第二章 中国医师协会神经内科医师分会发展的历史回顾(2004—2001122年)
中国医师协会神经内科医师分会自成立后已经走过了八年的时间,开创了神经内科行业自律、服务的先河,在组织机构建设、会员发展、学术交流、临床科研、专科医师培养、基层医师互助、信息媒体交流、医师医德素质、临床技能培训、社会公益宣传、国际合作等各方面均取得了卓越的成绩,在各项领域都经过了长期的探索,积累了丰富的经验,为我国神经内科医师行业的发展做出了积极的贡献!分会多年来,始终坚持完成如下工作任务。
(一)完善组织机构建设
2004年6月,在中国医师协会会员部的领导和组织下,经过一年的积极筹备在海南省三亚召开了中国医师协会神经内科医师分会成立大会,正式成立了我国神经内科医师的行业组织,会议通过投票选举产生了中国医师协会神经内科医师分会第一届委员会委员,共有委员91人,其中常委33人。贾建平教授任中国医师协会神经内科医师分会第一届委员会会长,副会长为崔丽英、陈生弟、蒲传强、洪震、王拥军教授,魏翠柏博士任总干事。在中国医师协会神经内科医师分会第一届委员会全体委员的共同努力下,分会经过六年的不断探索和发展,在各项工作领域均取得了骄人的成绩,组织和团结全国的神经内科医师,建设起了我国的“神经内科医师之家”,分会这个大家庭成为了我国神经内科医师发展和前进的优越平台,培养了一批优秀的临床科研和诊疗人才,为我国神经内科医疗事业的发展做出了卓越的贡献!
2009年2月14日,中国医师协会神经内科医师分会在山东省济南成功召开了“中国医师协会神经内科医师分会换届改选暨第二届神经内科医师分会全体委员会第一次会议”。会议通过投票选举产生了中国医师协会神经内科医师分会第二届委员会委员,共有委员91人,其中常委33人。贾建平教授连任中国医师协会神经内科医师分会第二届委员会会长,副会长为崔丽英、陈生弟、蒲传强、洪震、王拥军、谢鹏教授,魏翠柏博士任总干事。
分会要发展,组织机构和委员队伍建设是关键,至2009年第二届中国医师协会神经内科分会委员已遍及了全国32个省市。目前,中国医师协会地方医师分会分布尚不平衡,部分省份尚未设立,针对这种情况,分会在组织机构方面,一直采取两步走方针,即:在已设立地方医师协会的省份,成立山东省医师协会神经内科医师分会、云南省医师协会神经内科医师分会、山西省医师协会神经内科分会、海南省医师协会神经内科分会。同时未建立地方医师协会的地区增设中国医师协会神经内科医师分会地方联络处(重庆地方联络处、陕西地方联络处),以便进一步拓展神经内科分会的工作。
在推进分会工作进程中,分会将把发展会员、加强会员管理和为会员服务等放在分会工作的重要日程。多年来,分会重点发展自愿与神经内科医师分会建立合作关系的药品、医疗器械、医疗设备生产公司或单位的团体会员。发展了山东齐鲁药业、河北石药集团恩必普药业有限公司、灵北制药有限公司、杭州赛诺菲药业有限公司、锦州奥鸿药业有限责任公司、诺美(国际)有限公司、卫材(中国)药业有限公司为团体会员单位,先后与其建立专业培训,促进神经内科专业技术知识传播。
(二)召开“神经内科医师大会”和“西部论坛”等品牌学术会议,加强神经内科医师培训,积极推动我国神经内科继续教育项目,促进学术交流
继续教育是提高神经内科医师素质,持续保持神经内科队伍创新活力的重要途径,为了加强神经内科医师的培养,使神经内科医师不断掌握学科新进展、新技能、新方法,开拓视野,提高技术水平和科学研究能力,分会多年来坚持每年举办“中国神经内科医师培训大会”,会议内容以突出临床诊疗及研究为特点,增设病例讨论和典型病例回顾。2005年6月在沈阳举办“首届神经科医师大会”,2007年5月在南京举办“第二届神经科医师大会”,2009年6月在重庆举办“第三届神经内科医师大会”,2010年6月在北京举办“第四届神经内科医师大会”,2011年在北京举办“第五届神经内科医师大会”,2012年在北京举办“第六届神经内科医师大会”。多年来,该项目针对未来神经科医师提高临床科研综合能力这一国际化人才培养需求,顺应我国专科化医师队伍培养模式,会议每年都邀请国际知名学者和国内近百名著名专家做神经病学领域新进展的专题报告,同时举办脑血管病、神经变性病、癫痫、神经影像、神经疼痛、危重症诊疗、神经心理及睡眠等专题分会场,对当前神经内科临床医师困惑热点和难点问题临床问题,通过病例讨论进行深入的交流和探讨,从临床中探讨科研问题为切入点,向广大医师释解如何在应用科研方法研究临床中的科学问题。根据学术专题内容,会议分设分会场,每次会议都吸引到全国1000余名医师参会,获得了参会代表的一致好评。同时,组织基于神经内科发展中的重大专业技术课题,重大共性关键前沿性、基础性理论课题的内容组织国际性学术交流1~2次。
