一方厚重的土地 一脉璀璨的文化
展在面前的是一部反映一个半世纪以来榆林中医药成就的著作：《榆林百年医粹》。
说到这部书，就得先谈谈榆林。
似乎现在榆林的知名度越来越高了。其实榆林一直很有名，只是我们国家太大，你或许未曾留意，或许仍然知之不详。
黄河像一条巨龙，在行经黄土高原时，向北绕了一个大弯，把一块富饶的土地拥揽于内，长城似一道脊梁，自东向西雄踞其上。这四万三千多平方公里的土地就是榆林——陕西北部的一个行政区。榆阳、神木、府谷、定边、靖边、横山、绥德、米脂、佳县、吴堡、清涧、子洲都是榆林所辖的县区。两千多年来，榆林历经沿革，建置变迁，其所辖地域均比现在广阔。
榆林像一本耐读的“书”，它历史悠久，积淀深厚。
五万多年前的河套人就生活在这一带，首次发现河套人化石的萨拉乌苏河（即靖边县红柳河上游），距榆林市府驻地仅一百一十多公里。榆林所在的黄土高原，也是中华始祖黄帝部族的发祥地，数以千计的史前文化遗址，记录着四五千年前先民的频繁活动。历代王朝在此开疆拓土、建城设寨，秦扶苏、蒙恬，汉李广，唐尉迟恭、郭子仪，宋范仲淹、沈括，明徐达、余子俊等，许多高官重臣都曾在此驻节守土、建设经营。靖边大夏国都统万城，是世界上仅存的匈奴都城遗址。折家将、杨家将、韩世忠、李自成、王嘉胤、张献忠等诸多光辉历史人物都出自这里。毛泽东、周恩来、彭德怀转战陕北，走过大半榆林的山水，在这里，他们运筹帷幄，指点江山，吟诗作赋，激扬文字。亘古及今，这里文川武乡，人才荟萃，上演了多少惊心动魄的历史大剧；这里文物胜迹，星罗棋布，记载了三教六艺多少斑驳华章。
榆林是国务院批准的国家历史文化名城。榆林的山川铭记着岁月的沧桑，榆林的河流酿造着文化的琼浆。
榆林是一个兴旺的“家”，它汇聚四海，容纳八方。
这里的人口来源多族多元，有史前农耕的先民，有历代定居的部族，有解甲屯田的戍边军队，有安置归附的群众，有多次迁徙的东南移民，有留任或贬谪的官宦氏族，有来此市贸的外地商贾……这种多元的人口构成，形成了榆林多地域多民族的血缘。在交通、通讯都不发达的时期，这种人口流动和组合，成为多种文明、先进技术、文化艺术、民风民俗传播交流的主要载体和途径，这对榆林文化的进步影响深远。南北文化的交汇，农耕文化与游牧文化的融合，儒释道文化的相互渗透，军旅文化的影响等，都为榆林大文化的形成注入了活力。
榆林就像一个和睦的大家庭，人们相依共存，文化兼容并蓄。
榆林是一座宝藏的“库”，它矿产富饶，寸土寸金。
这里有罕见的煤海，为世界七大煤田之一，全市一半以上面积的地下都是优质煤田；有我国陆上探明的最大整装天然气田和丰富的油田；有蕴藏深厚的巨型盐矿。榆林煤气油盐资源储量惊人。我国著名地球物理学家、石油地质学家翁文波院士说：如此巨大储量的煤气油集于一地，世界少见。前些年有学者认为，保守测算榆林每平方公里土地拥有10亿元的地下财富，可开发价值总计可达41万亿元。榆林被誉为中国的“科威特”。
用“物华天宝，人杰地灵”形容榆林，应该比较恰当。
榆林如一幅生动的“画”，它美丽迷人，充满活力。
