香半两。

上为细末，每服一钱，酒调下，不拘时服。

一方　治破伤风手足颤掉不已者。

人手足指甲炒绝烟，六钱　朱砂另研　天南星姜制　独活各二钱

上为末，分作三服，酒调下，不拘时候。

保命丹　治破伤风。

辰砂　麝香　川乌去皮尖　大半夏生。各一钱　藜芦去土，三钱雄黄半两

上为末，枣肉丸，如鸡头实大，每一丸，嚼细，温酒下。若牙关急，斡开灌下，吐涎为效。如吐不止，生葱汤止之，不吐更用半丸，大效。

一字散　如前。

金头蜈蚣一条，去头足，炙　天麻半两　草乌头去芦，半两　全蝎十个　香白芷少许

上为末，每服一字，发热茶清下，发寒温酒或半夏茯苓汤下。见湿热类

天麻丸　治破伤风神效。

天麻　川乌生，去皮。各三钱　草乌生　雄黄各一钱

上为末，酒糊丸梧子大，每服十丸，温酒下无时。

《元戎》方　治破伤风欲死者。

川乌　南星　半夏并生　天麻去芦，等分

上为细末，每服一钱，豆淋酒调下，稍温服，次以酒三盏投之。

夺命散　治破伤风角弓反张，牙关紧急。

天麻　白芷　川乌去皮。各二钱　草乌　雄黄各一钱

上为末，酒糊丸梧子大，每服十丸，温酒送下，不拘时。

蜈蚣散　治破伤风搐搦，角弓反张。

蜈蚣去毒，炒，一条　全蝎一对，炒，去毒

上为细末，如发时用一字或二字，擦牙缝内，或吹鼻中。

乌梢散　治破伤风及洗头风。

乌梢蛇酒浸一宿，去骨，六钱　麻黄一两　草乌　干姜　附子炮川芎　白附子　天麻各半两　蝎梢二钱半

上为末，每服一钱，热酒调下，日三服。重者三五日见效。

治破伤风方　极有神效。

初觉有风时，急取热粪堆内蛴螬虫一二个，用手捏住，待虫口中吐些小水[3]，就抹在破伤处，身穿稍厚衣裳，待片时疮口觉麻，两胁微汗，风出立效。如风紧急，速取此虫三五个，剪去尾，将肚内黄水涂疮口，再滴些小水热酒内饮之，汗出立效。

以上诸方攻散风毒之剂。

胃风十二

《丹溪心法》

此因初饮食讫，乘风凉而致。其证胀满，食饮不下，形瘦腹大，恶风头汗，隔塞不通，胃风汤正始此，然亦看挟证加减。脉右关弦而缓带浮。

【附诸方】

胃风汤《拔粹方》　治虚风证，能食麻木，牙关急搐，目内蠕，胃风面肿。

白芷一钱二分　升麻二钱　葛根一钱　苍术一钱　甘草炙，一钱半柴胡　藳本　羌活　黄柏　草豆蔻各三分　麻黄半钱，不去节　蔓荆子一分　当归身一钱

上咀，水二盏，姜三片，枣一枚，煎至一盏，去渣温服。

胃风汤　治风冷入于肠胃，泄下鲜血，或肠胃湿毒，下如豆汁，或瘀血。

人参　茯苓　川芎　当归　桂　白术　白芍等分

上锉，水煎，入粟米百余粒同煎。腹痛加木香。

痛风十三　附肢节痛　肩背痛

《丹溪心法》

四肢百节走痛是也，他方谓之白虎历节风证。大率有痰、风热、风湿、血虚。因于风者，小续命汤；因于湿者，苍术、白术之类，佐以竹沥；因于痰者，二陈汤加酒炒黄芩、羌活、苍术；因于血虚者，用芎、归之类，佐以红花、桃仁。大法之方，苍术、川芎、白芷、南星、当归、酒黄芩。在上者，加羌活、威灵仙、桂枝；在下者，加牛膝、防己、木通、黄柏。血虚，《格致余论》详言，多用川芎、当归，佐以桃仁、红花、薄桂、威灵仙。治痛风，取薄桂味薄者，独此能横行手臂，领南星、苍术等药至痛处。

入方

治上中下疼痛。

南星姜制　苍术泔浸　黄柏酒炒。各二两　川芎一两　白芷半两神曲炒，一两　桃仁半两　威灵仙酒拌，三钱　羌活三钱，走骨节　防己半两，下行　桂枝三钱，横行手臂　红花酒洗，钱半　草龙胆半钱，下行

