积聚

积聚系腹内结块，或痛或胀之病证。积属有形，结块固定不移，痛有定处，病在血分，是为脏病；聚属无形，包块聚散无常，痛无定处，病在气分，是为腑病。病机多为肝气郁结，气滞血瘀，脾失健运，食滞痰阻，故先生以扶正祛邪、攻补兼施为治。

王某　男　35岁　1951年4月12日

脉见弦滑，据述因胃痛经针灸后，气仍四串作痛，刻下在右胁肋间聚痛，业经三月，当属肝胃不和，法当从本治。

空沙参四钱　　　制乳没各三钱　　　苦杏仁去皮尖，三钱　苦桔梗三钱

苦葶苈三钱　　　真郁金三钱　　　炒栀子三钱　　　粉丹皮三钱

抱木茯神四钱　　　全当归四钱　　　土炒杭芍四钱　　　甘草梢二钱

生藕节五枚　　　大红枣三枚

二诊　4月15日

依前方加：忍冬藤四钱，灵磁石先煎，五钱，再进。

三诊　4月21日

药后尚安，惟胸部串痛，微作咳嗽，晨起痰多，内热未清，仍从本治。

空沙参四钱　　　知贝母各三钱　　　嫩白前三钱　　　苦杏仁去皮尖，三钱

制乳没各三钱　　　真郁金三钱　　　天花粉四钱　　　云茯苓四钱

炙百部三钱　　　野百合四钱　　　酒芩柏各三钱　　　甘草梢二钱

生藕节五枚　　　生荸荠捣，三枚

四诊　4月29日

脉已见平，各病皆轻，惟左胁背尚作牵痛，晨起腹尚作痛，咳痰仍多，肢体软弱无力，当依法加减再进。

台党参四钱　　　朱茯神四钱　　　天花粉四钱　　　制乳没各三钱

首乌藤一两　　　盐砂仁三钱　　　嫩白前三钱　　　野百合四钱

炙百部四钱　　　桑寄生五钱　　　金狗脊去毛，四钱　　　生甘草三钱

生荸荠捣，三枚　　　生姜三片