为加快提高西部地区的医师队伍水平,多年来,分会与中国西部论坛专家委员会共同主办“西部论坛”,会议每年都邀请到国内外知名学者和教授进行神经病学最新研究成果的专题报告,内容涉及神经科各种疾病的诊断、治疗、辅助检查的应用、相关疾病基础研究的最新进展等众多方面,其中包含大量学术水平高、临床意义重大的论文,就西部地区神经内科的基础研究及临床工作进行了广泛的探讨。“西部论坛”的举办为我国西部地区的神经内科医师队伍的建设做出了积极的努力和贡献。每次会议都汇集了全国各省、自治区、直辖市、解放军系统的神内科参会代表共同学习,收录全国同道踊跃提交的优秀学术论文百余篇,涉及神经科各种疾病的诊断、治疗、辅助检查的应用、相关疾病基础研究的最新进展等众多方面。极大推动了我国西部神经科人才培养和国际信息交流。加快提高西部地区的医师队伍水平,促进我国西部神经科人才培养和国际信息交流,一直是中国医师协会神经内科医师分会的重点工作之一。2010年召开了“中国西部第四届国际神经内科医师论坛暨云南省第一届神经内科医师年会”,2011年在内蒙古呼和浩特市成功举办了“中国医师协会神经内科医师分会第五届西部神经病学学术论坛”、“第六届全国少数民族地区神经病学学术会议”及“内蒙古医学会神经内科分会第九届年会”,本次大会还首次创立了“天士力杯”脑血管病科研基金,总金额15万元,共有来自十一省的35家单位申请的57项科研基金获得资助,为中西部的神内医学研究提供了最有力的支持。
分会每年都举办各类型学术交流会议数十场,为广大神经科医师提供了良好的学术交流契机,激发了医师同仁们的交流和探讨热情,同时也为领域内的最新学术成果及临床经验提供了良好的展示平台。
(三)协助卫生行政部门完成各类卫生行业《标准》的意见征询和修订工作,推进全国专科医师定期考核的进程
分会的重要工作任务之一是协助我国卫生行政部门提供行业信息支持,完成各类国家行业标准的意见征询和修订工作,共同为推进我国卫生医疗体系的改革和国际化水平而贡献力量。2011年3月,原卫生部医政司下发了《卫生部关于修订住院病案首页的通知》,督请中国医师协会各二级分支机构协助完成修订工作,提供专业的意见,分会在征询各专家并整合相关意见和建议,圆满完成了此项工作。分会专家意见认为修订稿较现行病案首页更加详细,建议修订:①病案首页中院内感染建议增加注明细菌名称;②建议增加对医院分类和级别标注,以便于各地医疗管理机构的统计和分类;③对病案附页中原定住院期间实施身体约束一项,建议增加身体约束持续时间。
2012年分会应总会要求,积极完成原卫生部下达的《全国专科医师定期考核》工作任务,就全国神经内科专科医师定期考核工作召开工作会议,编写考核大纲及考核题库,积极推进我国专科医师培养和考核工作的进程。
(四)完善神经内科行业标准,督进专科医师培养制度实施,推动神经科行业规范化治疗
专科医师培养制度是提高神经科医师队伍专业素质的重要保障。分会多年来,始终保持与各地神经内科医师培训基地联系,督进专科医师制度实施。2010年11月神经内科分会在中国医师协会领导下,再次对神经科医师培训标准进行修订。为保证我国顺利实施神经内科医师专科培养的顺利进程奠定基础。同时,神经内科分会组织全国20余名专家编撰,并出版了《中国神经科医师培训教材》。
不仅如此,分会还大力开展面向广大基层医师的诊疗理念、技术的评比活动,将规范行业标准落实到日常的临床工作中,大力推进标准的实施。2011年举办了“第二届全国神经科风采秀”活动,吸引了全国范围内数万名神经内科医师的关注。作为一个检验神经内科医师专业水准的平台,本次比赛通过医生风采秀的形式,加强神经科医生在日常诊疗中对于指南运用和规范用药的重视;呼吁大众加强对于卒中和危险因素的关注;对已有卒中患者,应积极开展ESSEN评分进行评测,并开展长期积极抗血小板治疗,有效预防危险事件的再次发生,将致瘫致死风险降到最低,从而改善我国卒中的严峻现状。活动吸引了众多业内医师踊跃参与,并取得了理想的评优效果。