上为末，曲糊丸，梧子大，每服一百丸，空心，白汤下。

张子元血气虚有痰，白浊，阴火痛风。

人参一两　白术　熟芐　川黄柏炒黑。各二两　山药　海石　南星各一两　败龟板酒炙，二两　锁阳半两　干姜烧灰，半两，取其不走

上为末，粥丸。一云酒糊丸。

臂痛方

苍术一钱半　半夏　南星　白术　酒芩炒　香附各一钱　陈皮茯苓各半钱　威灵仙三钱　甘草少许

别本加羌活一钱。

上咀，作一服，入生姜二三片，水煎服。

二妙散　治筋骨疼痛因湿热者。有气加气药，血虚者加补血药，痛甚者加生姜汁，热辣服之。

黄柏炒　苍术米泔浸，炒

上二味为末，沸汤入姜汁调服。二物皆有雄壮之气，表实气实者，加酒少许佐之。若痰带热者，先以舟车丸，或导水丸、神芎丸下伐，后以趁痛散服之。

趁痛散

乳香七分　没药七分　桃仁去皮尖，五分　红花五分　当归八分地龙酒炒，六分　牛膝酒浸，五分　羌活六分　甘草四分　五灵脂酒淘，六分　香附童便浸，一钱

或加酒芩、炒酒柏各七分

上为末，酒调二钱服。

八珍丸　治痛风走注脚疾。

乳香　没药　代赭石　穿山甲生用。各三钱　羌活　草乌生用。各五钱　全蝎二十一个，炒　川乌生用，一两，不去皮尖

上为末，醋糊丸如梧子大，每服二十一丸，温酒送下。

四妙散　痛风走注。

威灵仙酒浸，五钱　羊角灰二钱　白芥子一钱　苍耳一钱半，一云苍术

上为末，每服一钱，生姜一大片，擂汁入汤调服。又二妙散同调服。

又方　治酒湿痰痛风。

黄柏酒炒　威灵仙酒炒。各五钱　苍术　羌活　甘草三钱　陈皮一钱　芍药一钱

上为末，每服一钱或二钱，沸汤入姜汁调下。

治气实表实，骨节痛方。

滑石六钱　甘草一钱　香附　片芩各三钱

上为末，姜汁糊丸如梧子大，每服五七十丸，白汤吞下。

又方

糯米一盏　黄踯躅根一握　黑豆半合

上用酒水各一碗煎，徐徐服之，大吐大泻，一服便能行动。

治食积肩腿痛。

龟板酒浸，炙，一两　酒柏叶　香附半两　辣芥子二钱　凌霄花一钱半

上为末，酒糊丸如梧子大，煎四物汤加陈皮甘草汤下。

【附诸方】

控涎丹　治一身及两胁走痛，痰挟死血者。

甘遂面裹煨　大戟制　真白芥菜子炒。各等分

上为末，加桃仁泥糊丸如梧子大，每服五七丸，渐加至十丸，临卧姜汤下。

龙虎丹　治走注疼痛，或麻木不遂，或半身痛。

草乌　苍术　白芷各一两，碾粗末拌，发热盦过，入后药　乳香没药各三钱，另研　当归　牛膝各五钱

上为末，酒糊丸如弹子大，每服一丸，温酒化下。

乳香丸

白附子炮　南星　白芷　没药　赤小豆　荆芥　藿香去土[4]骨碎补去毛　乳香各一两。另研　五灵脂　川乌炮，去皮脐尖　糯米炒。各二两　草乌炮，去皮尖　京墨煅。各五两　松脂半两，研

上为末，酒糊丸梧子大，每服十丸至十五丸，冷酒吞下，茶亦得，不拘时，忌热物。

一粒金丹　治一切风疾走注疼痛，手足瘫痪，麻木不仁，及白虎历节等风。

麝香二钱半　好真墨烧烟尽，一钱半　乳香　当归酒洗晒干　没药各七钱半　白胶香另研　草乌去皮脐　地龙去土　木鳖子去油　五灵脂各一两半

上为细末，与前药和匀，用糯米糊为丸，如鸡头实大，每服一丸，温酒化下。远年、近日寒湿脚气，临发时，空心服一丸，脚面黑汗出为效。初中风不醒人事，牙关不开，研二丸，酒调灌下立醒。

天麻丹　治诸风瘫痪及白虎历节风。

乌头八两　苍术四两　全蝎一两　荆芥　防风　天麻各二两

上为细末，用豆腐和匀作饼，入铜铫，以水满煮药至半沉半浮，存性为度，取出待半干为丸，如梧桐子大，以朱砂为衣，临卧时先嚼木瓜一片，以好酒吞下二三十丸，服后觉昏沉吐痰涎一二时为效。

金枣丹　治一切风疾等证。

川乌去皮脐，生用　防风生用　两头尖　香白芷　独活　荆芥蔓荆子各四两　白术　羌活　细辛去土。各半两　全蝎　威灵仙　天麻　僵蚕各二两　木香　雄黄各一两　苍术八两，泔浸　川芎五两乳香一两　何首乌一两八钱　没药　草乌各一两五钱　藳本二两五钱当归三两

