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生娃攻略5 关于养宠物与备孕
王妍，副主任医师，医学博士
养宠物对怀孕有哪些不良影响
如果宠物有某些寄生虫感染，怀孕期间孕妇有被感染的风险，严重者可造成流产、早产、胎儿畸形、智力发育异常甚至死胎等后果。另外，宠物在兴奋、愤怒等状态下的不当行为可能对孕妇造成伤害。
养宠物不是必定会有问题
正确饲养宠物不一定会对妊娠产生不良影响。饲养宠物时间越长，发生隐性感染的几率越大。如果体内产生相应抗体，对再次感染有免疫作用。建议备孕期间或怀孕期间不要饲养新的宠物，原因在于其可能携带病毒或寄生虫，且动物与主人不熟悉，行为不易控制。
哪些常见宠物更容易携带、传播病毒
猫是弓形虫唯一的终宿主，其粪便可传播弓形虫病。通过接触猫的粪便或吸入包含弓形虫卵的空气微粒等可造成感染。
狗类可能携带狂犬病病毒及寄生虫，定期接种狂犬病疫苗及驱虫治疗是预防感染的有效方法。狗是弓形虫的中间宿主，其粪便和排泄物却没有传染性，所以单纯和狗接触不会感染弓形虫病，但服食未煮熟的狗肉有感染弓形虫的风险。
鸟类最易携带弯曲菌、沙门菌和衣原体，孕前或发现怀孕时应及时带宠物去医院接受相关化验，注意尽量避免接触鸟类食物和粪便。
孕前建议尽量做弓形虫抗体的检查
几乎所有哺乳动物和鸟类，如猪、羊、牛、家兔和鸡、鸭、鹅等，都可以传染弓形虫，而且感染率很高。吃未煮熟的肉或生熟食处理时未分开，都有可能感染弓形虫。因此建议孕前接受弓形虫抗体的检查。在英美等国，弓形虫抗体的检出率在16%~40%左右。
准备要宝宝的时候是否必须把宠物送人，不再养宠物
如果孕前或孕期发现宠物有明确的病毒或寄生虫感染，应中止饲养宠物。另外饲养大型动物或性格不易控制的宠物的家庭也应考虑中止饲养，或避免使宠物与孕妇接触，以免造成伤害。
对于长期饲养的家养宠物，在接受定期检查及规范免疫的前提下，可考虑继续饲养，但应了解孕期与宠物接触的注意事项，警惕新发的寄生虫感染。
与宠物相处注意事项
孕前应带宠物去医院进行正规检查及免疫，如存在活动性感染，应中止饲养。孕妇本人也应接受弓形虫抗体等相关血清化验，如未提示近期感染可进行备孕，缺乏保护性抗体者孕期应定期检测弓形虫病毒抗体。
孕前或孕期在与宠物接触时应注意：
1.避免宠物上床或沙发，避免与宠物亲密接触，不要过分逗引宠物，接触宠物后要洗手；
2.经常给宠物洗澡，宠物用具定期消毒；
3.不要接触宠物粪便或粪便污染过的土地，由家人负责每日清理宠物垃圾及粪便，注意戴手套防范，清理粪便后或用餐前应及时洗手；
4.勤打扫房间，使用吸尘器彻底清理宠物的皮毛及脱屑、粪便；
5.家猫减少外出，只喂熟食或猫粮，不要在外捕食猎物；
6.孕妇应避免接触走失的动物或野猫、野狗等；
7.如孕妇准备入院，应避免宠物接触孕妇的准备物品。
其他途径也会感染弓形虫
除宠物以外，食用生肉或煮得不够熟的肉类，特别是猪肉、羊肉和牛肉被认为是城市居民感染弓形虫的最主要渠道。
所以在饮食上，生肉及熟食应分开处理，处理生肉时注意戴手套，避免食用未煮熟的肉类，蔬果及菜类应洗净。
感染弓形虫病毒是否应该停止妊娠
孕前化验提示近期有弓形虫感染（IgM阳性），建议转阴后再妊娠。伴有明显症状的急性感染可用药物治疗，无症状感染者，抗体滴度不高者可观察，间隔一段时间复查。
孕早期发现弓形虫急性感染，建议终止妊娠。在孕中晚期的弓形虫感染，药物治疗一般采用螺旋霉素，孕妇应用较安全。如出现明显的宫内感染表现，应考虑终止妊娠。