半个多世纪的治沙治山，一改榆林旧貌。防护林如绿色长城，屏立千里。崇陵大川，山清水秀，稻谷飘香。这里被称为沙漠绿洲、塞上江南。榆林的能源开发、生态保护、农业创新、城乡建设、文化改革、交通通讯，同时并举，竞相发展。榆林像一个忙忙碌碌的巨大工地，又像一幅不断完善、添色加彩的油画。榆林的经济增长速度连年稳居全省首位，这里发生着日新月异的变化。古老的榆林焕发出前所未有的生机与活力，榆林人正在创造新的历史。
悠久的历史，淳厚的民风，宏富的资源，繁荣的经济，这些大体能形成对榆林这一方厚土的印象。就是这一方厚土，承载了榆林丰富的文化。然后，再谈谈榆林的中医药文化。
医学作为上层建筑，它不仅建立于一定的经济基础，同时也根植于相应的人类文化。医学与政治、经济、哲学、民俗、战争、宗教乃至艺术、伦理、法律等等无不密切相关。
一、久远的历史渊源，绵延的医药脉络
由于资料所限，《榆林百年医粹》仅收入了近一百五十年来榆林著名医家的学术经验。从本书篇首“榆林中医药史略”中可以看出，榆林中医中药的历史要久远得多。
出土实物和文字记载表明：榆林的史前先民已经广泛使用砭石、骨针“刺病”，也懂得用加热的“熨石”疗疾；简朴的石杵臼、骨匙则是可以用作研磨、量取药物的工具。各地出土的许多不同时期、不同质地及形制的熏炉，是先民们普遍使用中药熏燃以消毒防病的器物。秦汉的青铜煎药壶、药杵臼、药筛、药釜、药勺、药铛等集中出现，证明当时榆林的医药设施已相当完备、规范。出土的墓志记录了唐代榆林已有名医任医学博士，他们世代行医，医疗活动一直延续到宋代。明代，榆林又设立官办“医学”，专门培养医药人才；并在榆林境内十六处营寨设有医生为军民看病，还设立多处“养济院”，负责伤残将士的康复医疗；纪氏中医世家，从明初行医，代代相承，医名显赫。自清以降，榆林的中医药事业更趋发达，人才辈出，学术进步，医药经营日益繁荣，其医疗影响也辐射到陕、晋、蒙、宁各地。以上简略叙述说明，榆林的中医中药，肇起久远，不断发展，延续至今。这是榆林中医得以昌盛的一个重要因素，也是榆林中医的一个特点。
二、榆林中医的地理医学特色
岁月沧桑，榆林的地理地貌、生态环境发生着巨大的变化。我国历史地理学巨擘、百岁院士侯仁之先生曾考证，榆林至少在隋唐之前仍然山川秀美，水草丰茂。是人类活动破坏了自然植被，导致生态环境恶化。
由于环境恶化，战乱影响，宋元明清几代，榆林社会动荡，灾疫频仍，多种传染病交叠暴发，危害甚重。疫病及热性病的长期肆虐，促使榆林中医在温病防治实践与理论探索上有了长足进步。近百年来涌现了诸多治疗温病名家，并有经验记述或论著。榆林地质矿化程度极高，氟、硒、碘等化学元素分布失衡，高氟、低硒、低碘致使这一地区成为氟病、大骨节病、地方性甲状腺肿、克山病等地方病的发病区。当地的医家责无旁贷，在防治这些地方病中也积累了较为丰富的经验，并研究出不少名方、名药。此外，榆林中医针对当地的地理气候特点、民俗时令、生活饮食习惯，长期揣摩，在辨证立法，处方用药方面也颇具特点。
三、榆林中医与医学世家文化
家传式医学教育是中医传统教育的主要模式之一。这种教育模式常可造就一代又一代医人，形成“中医世家”。家传式教育在榆林沿袭久远，影响广泛，成为一种突出的文化现象。名医何绍蕃一家四代，自唐代晚期何子喦任医学博士，至何德璘，再至何绍蕃、何绍文，到何令珣、何令
，四代六位名医，跨越五代十国时期，直至北宋，历一百余年。名医纪溁一家四代，自明初纪二翁以医随军驻榆，至纪信、纪