上为细末，以糯米糊丸，如枣样大，金箔为衣，每服一锭。伤风流涕，好酒调服；诸般头风，细茶调服，薄荷汤亦可；中风不语，生姜汤调下；左瘫右痪，好酒调下；白虎历节风，遍身走痛，生姜汤或好酒调服；破伤风昏倒在地，牙关紧急，用好酒调服，仍将敷患处；雷头风并干癣麻痹，温酒调服；洗头风，温酒调服；偏正头疼及夹脑风，研为末，吹鼻孔中，吐涎，再用生姜汁调药涂两太阳穴，仍用茶清调服；疯狗咬伤，噙水洗净，敷之；蜈蚣伤，口噙水洗过，敷之；蛇伤入白矾少许敷患处，以津唾调搽亦可；蝎伤，唾调搽；痔漏，口漱浆水洗过，敷之；多年恶疮口不合者，口漱盐水洗过，敷徐合；嗽喘，桑白皮汤调服；红丝、鱼眼、裤脚、脑疽、发背、疔疮、里外臁疮，用自己小便洗过，井水调敷，薄纸贴上，再用里外搽之；丹瘤，井花水调药，毛翎扫三二次；不发灸疮口，噙水洗过，贴三二次，知大可方止。

乳香黑虎膏　治诸风寒湿，骨节浑身疼痛。见中湿类

虎骨散《和剂方》　治风毒邪气乘虚攻注经络之间，痛无常处，昼静夜甚，筋脉拘挛不得屈伸。

苍耳子微炒，三两　五加皮一两　骨碎补三两　虎胫骨酥炙，二两没药三两　当归去苗，三两　天麻一两　自然铜醋淬，研细　防风去苗肉桂去粗皮。各三两　败龟板酥炙，二两　麒麟竭细研　白芷　赤芍药白附子炮。各三两　槟榔一两　羌活去芦，一两　牛膝去苗，二两

上为末，入研药令匀，每服一钱，温酒调下，不拘时。

趁痛丸《澹寮方》　治走注历节，诸风软痛，卒中倒地，跌仆伤损。

草乌头三两，不去皮　熟地黄或用生者　南星　半夏曲　白僵蚕乌药各半两，焙干

上为末，酒糊丸如梧桐子大，晒干，每服五七丸，空心，温酒下。如跌扑伤损，姜汁和酒研十数丸，涂伤处；如卒中倒地，姜汁茶清研五七丸，灌下立醒。

虎骨丸《御药院方》　治经络凝滞，骨节疼痛，筋脉挛急，遇阴寒愈痛。

乳香另研　没药另研　赤芍药　当归　熟地黄　虎骨酥炙。各一两　血竭二钱半，另研

上为末，用木瓜一枚，切破去子，入乳香一钱末在内，麻缠定，毋令透气，好酒二升，煮酒尽，取木瓜去皮研，入蜜杵和丸，如梧桐子大，每服三五十丸，酒下。

麒麟竭散　治寒湿搏于经络，以致气血凝泣，疼痛不可忍者。《拔粹方》

血竭　乳香　没药　白芍药　当归　水蛭炒令烟尽　麝香各二钱　虎胫骨酥炙黄，半两

上为末，每三钱，温酒调下，食前。

透骨丹　治风湿腰腿筋骨疼痛。

天麻散《秘方》　治风湿疼痛黄肿。

天麻　全蝎各四两　地黄　木瓜各二两　没药　乳香　川山甲各一钱　川芎　乌豆各二钱　牛膝二钱，酒浸一宿　当归三钱

上为末，每服三钱，空心，温酒调服。

广按：风寒湿入于经络，以致气血凝泣，津液稽留，久则怫郁坚牢，阻碍荣卫难行，正邪交战，故作痛也，须气味辛烈暴悍之药，开郁行气，破血豁痰，则怫郁开，荣卫行，而病方已也。又尝论之：成怫郁，乃有形之物，不过痰与血也，以上方中有偏于豁痰者，有偏于破血者，有均治痰血者，在人对证施治，不差可也。

小续命汤见中风类

二陈汤见痰类

舟车丸见中湿类

神芎导水丸见湿热类

肢节痛

《丹溪心法》

肢节痛，须用羌活，去风湿亦宜用之。如肥人肢节痛，多是风湿与痰饮流注经络而痛，宜南星、半夏；如瘦人肢节痛，是血虚，宜四物汤加防风、羌活；如瘦人性急躁而肢节痛，发热，是血热，宜四物汤加黄芩、酒炒黄柏；如肢节肿痛，脉滑者，当用燥湿，宜苍术、南星，兼行气药木香、枳壳、槟榔，在下者加汉防己；若肢节肿痛，脉涩数者，此是瘀血，宜桃仁、红花、当归、川芎及大黄微利之；如倦怠无力而肢节痛，此是气虚兼有痰饮流注，宜参、术、星、半。丹溪无肢节痛条。此文又纯似丹溪语，姑书以俟知者。

