颤证

颤证系头部或肢体摇动颤抖，不能自制之病证。证属肝风内动，筋脉失养。总属本虚标实。本为气血阴阳亏虚，其中以阴津精血亏虚为主；标为风、火、痰、瘀为患。故先生治以重镇为主，常以石决明、生牡蛎、生龙齿、灵磁石同先煎，生地、佛手滋阴柔筋，狗脊、骨碎补、补骨脂培补肾元。此病多由年老虚损而来，故需徐徐图之，不可求速效。

朱某　男　46岁　1950年3月10日

脉见沉弦滑数，来往不匀，舌苔薄黄，痰涎甚多，据述病经数年，初由受惊骇刺激而得，便干溲黄，胃纳不佳，夜眠不安，肝肾两亏，肺胃热重，为日已久，当从本治，疏方酌服，得效再议。

九孔石决明一两　　　生牡蛎八钱　　　生龙齿六钱

灵磁石五钱，四味同先煎　　　抱木茯神四钱　　　炒枣仁四钱

泔浸苍白术各二钱　　　金狗脊去毛，四钱　　　首乌藤一两　　　盐芩柏各三钱

海风藤五钱　　　炙甘草三钱　　　带心莲子十五粒　　　大枣三枚

二诊　3月13日

药后病无出入，病由惊骇而得，脑部受伤，肝胃不和，脾肾两虚，故头时摇动，涎水流出极多，仍从本治。

灵磁石先煎，五钱　　　台党参四钱　　　苍白术各三钱　　　炒枳壳三钱

朱茯神四钱　　　法半夏三钱　　　骨碎补四钱　　　补骨脂四钱

金狗脊去毛，四钱　　　朱枣仁四钱　　　生熟苡仁各四钱　　　芡实米四钱

怀山药四钱　　　炙甘草三钱　　　生姜三片　　　大枣三枚

三诊　3月19日

口水仍多，两眼发干，温度有时稍高，肝阳上升为患，仍依前法加减。

珍珠母一两　　　生牡蛎八钱　　　生龙齿八钱，三味同先煎

朱茯神四钱　　　首乌藤一两　　　忍冬藤七钱　　　酒黄芩柏各三钱

川牛膝三钱　　　茯苓皮四钱　　　苦葶苈四钱　　　芡实米四钱

生苡仁四钱　　　生甘草三钱　　　大枣三枚

四诊　4月13日

舌出口外而战，口水极多，两脚发热已廿八年，始终不减，血压亦高，肝虚有热，水不涵木，病久且沉，宜小心将护。

九孔石决明一两　　　生牡蛎八钱　　　生龙齿八钱　　　灵磁石六钱，四味同先煎

朱茯神四钱　　　川牛膝三钱　　　苍白术各三钱　　　金狗脊去毛，四钱

甘枸杞四钱　　　甘菊花三钱　　　生熟苡仁各四钱　　　酒芩柏各三钱

芡实米四钱　　　大生地砂仁二钱研拌，六钱　　　生甘草三钱

五诊　4月20日

舌战已轻，口水亦少，两腿发热未减，病经多年，收效较迟，仍依前法加减再进。

灵磁石先煎，一两　　　空沙参四钱　　　真郁金三钱　　　苍白术各三钱

朱茯神四钱　　　知贝母各三钱　　　苦杏仁去皮尖，三钱　苦桔梗三钱

杜牛膝三钱　　　金狗脊去毛，三钱　　　细生地四钱　　　天花粉四钱

酒芩柏各三钱　　　生甘草三钱　　　生藕节五枚

李某　男　45岁　1950年2月4日

脉不调匀，据述十指发战业已两月余，近日说话稍钝，两唇有胶黏之势，此乃脾湿太甚，运化力薄之故，久恐成痹，宜小心将护。

黄芪尖五钱　　　台党参四钱　　　苍白术各三钱　　　桑枝尖五钱

当归炭三钱　　　大生地砂仁二钱研拌，五钱　　　桑寄生五钱

小川芎三钱　　　赤白苓芍各三钱　　　焦苡仁五钱　　　金狗脊去毛，五钱

生甘草三钱　　　生藕节五枚

二诊　2月6日

药后病无出入，良由病久且深，心肾两虚，肝脾不调，内蕴湿热太甚，有生风之势，依昨加减再进。

生芪尖五钱　　　苍白术各二钱　　　炒枳壳二钱　　　抱木茯神四钱

金狗脊去毛，三钱　　　北沙参四钱　　　生熟苡仁各四钱　　　当归须五钱

海风藤一两　　　枸杞子五钱　　　细生地五钱　　　生杭芍六钱

桑枝尖五钱　　　佛手尖十枚　　　生甘草二钱

三诊　2月7日

服昨方指战见轻，说话尚钝，经络已活，内蕴湿热未减，气血两虚，法当标本兼治。

生芪尖五钱　　　台党参三钱　　　苍白术各三钱　　　炒枳壳五钱

朱茯神五钱　　　甘菊花三钱　　　甘枸杞三钱　　　朱枣仁四钱

炒苡仁八钱　　　远志肉三钱　　　生杭芍五钱　　　桑寄生五钱

当归须四钱　　　金狗脊去毛，五钱　　　大生地砂仁二钱研拌，六钱

生甘草二钱　　　鲜佛手尖十枚

四诊　4月8日

出语不清，肢体战动，唇舌亦不灵活，心肾之气不足，肝脾之血有亏，致成此候，为日已久，当从本治。

老箭芪五钱　　　台党参四钱　　　西秦艽三钱　　　西防风二钱

抱木茯神四钱　　　全当归五钱　　　桑寄生八钱　　　金狗脊去毛，四钱

盐菟丝四钱　　　盐巴戟四钱　　　甘枸杞六钱　　　生杭芍八钱

大生地七钱　　　仙灵脾四钱　　　生甘草三钱　　　胖大海三枚

带心莲子十五粒