，到纪溁，四代传承也是一百余年，医声显赫，影响深远。及至近代，从清后期到现在，榆林传承四代到六代的中医世家就有近二十家。家传教育的严格限制，强烈的“秘传”、“珍藏”意识，有利于中医学术、文献的保全；学术传承的进步也易于从一技之长发展到一个专科，由一家之言升华为一门学派；从职业到学术再到事业，接续需求与生存竞争，促使各中医世家十分重视学术的提高和炮制修合上的精益求精。世家文化对榆林中医药学的继承、延续和发展作出了重要贡献，也是榆林中医的一个亮点。
四、医学教育对榆林中医的影响
中医传统教育的五种模式即师承、家传、学府教育、自学、私淑在榆林都有充分体现。中医学府教育自南北朝开设，兴于唐宋。榆林各州唐代即设有医学博士，专司医学教育与医疗。明成化年间，朝廷批准榆林设立“医学”，“选精通医术之人教授军余子弟学习”。史志记载，该“医学”直至崇祯年间才因破毁而停办，持续一百七十余年。由于学府教育资源的不足，其他模式的医学教育依然占有重要地位，在培养医药人才方面发挥重要作用。新中国成立后，中医教育受到高度重视，各高、中等中医院校成为培养中医药人才的主渠道。然而，榆林仍然一直开展地方中医教育，举办各种中医培训班、函授班、提高班、西学中班，以至成立了专门的中医学校，聘请本地或外埠知名专家讲学授课，为培养更多中医药人才、提高当地医生的中医学术水平，不遗余力。
多模式、多层次的中医教育，为榆林培养了众多人才，这对榆林中医事业的繁荣和进步，发挥了不可低估的作用。
五、榆林中医医药结合的发展特色
与中医相应，榆林中药事业历来十分发达，并与医疗活动紧密结合。首先，除有官医设置，朝廷也供给药材。《延绥镇志》载：明代榆林各城镇设有药局，驿站备有药材，以为医疗之需。其次，榆林各地城镇私立药店数量很多，清末民国时期有近200家，截至新中国成立初期，可以考查的仍有一百七十多家。其中许多传世经营，不乏建于明清的上百年老店。这些药店或由医家自办，医药兼营；或约请名医长年坐堂应诊。适应市场需求，也出现了一些专营生药、个药批售和饮片加工炮制的大型药栈。这些民营药栈从河北安国、安徽亳州等地大批购进生药，在栈内切片炮制，也在京、津、沪、广批购名优丸散膏丹等成药，再供给各家药店市售，便利药店经营。大中型药店多是前店后坊，附有加工修合成药的作坊和设施，常将店内保留经典配方或坐堂医生之经验秘方制作为成药销售，因为安全有效，往往畅销，流传很广，甚至成为该店的品牌产品。这种医药经营的紧密结合，为医生提供了实践中药炮制修合的良好机会，也便于他们及时监察药材品质和成药制作的质量，有医药相彰的效果。这是榆林百余年中医药运营的又一特点。
六、榆林中医的成就
榆林中医成就着一种精神和操守。这种精神和操守的核心内容可以对“德应向佛，术需近仙”的追求来概括。榆林中医名家大多尊崇中医的传统要求，首重立德。从一开始，教者坚持“名利之徒不予传医”，学者抱定“济世活人”的宗旨。学医者虽然多有相当的文学基础或国学根基，学习时仍然谦虚勤奋，认真钻研，勤求古训，博采众长，或宗经守常，或师古不泥，或大胆创新。行医时，视病家如亲人，不分贫富贵贱；临证慎思明辨，遵胆大心小、智圆行方之古训。他们仿“稷下学宫”而论医事，各抒己见，不忌门户，热议学术，气氛活跃。总之，他们志在活人，勤谨敬业，淡泊名利。于此种种，终生坚守并传诫子孙或门徒。这种情操和精神，在先贤和前辈医家中极为突出，令人感动！比照当下急功重利、物欲膨胀、心浮气躁的情形，显得尤其难能可贵！