肩背痛新增

【附诸方】

通气防风汤《拔粹方》　肩背痛不可回顾者，此太阳气郁而不行，以风药散之，脊痛项强，腰似折，项似拔者，此足太阳经不通也。

羌活　独活各一钱　藳本　防风　甘草各半钱　川芎　荆子各三分

水煎服。

当归拈痛汤《拔粹方》　治湿热为病，肢节烦痛，肩背沉重，胸膈不利，及遍身疼痛，下疰于足胫，痛肿不可忍。见脚气类

苍术复煎散《拔粹方》　治寒湿相合，脑痛，恶寒，烦闷，脊骨、胛眼痛，膝膑痛，脉沉洪。

苍术四两，水二碗，煎至一碗，去渣，入下项药末，再煎一沸，温服羌活　升麻一方无此　泽泻　柴胡　藳本　白术各半钱　黄柏三钱红花少许

上为末，先煎苍术三分之二，后下众药同煎，切忌酒面。

加减当归饮子《圣惠方》　治肩忽痛。

防风　当归　柴胡各一两半　芍药一两　生地黄一两半　黄芩人参各一两　黄连半两　甘草一两三钱　滑石六两　大黄一两半

上咀，每服五钱，水二盏，煎至一盏，去渣，食后通口服。

人参益肺散《拔粹方》　治肩背痛，汗出，小便数而少者，风热乘脾，脾气郁胀也，当泻风热则愈。

柴胡　升麻　黄芪各一钱　羌活　防风　人参　甘草　陈皮各半钱　藳本三分　青皮　黄芩　白豆蔻各二分

上咀，都作一服，水二盏，煎至一盏，去渣，通口服。如面色白脱色气短者不可服。

舒经汤《澹寮方》　治臂痛不能举，有人常善左臂痛，或以为饮，或以为风，为湿，诸药悉投，继以针艾，俱不效，得此方而愈。盖是气血凝滞，经络不行所致，非风非饮非湿。腰以下食前服，腰以上食后服。一名通气饮子。

片子姜黄四两，无则用嫩莪术代之　甘草炙　羌活各一两　海桐皮去外皮　当归　赤芍药　白术各二两

上咀，每服三钱，水一盏半，生姜三片，磨沉香水少许，煎至一盏，去渣，通口服。

治背痛

姜黄四两　甘草炙　羌活一两　白术一两

上咀，水二盏，煎随意至一盏，去滓温服，食后。

痹十四　新增

【附诸贤论】

《神珍方》曰：凡痹病目有五种，皮痹、脉痹、肌痹、骨痹、筋痹是也。多由体虚之人腠理空疏，为风、寒、湿三气侵入于皮、脉、肌、筋、骨，不能随时驱散，留滞于内，久而为痹。其为病也，寒多则掣痛，风多则引注，湿多则重著尔。

