方药传心录
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郁金

1.作用

(1)活血止痛:用于血瘀之胸痹、心痛、胁痛,又可用于癥瘕积聚。因其性寒,以血热兼有瘀滞之证尤为适宜。

(2)行气解郁:用于肝气郁滞之痛经,乳房胀痛,胸胁刺痛及月经不调等。为治气血瘀滞证之常用药。

(3)清心凉血:用于热闭神昏,癫痫痰闭,血热之吐衄、倒经等。尤为治疗倒经的要药。

(4)利胆退黄:用于肝胆湿热黄疸,常配茵陈、栀子;也可治胆石症。

2.认知

(1)关于作用:郁金的疏肝作用较好,对于肝郁病证常首选。临床体验,郁金配伍香附以后,解郁作用加强。香附、郁金均能疏肝解郁,治疗肝气郁滞证,同用加强疏肝作用。香附药性平和,入气分,兼走血分,善疏肝行气,调经止痛,善治肝郁气滞之月经不调。郁金药性寒凉,既入血分,又入气分,活血凉血,行气解郁,偏治肝气郁滞、气滞血瘀之痛证,尤以血热兼瘀者为宜。故在调经方面,二药配伍同用,可以加强作用,调经作用更好。

郁金有破有形之瘀,散无形之郁的特点。临床上治疗湿热为患的肝炎,将郁金作为首选。郁金、虎杖均能活血祛瘀,清热利湿退黄。既治瘀血病证,又治湿热黄疸,同用效果好。郁金实为治疗瘀胆型肝炎之要药。

在治疗胆结石方面,郁金治疗作用明显,将郁金、金钱草、鸡内金通常称为“三金”,同用作用加强,也可以配伍海浮石、白芍、延胡索、茵陈同用,具有排石止痛的作用。而对于无症状、静止性、多发小结石者,可重用郁金配金钱草、鸡内金、海浮石、茵陈、延胡索、赤芍、白芍、枳实同用,起溶石排石作用。

(2)关于治疗倒经:所谓倒经指的是女子在来月经之时,不是下部出血,而是人体上部出血,表现为鼻子出血、牙龈出血、吐血、咳血等,这种情况多是由于血分有热,导致血液不循常道而妄出。郁金是治疗倒经的要药,主要还是取其清热凉血作用。但在语言表述方面,一般是不说郁金止血的。

(3)关于药材:郁金,以功效为名,主要功能在于解郁,既入气分以疏肝解郁,又入血分以活血祛瘀。郁金用的是块根,其中温郁金主产于浙江,以温州地区产者最有名。蓬郁金主产于四川;广西郁金主产于广西。一般认为川郁金(温郁金)活血祛瘀的功效较好,广郁金行气解郁的作用较强。