亨

卷之三

消暑消渴总论

夫消暑者，三阳热结，清气不克升于上，浊气不能降于下，而否泰反来，风寒藏匿于中焦而感之，即为暑也。消渴者，三阴寒蒸，水气为之浮于表，火气为之陷于里，而阴阳杂乱，湿热干涸于丹田而形之，即为渴也。是故消暑之病，长夏湿热蒸人，外感而内伤，四肢为之困倦，精神为之减少，懒于动作，胸满气促，历节酸疼。或气高而喘或身热而烦，小便黄而数，大便溏而频，不思饮食，体虚自汗。宜以香薷饮、消暑益气、益元、清神等汤以理之。总宜调阴和阳之剂为主也。消渴之症，酷暑阴寒司令，外热而中寒，百窍为之尽开，邪感为之易入，正气受伤，头痛身热，心胸烦渴，或饮热茶而愈燥，或思冷水以解躁，面颊赤而浮，手足冷而滞，彷徨咆哮，身体不宁，宜以蠲渴生津，饮五苓、黄连、地黄等汤以治之，总以滋水济火之药为主也。要而言之，皆由手足阳明二经火胜，以血津燥结，相火妄动，湿热两蒸，烁石流金，能消万物。其手阳明属大肠，居下焦；足阳明属胃，居中焦。中下二焦火胜，炎则上达，觉心肺二脏，皆乘风寒，故目眩头疼，口干舌烈[1]，遂成消暑、消渴之症也。所以中焦胃火热，则多能消谷善食而易饥，下焦膀胱火热，则二便短涩，多解而难出。奈流俗不知，反用慓悍辛烈之剂，必变而为中满、鼓胀、噎膈等症也，可不谨哉！