【附脉理】

《脉诀举要》曰：风寒湿气，合而为痹，浮涩而紧，三脉乃备。

【附诸方】

防风汤《宣明方》　风寒湿三气合为痹，风气胜者行痹，上下左右无留，随所至作，防风汤主之。治行痹行走无定。

防风　甘草　当归　赤茯苓去皮　杏仁去皮，炒熟　桂各二两黄芩　秦艽　葛根各二钱　麻黄半两，去节

上为末，每服五钱，酒水各一[5]盏，枣三枚，姜五片，煎至一盏，温服。

茯苓汤《宣明方》　寒气胜者为痛痹，大宜宣通，阴寒为痛，宜通气温经而愈，茯苓汤加减主之。治痛痹四肢疼痛，拘倦浮肿。

赤茯苓去皮　桑白皮各二[6]两　防风　官桂　川芎　芍药　麻黄去节。各一两半

上为末，每服五钱，水一盏，枣一枚，煎至八分，温服，以姜粥投之，汗泄为度效矣。

茯苓川芎汤《宣明方》　湿气胜者为着痹，湿地水气甚重着而不去，多汗而濡者，茯苓川芎汤主之。治着痹留注不去，四肢麻木，拘挛浮肿。

赤茯苓　桑白皮　防风　官桂　川芎　麻黄　芍药　当归甘草炙。各五分

上为末，每服四钱半，水二盏，枣三枚，同煎至一盏，去滓，空心温服。如欲出汗，以粥投之。

升麻汤《宣明方》　阳气多，阴气少，阳热共阴寒故痹，脏腑热熻[7]然而闷也，升麻汤主之。治热痹肌肉热极，体上如鼠走，唇口反纵，皮色变，兼诸风，皆治。

升麻三两　茯神去皮　人参　防风　犀角镑　羚羊角镑　羌活各一两　官桂半两

上为末，每服四钱，水二盏，生姜一块碎，竹沥少许，同煎至一盏，温服。

五痹汤《和剂方》　治风寒湿之气客留肌体，手足缓弱，麻顽不仁。

片子姜黄一两，洗去灰土　羌活　白术　防己各二两　甘草微炙，半两

上咀，每服四钱，水一盏半，姜七片，煎八分，去渣，病在上食后服，病在下食前服。

蠲痹汤《济生方》　治手足冷痹，腰腿沉重，及身体烦疼，背项拘急。

当归去芦，酒洗　赤芍药　黄芪去芦　防风去芦　片子姜黄　羌活各一两半　甘草炙，半两

上咀，每服四钱，水一盏半，姜五片，枣一枚，煎八分，去渣，温服。

防风汤《济生方》　治血痹，皮肤不仁。

川当归去芦，洗　赤茯苓去皮　川独活各一两　甘草炙，半两防风二[8]两　赤芍药　黄芩各一两　杏仁去皮尖，半两　秦艽去芦，一两　桂心不见火，半两

上咀，每服四钱，水一盏，姜五片，煎七分，去渣温服，不拘时。

茯苓汤《济生方》　治停蓄支饮，手足麻痹，多睡眩冒。

半夏汤洗七次　赤茯苓去皮　陈皮各一两　枳实去穰麸炒　桔梗去芦　甘草炙。各半两

上咀，每服四钱，水一盏半，姜七片，煎七分，温服。

羌活汤《济生方》　治白虎历节，风毒攻注，骨节疼痛，发作不定。

羌活去芦，二两　附子炮。去[9]皮脐　秦艽去芦　桂心　木香不见火　川芎　当归去芦　牛膝川者，去芦，酒浸　甘草炙。各半两　桃仁去皮尖，麸炒　骨碎补　防风去芦。各一两

上咀，每服四钱，水一盏半，姜五片，煎七分，温服。

虎骨散《济生方》　治白虎风，肢节疼痛，发则不可忍。

虎骨酥炙，二两　甘草炙　全蝎去毒。各半两　麝香一分，研　天麻　防风去芦　川牛膝去芦，酒浸　白僵蚕去丝嘴，炒　川当归去芦，酒浸　乳香另研　桂心不见火。各二两　白花蛇酒浸，取肉，二两

上为末，每服三钱，豆淋酒调服。

广按：以上二方治白虎历节风骨节疼痛，即《宣明》所谓痛痹也。盖风、寒、湿三气客于经络，为病不一，或为痛，或为痒，或为麻痹不仁，或为手足缓弱，所以然者，有新久轻重之分，有湿痰死血之异，《济生》防风汤、茯苓汤所治已露讹倪也，学者宜细心求之。丹溪不言痹病，盖已该[10]于痛风、肾著、痿厥条内矣，但丹溪所言病之见证，古人所言病之原因，即中庸费隐[11]之义也。

续断丸《本事方》　治风湿流注，四肢浮肿，肌肉麻痹。

当归炒　川续断　萆薢各一两　川芎七钱半　乳香半两　天麻防风　附子各一两　没药半两

上为末，炼蜜丸如梧桐子大，每服四十丸，温酒、米饮任下。

广按：用附子、大黄之剂多有所嫌者。殊不知寒湿充满经络，四肢浮肿，非附子性浮而不沉而能散之乎！热燥销烁肠胃，二便秘结，非大黄性走而不守而能润之乎！故善用药者，天下无弃物；善用兵者，天下无弃人。况大黄、附子乃药中之元首，用其所当用，何嫌之有哉！

