第六节 利水渗湿药
利水渗湿药是以利湿为主要功效，常用于治疗水湿内停证的药物。药性多甘淡，主归肾、膀胱、小肠经，具有沉降作用趋向。根据其药性和主治证的不同，分为利水消肿药、利尿通淋药、利湿退黄药三类。现代研究表明，利水渗湿药具有利尿、保肝、利胆、抗肿瘤、增强免疫功能、抗病原微生物、降血糖、降血脂等作用。本类药物孕妇宜慎用，阴亏津少、肾虚遗精遗尿者慎用，不宜久服。
车前草
【化学及营养成分】 主要含黄酮、萜类、多糖、有机酸、苯乙醇苷、挥发油及微量元素等。
【保健作用】 具有抗炎、抗病原微生物、祛痰、镇咳、平喘、保肝、利尿、降低血尿酸、排石、抗抑郁、抗氧化等作用。
【性味与归经】 甘，寒。归肝、肾、肺、小肠经。
【功能与主治】 清热，利尿通淋，祛痰，凉血解毒。用于热淋涩痛，水肿尿少，暑湿泄泻，痰热咳嗽，吐血衄血，痈肿疮毒。
车前子
【化学及营养成分】 主要含黄酮、多糖、三萜、脂类、挥发油、生物碱、蛋白质、苯乙醇苷、氨基酸及环烯醚苷等。
【保健作用】 具有抗炎、抗菌、祛痰、镇咳、平喘、镇痛、泻下、利尿、利胆、抗溃疡、降低眼压、降血脂、降血糖、增强免疫功能、抗衰老等作用。
【性味与归经】 甘，寒。归肝、肾、肺、小肠经。
【功能与主治】 清热，利尿通淋，渗湿止泻，明目，祛痰。用于热淋涩痛，水肿胀满，暑湿泄泻，目赤肿痛，痰热咳嗽。
【不良反应】
①有报道，临床使用本品而致结节性红斑。
②有报道，服用本品后即出现腹痛、里急后重、腹泻等胃肠道反应。
【注意事项】 肾虚遗滑者慎用。
赤小豆
【化学及营养成分】 主要含黄酮、多糖、三萜皂苷、植物甾醇、蛋白质、脂肪、膳食纤维及微量元素等。
【保健作用】 具有抗菌、利尿、增强免疫功能、抗氧化等作用。
【性味与归经】 甘、酸，平。归心、小肠经。
【功能与主治】 利水消肿，解毒排脓。用于水肿胀满，脚气浮肿，黄疸尿赤，风湿热痹，痈肿疮毒，肠痈腹痛。
【注意事项】
①本品在体外具有显著抑制人体精子活力的作用，可阻止受精，达到避孕目的。
②本品对家兔整个孕、产程具有显著缩短作用，故孕妇禁用。
泽泻
【化学及营养成分】 主要含萜类、多糖、挥发油、脂肪酸、生物碱、蛋白质及树脂等。
【保健作用】 具有抗炎、抗病原微生物、利胆、利尿、抗血栓、抗动脉粥样硬化、降血脂、降血糖、降血压、抗脂肪肝、抗肿瘤、免疫调节、减肥、抗氧化等作用。
【性味与归经】 甘、淡，寒。归肾、膀胱经。
【功能与主治】 利水渗湿，泄热，化浊降脂。用于小便不利，水肿胀满，泄泻尿少，痰饮眩晕，热淋涩痛，高脂血症。
【不良反应】
①据报道，本品长期大剂量服用，可引起胆红素代谢障碍而发生黄疸。
②据报道，本品可致1/2肾切除大鼠残肾间质炎症细胞浸润和肾小管损害，故肾病、肾功能不全者禁用。
③据报道，少数患者出现轻度食减、嘈杂、肠鸣、腹泻等胃肠反应。
④据报道，服用、接触本品可引起过敏反应。
【注意事项】
①本品力缓，用量宜大。
②津液不足者慎用。
③本品性寒通利，肾虚精滑无湿热者忌用。
茯苓
【化学及营养成分】 主要含多糖、三萜、有机酸、氨基酸、蛋白质、脂肪、卵磷脂、钾盐及微量元素等。
【保健作用】 具有抗炎、抗病原微生物、镇静、强心、利尿、抗溃疡、抗肝硬化、预防结石、抗中毒性耳损害、促进造血、抗肿瘤、增强免疫功能、降血糖、抗衰老、美白等作用。
【性味与归经】 甘、淡，平。归心、肺、脾、肾经。
【功能与主治】 利水渗湿，健脾，宁心。用于水肿尿少，痰饮眩悸，脾虚食少，便溏泄泻，心神不安，惊悸失眠。
【注意事项】 阴虚而无湿热、虚寒滑精、气虚下陷者慎服。
枳
子
【化学及营养成分】 主要含皂苷、三萜、黄酮、生物碱、脂肪酸及氨基酸等。
【保健作用】 具有镇静、镇痛、抗惊厥、抗应激、抗突变、解酒、保肝、利尿、抗肿瘤、抗衰老、抗疲劳、甜味抑制、降血脂、降血压等作用。
【性味与归经】 甘、酸，平。归脾经。
【功能与主治】 利水消肿，解酒毒。用于水肿，酒醉。
【注意事项】 本品对大鼠食欲有显著抑制作用，故不宜长期久服。
积雪草
【化学及营养成分】 主要含三萜、多糖、黄酮、聚炔烯、挥发油及微量元素等。
【保健作用】 具有解热、抗炎、抗菌、镇静、抗惊厥、保肝、抗乳腺增生、抗胃溃疡、抗肿瘤、抗抑郁、促进记忆、免疫调节、降血压、降血糖、降血脂、抑制增生性瘢痕、促进伤口愈合等作用。
【性味与归经】 苦、辛，寒。归肝、脾、肾经。
【功能与主治】 清热利湿，解毒消肿。用于湿热黄疸，中暑腹泻，石淋血淋，痈疮肿毒，跌仆损伤。
【不良反应】 据报道，长期服用本品会产生肝毒性，导致肝部病变等。
【注意事项】 本品具有持久的降低生育力活性，故孕妇禁用。
薏苡仁
【化学及营养成分】 主要含脂类、多糖、氨基酸、维生素、挥发油、三萜、生物碱及微量元素等。
【保健作用】 具有解热、镇痛、镇静、抗炎、抗病毒、止泻、抗血栓、抗溃疡、促进排卵、抗肿瘤、增强免疫功能、降血糖、降血脂、抗骨质疏松、美容等作用。
【性味与归经】 甘、淡，凉。归脾、胃、肺经。
【功能与主治】 利水渗湿，健脾止泻，除痹，排脓，解毒散结。用于水肿，脚气，小便不利，脾虚泄泻，湿痹拘挛，肺痈，肠痈，赘疣，癌肿。
【注意事项】
①本品作用较弱，用量宜大。
②津液不足者慎用。
③本品具有兴奋子宫作用，故孕妇慎用。