与此同时,分会在提升临床工作水平、规范治疗标准等行业规范方面做出了巨大努力,有效提高了神经科医师整体医疗质量;尤其在应对脑卒中问题上,普及并深化了广大医师对于治疗规范的认识。2011年,分会牵头设立了“中国神经内科医师脑卒中规范化治疗推动项目”(the Promoting Project for China Neurologist’s stroke Standardized Treatment,简称PHAROS),并于2011年7月24日在北京正式启动。PHAROS是通过多次横断面问卷调查及行为干预的研究,历时3年完成。该项目有望能够改善目前我国神经内科医师对脑卒中规范化治疗的认知情况,并通过医师教育,促进中国神经内科医师对规范化治疗的认知。同时,有助于更加深入探讨脑卒中规范化治疗的实施情况,以及规范化治疗对不同级别、地区医院指导作用的差异性,规范化治疗对不同职称、学历、工作年限医生影响的差异性等,该项目将推动我国在加速脑卒中规范化治疗的临床实施,提高神经内科针对脑卒中的整体治疗水平。
(五)发挥临床专家行业技术优势,组织全国性临床和科研活动和全国性诊疗评优活动
临床科研活动是行业协会发挥行业管理作用的载体之一,为推动我国神经内科临床循证医学发展,了解目前国内神经内科疾病诊疗,发病特点等情况,为我国制定切实可行的临床诊疗方案提供切实的参考。分会将在工作中坚持发挥行业技术优势,积极拓展临床基于人口学的流行病学调查等科研活动,以强化神经内科医师的临床科研意识,解决临床一线诊疗难题,提升神经内科医师分会在广大神经科医师心目中的位置,为推动我国神经内科医师队伍的发展,历年来举办了形式多样,内容丰富的活动。比如,与礼来公司合作,完成在全国范围内,通过访谈神经内科医师,调查“躯体疼痛患者抑郁症频率和严重程度的横断面观察性研究”。与赛诺菲-安万特公司合作,完成“全国性对卒中二级预防药物治疗情况的横断面性问卷调查”,了解目前中国卒中二级预防的临床实践状况,并通过这一调查推动卒中二级预防,最大限度地降低卒中复发率和死亡率。与辉瑞公司合作,完成“中国认知功能障碍人群分布情况”调研合作计划。通过各类资源渠道,加强国际合作,实现与国际行业组织接轨并构建科研合作的目标。
2010年神经内科分会将和团体会员赛诺菲-安万特公司合作举办“指南指导实践”之路“全国神经科风采秀”评比活动,本次活动通过照片的展示及其背后的故事,使大众对脑血管诊治的入院就诊流程和卒中二级预防指南的运用有充分的了解,有力推动了卒中规范化指南在临床的运用和实施。同时评选细则还包括科室急性卒中接诊流程的最佳方案、科室现有梯队建设、科室现有科研成果等。此项活动经过地方赛、决赛的多轮激烈角逐,各省共有19家医院的选手胜出。最终,6名选手参与决赛大会。本次活动展现了全国神经科医师的优秀精神风貌和各省市神经科科室的积极向上的工作氛围,鼓励了全国神经科在科室建设、人员培养、梯队建设、科研创新等综合水平的提高。
(六)加速培育我国神经内科的临床科研和诊疗人才
为增强行业可持续发展力量,培养神经内科行业专业人才,除了每年召开继续教育培训会议,不断为我国神经内科领域输送新鲜的血液,2011年,神经内科医师分会正式启动了“中国神经科医师育才工程”(以下简称“育才工程”)。该项目计划在2~3年内遴选全国20~30家著名的医科院校,建立项目合作基地。分会每年将向基地医学专业院校提供由中国医师协会神经内科医师分会举办的各类学术活动、培训活动的免费参会名额,具体名额依据活动规模和形式决定。旨在对年轻的神经科医师,尤其是医学院校学生提供更多理论与实践结合的机会,进一步提升其学习兴趣和相关能力,为我国神经内科事业的发展培养和积累优秀的后备人才,进一步推动我国神经内科事业的发展。目前,“育才工程”首批合作基地包括安徽医科大学、北京大学医学部、福建医科大学、河北医科大学、吉林大学白求恩医学院、山东大学、山西医科大学、首都医科大学、天津医科大学、重庆医科大学十所医学院校。本年度首批合作基地共有76名神经内科在校研究生参加了第五届中国神经内科医师大会的培训活动。育才工程的启动填补了国内在校医师培训的空白,具有跨时代的意义,为能够从整体上提高我国神经内科医学水平提供了有力武器。