增损续断丸《本事方》　治寒湿之气痹滞关节，麻木疼痛。

人参　防风　鹿角胶　白术炮。各七两　麦门冬　干地黄　黄芪　续断　薏苡仁　山芋　牡丹皮　桂心　山茱萸　白茯苓　石斛各二两

上为末，蜜丸如梧桐子大，每服五十丸，温酒空心下。

三痹汤危氏方　治血气涩滞，手足拘挛，风痹等疾，皆疗。

川续断　杜仲去皮姜炒　防风　桂心　人参　白茯苓　当归白芍药　甘草各一两　秦艽　生地黄　川芎　川独活各半两　黄芪川牛膝　细辛各一两

上咀，每服五钱，水二盏，姜三片，枣一枚，煎至一盏，去滓热服。

黄芪酒《济生方》　治风湿痒痛，筋脉挛急，或身体顽麻。

当归　云母粉　茵芋叶　白术　虎骨　萆薢　木香不见火　仙灵皮　川续断　甘草炙　白芍药　黄芪去芦　防风去芦　官桂不见火天麻　石斛去根。各一两

上咀，用绢袋盛，以好酒一斗浸之，春五夏三秋七冬十日，每服一盏，温暖服之，常令酒气相续为佳。

防风天麻散《宣明方》　治风麻痹走注，肢节疼痛。见中风类

疠风十五　附血风疮　身上虚痒　瘾疹

《丹溪心法》

大风病是受天地间杀物之风，古人谓之疠风者，以其酷烈暴悍可畏耳。人得之者，须分在上在下。夫在上者，以醉仙散取臭涎恶血于齿缝中出；在下者，以通天再造散取恶物陈虫于谷道中出。所出虽有上下道路之殊，然皆不外乎阳明一经，治此病者，须知此意。看其疙瘩与疮，若上先见者、上体多者在上也；若下先见者、下体多者在下也；上下同得者，在上复在下也。阳明经胃与大肠也，无物不受，此风之入人也，气受之则在上多，血受之则在下多，气血俱受者甚重，自非医者神手，病者铁心，罕有免此。夫从上或从下，以渐而来者，皆是可治之病，人见病势之缓多忽之，虽按此法施治，病已全然脱体，若不能绝味绝色，皆不免再发，再发则终不救矣。某曾治五人矣，中间惟一妇女得免，以其贫甚且寡，无物可吃也，余四人三两年后皆再发。孙真人云：吾尝治四五百人，终无一人免于死。非孙真人不能治也，盖无一人能守禁忌耳。此妇人本病外，又是百余贴加减四物汤，半年之上，方得月经行，十分安愈。

醉仙散

胡麻仁　牛蒡子　蔓荆子　枸杞子各半两，同炒黑色　防风　瓜蒌根　白蒺藜　苦参各半两

上为末，每一两半，入轻粉二钱，拌匀，大人每用一钱，空心，日午、临卧各服，茶汤调下。吃后五七日间，先于牙缝内出臭涎水，浑身觉疼，昏闷如醉，利下臭屎为度，量大小虚实加减与之。证候重而急者，须先以再造散下之，候补养得还，复与此药吃，须断盐、酱、醋、诸般肉、鱼腥、椒料、水果、煨烧炙煿及茄子等物，只宜淡粥、煮熟时菜，并乌梢菜花蛇，用淡酒煮熟食之，以助药力也。

再造散

锦纹大黄一两　皂角刺一两半，独生经年黑大者　郁金半两，生白牵牛头末，六钱，半生半炒

一本无郁金、牵牛二味。

上为细末，每服二钱一云五钱，临卧冷酒调服一云日未出面东服。以净桶伺候泄出虫，如虫黑色乃是多年，赤色是为方近。三四日又进一服，直候无虫则绝根矣。后用通圣散调理，可用三棱针刺委中出血。终身不得食牛、马、驴、骡等肉，大忌房事，犯者必不救。

黄精丸

苍耳叶　紫背浮萍　大力子各等分　乌蛇肉中半酒浸，去皮骨黄精倍前三味，生捣汁，和四味研细，焙干

上为末，神曲糊丸，如梧子大，每服五七十丸，温酒下。一方加炒柏、生芐、甘草节。

又方

苍耳叶　浮萍　鼠粘子　乌蛇肉等分

上用豆淋酒炒，等分为末，每服一二钱，豆淋酒调下。

治麻风，脉大而虚者。

苦参七钱半　苍耳　牛蒡子　酒蒸柏一作酒柏。各二两　黄精浮萍各一两

上为末，用乌蛇肉酒煮，如无蛇，以乌蠡鱼亦可，糊丸服之。候脉实，再用通天再造散取虫。

治麻风，四物汤加羌活、防风、陈皮、甘草。

又方

大黄　黄芩　雄黄三两

上为末，用樟树叶浓煎汤，入药蒸洗。

【附论】

广按：大风证者，所因不一，或因色欲当风，或因醉卧湿地，或乘热脱衣，或汗出入水，或空心饥饿山行[12]，感山岚瘴气，或劳役奔走，途中冒寒雨阴露，皆由内伤形体，不知避忌，外感风湿毒气，入于皮毛、血脉、肌肉、筋骨之间，当时罔觉，失于驱散，停积既久，以致荣卫不行，内外熏蒸，内则生虫，外则生疮，而脏腑经络皆受患矣。古人谓：大风疾三因五死。三因者，一曰风毒，二曰湿毒，三曰传染。五死者，一曰皮死，麻木不仁；二曰脉死，血溃成脓；三曰肉死，割切不痛；四曰筋死，手足缓纵；五曰骨死，鼻梁崩塌。与夫眉落眼昏，唇翻声噎，甚可畏也。所以然者，盖由邪正交攻，气血沸腾，而湿痰死血充满于经络之中，故生虫生疮，痛痒麻木也。治疗大法，内通脏腑，外发经络，而虫疮痛痒麻木自出矣，亦须首尾断酒戒色，忌食发风动气、荤腥盐酱、炙煿生冷之物，清心寡欲，方保无虞也。今将所用药方次序开具于后。

