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二、瘟疫发斑
瘟疫发斑是指斑疹伤寒等高热出斑性疾病,系因疫毒内传,而致表里俱热,营血沸腾,外发肌表所致。红斑既透,可继发白。
白未出之前,昏惑迷纲,颠倒错乱,而后出。白既出,营卫已调,身热自退。
瘟疫既属热病,治疗绝对禁用辛燥之品,当归、川芎虽性温味厚,但亦属禁用之列,用之犹如火上浇油。只宜重用清肺凉营、通经透表之品,清透其邪热。天、麦二冬,为治疗此症之神品。羚羊角、犀角凉血清热最捷,但其价格昂贵,非不得已不用,一般用天门冬五钱至一两代之。若内有瘀热积滞,宜早用泄热导滞之品,釜底抽薪,荡积泄热;继用凉营透表之品,透泄其营热,佐以轻清利尿之茅根、车前草之属,清利膀胱,复其津液。淡渗利湿之品,除非内有湿热方可酌情使用之外,也属禁用之列,以免伤阴。
肝主五色,入脾为黄。肝胆同气,瘟疫内传,致使少阳火热亢盛而传肝。肝藏血,邪热入血,灼伤肝阴,木郁克土,故而发黄。此黄绝非湿热,万勿利湿,以芍药、丹皮、玄参、生地黄滋肝润血,以柴胡解少阳之热,肝阴复则黄自退。
诸症消退后,仍需以清肺理气之品善后,使邪无复聚之机,并需节饮食,无劳累,以杜食复、劳复。