(七)打造神经内科医师信息交流的平台,建设各类形式的媒体渠道成为分会宣传的喉舌
媒体是进行行业内部及行业间信息沟通、学术交流、教育培养的一个重要的平台和手段。分会一直非常重视利用新媒体技术来促进领域内的信息传播与交流,自2009年就开通了官方网站(http://sjnk.cmda.org.cn),充分利用网络优势搭建知识交流平台,促进专业相关资源共享,为广大医师,特别是基层神经科医师提供在线学习园地。目前,神经内科医师分会的官方网站已成为分会最主要的信息门户和医师交流平台,该网站是在中国医师协会协助下设立的二级分会首家网站,为其他二级机构的网络建设提供了一个可参照模板。网站设置了“分会动态”、“专科培训”、“会议专题”、“行业动态”、“团体会员服务区”、“电子报刊”等专区,为扩大分会的影响力起到了极大的推动作用,同时为吸纳分会会员、促进分会与各地神经科医师交流,信息互动等构建了桥梁。为了更好发挥神经内科分会行业组织的作用,推动开展分会各项工作,更好地为广大神经科医师服务,2010年网站还特别设立了“继续教育专栏”,向全体委员征集网站学习园地版块的内容,以分会委员和神经科医师为网站主人,动员委员和神经科医师贡献专业资源,充分利用网络优势搭建知识交流平台,促进专业资源共享,为广大医师,特别是基层神经科医师提供在线学习园地。分会将本着保障委员劳动成果基础上,对材料内容进行了加密,使读者可以学习,阅读,不能下载和复制。此项网络学习培训工作得到了众多委员同志的大力支持和协助,为网站提供了大量的学习资料,医师通过使用“知心卡”在线登录网站进行点击学习,通过此项工作为许多在基层工作的医师得到了一条便捷有效的学习途径,虽然不能参与面授会议的培训,然而这项网络培训工作着实为偏远基层的医师提供了务实有效的帮助,得到了广大医师的中肯好评!
2008年分会还承办《神经咨询》杂志,鼓励地方投稿,创刊秉着把握前沿信息、突出行业特色、文风精准、简明为主要指导思想,分会充分利用现有中国医师服务网络及报刊资源,在保持现有信息项目基础上,积极扩充信息来源,对栏目进行调整,加强对神经科专业新近诊疗指南、学术会议新近报道等新资讯。同时,发挥行业刊物特点,引入焦点人物访谈、专家评述行业新闻、实事等,使刊物新颖、大方,脍炙人口。
(八)坚持开展社会公益活动,提升行业组织的社会影响力,促进全国公众教育工作的开展
多年来,分会通过面向社会、形式多样的社会公益活动,扩大分会组织的社会影响,增强神经内科医师社会公德意识,全力做好义诊及药物赞助工作。2009年分会及地方医师协会神经内科分会将举行多期神经内科义诊活动和药品捐赠活动。“融化渐冻的心”是分会针对“渐冻人”而发起的一项公益活动,七年来统计数字显示,该活动陆续得到全国24家医院的鼎力支持,获益患者覆盖了全国32个省、自治区、直辖市及港澳台地区的1034人。2010年6月21日中国医师协会渐冻人项目管理委员会成立大会暨第六届“融化渐冻人的心”社会公益活动在北京国家会议中心正式召开。渐冻人项目管理委员会希望通过每年的社会公益活动引起全社会对渐冻人的关注。中国医师协会将着手完善渐冻人疾病救助服务规范化管理体系,将对全国渐冻人实行统一注册登记,并对渐冻人可持续的救助保障机制进行探索。分会的多位委员每年都积极参加此项公益活动,他们表示将集中更多的专业人才为ALS的临床治疗开展进一步研究,并欲求将在未来探究和建立对包含运动神经元病在内的神经科罕见病病人的官方救助支持体系。
除此之外,分会还积极尝试开展各种类型的公益活动,2010年3月21日中国医师协会神经内科分会在北京举行“世界睡眠日”开展睡眠障碍义诊活动。2010年9月16日中国医师协会神经内科分会在北京举行“老年痴呆义诊及研讨会”等。
(以上资料由中国医师协会神经内科医师分会第二届委员会供稿)