高血压可损害眼底动脉、视网膜和视神经。视网膜小动脉在发病初期容易发生痉挛，以后逐渐出现硬化。造成视网膜出血和渗出、视网膜中央动脉或静脉阻塞、视乳头水肿萎缩、黄斑变性等，导致视力下降，严重者失明。