张×贵，男，48岁，农民。

坠马跌伤左额，当时出血甚多。数日后，伤口及额颊皆肿硬而痛，经医治一周，未见减轻，求为诊治。左额颊及创口肿硬痛痒，流稀水，牙关微紧，舌苔薄白，口干微渴，脉浮紧，有洪象。

诊断：左额颊及创口肿硬痛痒、牙关微紧，显系风邪从创口侵入经络，渐传入里，蕴热成毒所致。为破伤风之先兆，应及早治疗，否则角弓反张、口噤目斜，转为难治之证。急予活血疏风、化瘀解毒之法。

处方：天花粉六钱，连翘四钱，菊花四钱，当归四钱，乳香三钱，没药三钱，防风三钱，白芷三钱，甘草二钱，玄参五钱，全蝎一钱半，蜈蚣三条。

水煎二回，分三次服，日三次。

复诊：肿已见消，痛痒渐轻，牙关不紧，脉仍如前。按前方加重楼三钱，以消肿毒。

三诊：服二剂后，尚有微肿，但痛痒已止，饮食渐增，拟散剂服之。创口处按外科处理，上生肌散，贴膏药。

处方：天花粉四钱，重楼三钱，乳香三钱，没药三钱，当归三钱，连翘三钱，菊花三钱，全蝎一钱，蜈蚣二条，白芷二钱，甘草二钱，冰片三分。

共研细末，分为十付，每服一付，早、晚各一次。

药尽肿消，创口渐敛，十余日后，创面结痂而愈。

按语：蜈蚣其性和平，功能搜风，并息肝风，通经络，是祛风之良药。本草谓之蜈蚣有毒，服之瞑眩，多年应用，未见服蜈蚣有瞑眩者，况蜈蚣与归、芪同用，俾风邪除而气血无伤，实为治此证最安全之效方。