（二）尿酸代谢
1.尿酸的由来与排泄
人体内血尿酸要保持一定的相对平衡，取决于人体对嘌呤的吸收，嘌呤的代谢和嘌呤的排泄是否平衡。一般来说人体内的尿酸约20%来源于摄入富含嘌呤的食物。当一个痛风病人短期内过多摄入富含嘌呤的食物，就有可能诱发痛风的急性发作。人体内的尿酸约80%来源于体内嘌呤生物合成。尿酸是嘌呤代谢的最终产物，正常人的尿酸1/3在肠道经细菌处理后降解，约2/3的尿酸经过肾脏排出。
人体内需维持尿酸的正常排泄是十分重要。人体的肾脏是一个很关键的重要器官。老年人的肾脏功能，随着年龄的增大而功能会逐步减退，其中包括对尿酸的排泄能力会减弱。在原发性痛风患者，80%~90%的发病是与肾脏中的肾小管对尿酸盐的清除率下降有一定的关系。当然尿酸的生成过多也是一个直接有关的重要因素。
2.血尿酸的增高相关因素与早期发现
正常人一般情况下，不会去检查血尿酸。只有当出现身体的某个关节疼痛或肿胀时，才会去医院看医生。多数人的关节疾病先看骨科，骨科医生对痛风和高尿酸血症有丰富的临床经验，一般会及时给做血液尿酸测定和局部病变关节的拍片，明确诊断并给予治疗。老年人争取每年一次的健康体检，其中的生化检查全套项目中会有血尿酸检查这一项，这是最早最简单的筛查方法，可以及时发现老年人无症状的高尿酸血症。
当前的老龄化社会老年人增多，肥胖症与超重人群增加。女性对自己的更年期保健的重视，发现高尿酸血症的人群也随之增多。大多数人是无症状或无明显症状，却在体检中发现血尿酸增高；部分人曾有过关节疾病或曾有局部的关节疼痛疾病而没重视也未进行检查，可在健康体检中会及时发现血尿酸增高，对这部分人早期接受饮食干预是十分重要，而且对降低血尿酸十分有效。
高尿酸血症中约10%~20%可能会发展为痛风，这提示只有坚持每年做血尿酸的筛查，就能及时发现体内血尿酸水平是否有增高现象，如有增高需同时进行早期的饮食行为干预、运动干预，控制体重，尽快让血尿酸下降至正常水平，这是一个早期预防痛风的重要方法之一。
3.尿酸对人体健康的影响
人体出现高尿酸血症，当过多尿酸的结晶沉积在关节面、关节液及关节滑膜时，会引起关节局部的非细菌性炎性反应，出现急性关节炎症状。当尿酸的结晶沉淀在人体中的某些部位，会引起一种慢性异物持续性炎症反应，最终形成异物结节。人体除中枢神经系统之外，身体任何部位都可以累及，常见有关节内及其附近的部位与耳廓等。当尿酸结晶在肾脏内沉积，长期会影响到肾脏的一系列变化，包括肾脏的病理变化，出现间质性炎症，肾小管变形及肾结石等。当尿酸结晶在皮肤处可形成痛风石，影响功能与外表美观。