胸胁苦满、心下痞硬、结胸三者之证治浅释

胸胁苦满，每兼呕逆口苦，寒热往来，是胸管淋巴管发炎也。由表邪逐渐而传里，影响胸管，其症胸胁及肋骨弓下按之板滞，觉苦闷状。仲师主以小柴胡汤，以柴胡之退热疏达淋巴管，半夏降逆，黄芩消炎，参以健胃，姜以逐水，枣草以和中。

太阳病也，太阳病重心在外，误下则虚其里，伤其胃，胃自起救护而来炎性之机转，消化不良，于是心下（胃脘部）觉痞硬。仲师用三泻心汤，参姜以健胃，芩连以消炎，枣草甘缓和中，半夏降逆，胃炎症而渗出物多者，用生姜泻心汤，以生姜逐水也。

结胸——是表邪因下而内侵，与平昔停蓄之水饮相搏结，影响到胃功能，不但胃炎而痞硬，甚且充实胸膜，致心下结硬而痛，表热内隔与水毒相搏，故痛甚手不可近，大实而痛。仲师用大陷胸汤，甘遂峻烈之品以逐水饮，大黄芒硝以攻胃肠之结热，此治热实结胸之法。若寒实结胸，则水毒壅阻而表热不盛者，用白散、橘贝以排痰饮，巴豆以攻水毒也。

[《医学杂志》1932年第64期第33-34页]