怔忡惊悸心神不安

夫心藏神，为诸脏之主，血气调和，则神安静。若劳伤心血，外邪乘袭，则心神惊悸恍惚，忧惧不安，用排风汤治之。丹溪云：惊悸者，血虚，用朱砂安神丸。痰迷心窍，用定志丸。怔忡者，属火属痰。思虑便动者，属虚。时作时止者，火动也。假如病因惊而致，惊则神出其舍，痰乘而入矣。盖人之所主者心，心之所养者血，心血一虚，神气不守，此惊悸之所由作也。治当调养心血，和平心气而已。若胆气虚寒，用茯神汤。胆气实热，用酸枣仁丸。心气虚热，用宁志膏、茯苓补心汤。心气实热，用朱砂安神丸、茯苓散。心神不安者，属血虚，亦有郁火者。若脾肝郁热，用加味逍遥散。脾肝郁结，用加味归脾汤。脾胃虚弱，气血不足，用八珍汤、六君子汤、十全大补汤。脾肺虚弱，气血不足，用补中益气汤。痰气郁滞，用六君子、桔梗、贝母；如不应，审系气虚，但补脾胃；如不应，用独参汤。如恶寒发热，属气血俱虚。内热晡热，属血虚。作渴面赤，是血脱烦躁。皆宜甘苦之剂，以补阳气而生阴血。经云：血脱补气。若用寒凉之剂以降火则误矣，仍审所属之因而治之。