【附诸方】

消风散　第一日服。

香白芷　全蝎　人参各一两

上为细末，每服二钱，先一日午间宜吃粥，忌生姜、胡椒、葱、蒜一切热性之物，晚间不可饮食，次日空心，温酒调下，觉身渐溃燥为妙。

追风散　第二日服，泻血追虫。

大黄锦纹者，六两　郁金小者，一两八钱　皂角刺一两半

上为末，初服六钱或七钱，大枫油一钱半，净朴硝少许，入内好酒一碗调化，五更空心温服，直待辰时又如前调药一碗，入熟蜜少许，勿令患人知，先以水与患人盥漱净，然后服药，必以蜜解口忌，人与患者同坐卧良久，腹中疼为妙，候泻十数次，以薄粥补之。凡老弱者难治，五十岁以下者可治。精壮者十日三服，谓初一日服消风散，初二日服追风散，初三日服磨风丸；损弱者十日内一服，稍痊如壮健人，十日内三服。每月后二十日一服，须要记其日数。

磨风丸　第三日服，日进二次。

川当归　羌活　独活　川芎　天麻　细辛　防风　荆芥　威灵仙　麻黄　何首乌　石京子　牛蒡子　车前子　皱面草即地松苍耳草各一两

上皆不见火，晒干为细末，酒煮面糊为丸，如梧桐子大，每服三十丸，食前温酒下，服后煎药熏洗。

洗药

地骨皮　荆芥　苦参　细辛各等分

上锉片，每用二两，以水煎熏洗，遍身血出为效，如洗，务要汤宽浸洗良久方佳。

敷药　第四日治疮大烂，遍身涂之。

黑狗脊二两，如无以杜仲代之　蛇床子一两　寒水石　硫黄　白矾枯。各二两　朴硝少许

上为细末，用腊猪油或香油调敷，不烂不必敷。

一方

密陀僧　白附子　苍耳子　细辛　香白芷各等分

上为细末，用生姜汁调搽患处。

一方

蛇床子根烧灰存性　雄黄　硫黄　白矾　草乌各等分

上为细末，用香油或蜜水调敷患处。

以上诸方治大风次第之剂。

加减大造苦参丸　治大风疮及诸风、赤白癜风。

苦参一斤　防风　荆芥　苍耳子　胡麻子半生半熟　皂角刺各十两　蔓荆子　牛蒡子　黄荆子　枸杞子　何首乌　禹余粮　蛇床子各三两　香白芷一两半

上为细末，用皂角捣烂熬膏，入前药匀为丸，丸如梧桐子大，每服五十丸，茶酒任下。

一方　治大风肌顽麻木，皮肤瘙痒，遍身疥癞瘾疹，面上游风，或如虫行，紫白癜风，或贼风攻注，腿脚生疮者。

川乌　白芷　苦参　胡麻炒[13]　荆芥　防风各三两　当归　川芎　独活　羌活　白蒺藜　赤芍药　白附子　山栀子各一两　蔓荆子一两半　何首乌　大枫子去壳　威灵仙各二两　地龙二两

上为细末，先取乌蛇一条，用好酒浸煮熟，去骨取肉，晒干或焙，同为末，酒糊丸，如梧桐子大，每服四十丸，茶汤下。

一方

威灵仙　何首乌　地松即皱皮草　防风　蔓荆子　荆芥　车前子　细辛　牛蒡子酒浸　猪牙皂角　当归　苍耳草　天麻　甘草羌活　独活　麻黄　泽兰　川芎　苦参各等分

上为末，酒糊丸如梧桐子大，每服四十丸，茶酒任下。

一方

用苍耳草于五月五日或六月六日五更时带露采，捣绞取汁，熬成膏，作锭子，取一斤半重鲤鱼一个，剖开，不取肚肠，入药一锭在内，以线缝之，用酒二碗，慢火煮干为度，令患人吃尽鱼，不过三五个即愈。忌盐百日。

一方

用白花蛇一条，先蒸糯米二斗，缸底先用酒曲，次将蛇以绢袋盛之，顿于曲上，然后以糯米饭和匀，顿于蛇上，用纸封缸口，候三七日开取酒，将蛇去皮骨，焙干为末，每服温酒一盏，调蛇末少许服之，仍以酒脚并糟做饼食之。