榆林中医成就了不少重要论著。重视总结经验，善于分析思考，又勤于整理著述，这对于医家是至关重要的。文章是交流和传播的载体，是医学成就的重要表达形式。榆林中医的著述极为丰富。这些论著，不仅记录了中医临床家们的治疗经验，也记载了他们长期以来对某一病证、某一流派、某一学术理论上思辨、认识的结果和主张。一些大方家的论著、部分优秀论文已在国内外正式刊行。遗憾的是许多前辈先贤的著述文献已经散佚，殊为可惜！《榆林百年医粹》的编撰庶几可以弥补一点缺憾，同时它也是榆林中医成就的一种体现。
榆林中医成就了许多名医大家。榆林中医代有人才，著名医家远的如何子喦（唐）、何德璘（五代）、何继昭（宋）、何绍文（宋）、纪二翁（明）、纪（明）、徐可进（明）、纪溁（明）、王建德（明）、王秉（清）、朱胤（清）、郝双应（清）、朱保（清）、郭绣川（清）、袁文澜（清），近现代医家有郭瑞西（榆阳）、袁硕甫（榆阳）、艾崇德（米脂）、姬连卿（榆阳）、霍光熙（绥德）、李鼎铭（米脂）、高瑞堂（榆阳）、霍静堂（清涧）、高维岱（子洲）、刘荣胜（神木）、曹天明（佳县）、吕鼎彝（米脂）、李明亭（子洲）、党淑和（定边）、樊秉善（吴堡）、高镇南（榆阳）、杭逢源（神木）、王直卿（府谷）、张正泰（神木）、张鹏举（榆阳）、张世雄（榆阳）、李世平（榆阳）、谢立业（府谷）等。
值得特别提出的是，新中国成立以来，榆林涌现出了一大批在外埠从事中医教育、医疗、科研工作，做出重要贡献、取得突出成绩的名家。如李振三（原华北中医实验所所长，原中国中医研究院副院长）、李常春（陕甘宁边区保健药社总社主任，国医研究会会长，原西安医科大学教授）、郭谦亨（温病学家，陕西中医学院教授）、马援（中医内科专家，第四军医大学教授）、赵建雄（中西医结合专家，兰州医学院教授）、李生华（中医内科专家，伊盟中医院院长）、路游僧（中医温病专家，包头市第四医院常年技术顾问）、姜良铎（中医内科专家，北京中医药大学教授）、乔宝璋（中医内科专家，陕西中医药研究院教授）、赵建斌（中西医结合专家，第四军医大学教授）等，他们都生长于这块蕴积着中医文化的土地。一个地级市，能为国家推出这么多著名国医专家，非同寻常！这也是榆林为国家中医事业做出的一大贡献！
再早，已不可考。这些有史可查、有志可述的历代名医，这些在全国各高等学府潜心育人、辛勤为医的专家，在一千多年的岁月中，为榆林人民的健康繁衍，为榆林中医的发展，为祖国医学的发扬光大，作出了不可磨灭的贡献！他们学可楷则，德可垂范！
我写以上文字，谨想让读者在阅读此书之前，先概略了解一下榆林，以及千百年来在这方土地上孕育、发展的中医药文化。
作为一方学术成就，榆林中医代表了河套地区核心中医药文化，是这一地域优秀文化的重要组成部分，是中医学宝库的一份珍藏品。但作为学术，它既可供学习、参考，也可供研究、探讨。
这点文字写得很粗略、肤浅。真正的领略和批评，许是在阅读此书之后。
郭冠英
2013年7月