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8.应该如何认识和理解针刀这个新型的医疗器械?
答:针刀是一个治疗工具,和针灸针、手术刀一样,是我们手的功能的延伸。有人说,针刀是针灸针与手术刀有机结合的产物,不错,但是,也可以理解为针灸针的改良,或手术刀的变形。我更倾向于把针刀这个工具理解为像针灸针的一种带刃的针具,如针之刀。这样,只要把治疗范围锁定在慢性病范围内,我们就可以广泛吸收针灸推拿诊治的经验,不断扩大针刀的使用范围,扩大针刀的适应证。既然是工具,其形态可以不同。粗细、长短、刀刃的锋利程度等都可以视情况而变化。于是,我们有了直径0.3mm粗的细针刀,0.4、0.5、0.6、0.7、0.8、0.9、1.0、1.2、1.5、2.0、2.5mm等粗细不等的系列产品。也有了针身长度为2.0、3.0、4.0、5.0、6.0、7.0、8.0、9.0、10、12、15cm不等的系列产品。
为了切割方便,刀刃有平刃、斜刃、剑形、镰刀形等。
既然是刀,主要的就是切割。不过是更小型的一把刀而已。
既然是刀,必然有刀刃,根据临床需要和操作便利,可以锋利无比,用于锐性切割,也可以钝到是圆头,用于钝性分离。
目前临床中最常用的针刀还是平刃的(图1-2)。
图1-2 常用针刀工具图