一方

用苍耳为末，以大枫子油丸如梧桐子大，每三四十丸，荆芥汤送下，茶汤亦可。

一方　治大风眼昏不辨人物，眉发自落，鼻梁崩塌，肌肤生疮如癣。

用皂角刺一二斤，蒸晒为末，食后煎大黄汤调服一钱，服一旬后，眉发再生，肌肤光润，眼目复明。

一方　治大风疮，令眉发再生。

用柏叶九蒸九曝，为末，炼蜜为丸，如梧桐子大，日三服夜一服，白汤下，每服五六十丸，百日后生眉发。

一方　治大风后，生眉毛。

皂角夹焙干　鹿角烧存性。各等分

上为细末，生姜汁调涂眉上，一日二次则生。

一方　治大风眉毛脱落，肌肤拆裂。

用防风通圣散加苦参、天麻、蝉蜕，早晚各一服，至百贴必愈。忌房事、盐酱、荤腥、生冷、油腻之物。

一方　治大风后断根。

于脚大拇指筋骨缝间约半寸，灸三壮，以出毒气。

四物汤见补损类

通圣散见斑疹类

防风通圣散见中风类

血风疮新增

【附诸方】

马齿苋膏　治两足血风疮，并两肩[14]背风湿疮，疼痒至骨。

马齿苋切碎，焙干，五钱　黄丹飞　黄柏　枯白矾　孩儿茶各三钱　轻粉一钱

上为细末，和匀，后入轻粉，用生桐油调摊于厚桐油纸上，用葱椒汤洗净，患处贴之。

一方　治血风疮。

川椒　贝母　白芷　蛇床子炒　黄丹飞　枯白矾　黄连各三钱轻粉五钱

上为细末，生桐油调摊厚油纸上，贴疮，扎定，七日方开。忌胡椒、生姜、葱、蒜、一切热毒物。

当归拈痛汤　治两足血风疮，痛痒等证。见脚气类

瘾疹新增

【附诸方】

胡麻散《和剂方》　治脾肺风毒攻冲，遍身皮肤瘙痒，或生疮疥，或生瘾疹，用手搔时，浸淫成疮，久而不差，愈而复作，面上游风，或如虫行，紫白癜顽麻，或肾脏风攻注，脚膝生疮，宜服。

胡麻一两二钱　荆芥穗　苦参各八钱　何首乌炮，焙，一两　甘草炙　威灵仙各一钱

上为末，每服二钱，薄荷茶或酒或蜜汤调服，服药后频频浴，自得汗出立效。

苍耳丸　治诸风及诸风疮瘾疹，白紫癜风。

五月五日割取苍耳草叶，洗净，晒干为末，炼蜜丸，如梧桐子大，每服十丸，日三服。若身体有风处或如麻豆粒，此为风毒出也，可以针刺黄汁出尽乃愈。

灵草丹　治一切风疾及瘾疹，紫白癜风，痛痒顽麻。

采紫背浮萍草摊于竹筛内，下着水，晒干为细末，炼蜜丸如弹子大，每服一丸，用黑豆淋酒化下。及治脚气，打扑伤损，浑身麻痹。

一方

用干浮萍四两，汉防己五钱，浓煎热汤洗，白癜风、一切斑疹疥癣，神效。

《丹溪心法》

身上虚痒，血不荣于腠理，所以痒也。

上用四物汤加黄芩煎，调浮萍末服之。见补损类

又方

凌霄花一钱，酒调下。

【附诸方】

澡洗药[15]《御药院方》　治一切风疾燥痒，淋洗。

威灵仙去土　零陵香　茅香各一斤　干荷叶　藳本去土　藿香叶　香白芷　甘松各半斤

上咀，每用四两，生绢袋盛，用水三桶，熬数沸，放稍热，于无风房内沐浴，避风，勿令风吹。光腻皮肤，去瘙痒。

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[1]翎：鸟翅和尾上的长而硬的羽毛。

[2]一：崇祯本作“二”。

[3]小水：即小便。《景岳全书·寒热真假篇》：“或大便不实，或先鞕后溏，或小水清频，或阴枯黄赤。”

[4]去土：崇祯本无此二字。

[5]一：崇祯本作“二”。

[6]二：万历本作“一”。

[7]熻(xī夕)：燃烧；热。《玉篇》：“热也。”

[8]二：崇祯本作“一”。

[9]去：原无，据《医方类聚》引济生方补。

[10]该：包容，包括。

[11]费隐：谓政治主张不同则隐居不仕。

[12]山行：在山中行走。

[13]炒：万历本无此字。

[14]肩：崇祯本作“脚”。

[15]澡洗药：原作“燥洗方”，据《御药院方·卷八》改。