心位居胸中，心主神明，主血脉，开窍于舌，其华在面，心之液为汗，在体合脉，在志为喜。属手少阴经，与小肠相表里。小肠主受盛化物，泌别清浊，为受盛之官，化物所出。

心脏具有主血脉和藏神的功能。心主血脉，反映了气机活动的向外推动的特性。心藏神的功能，反映了气机活动的内敛与收藏特性。心脏阳化具体表现在心神（气）和心火两方面，阳化正常，心脏推动有力，维持了正常的搏动，从而把血液，输注于全身各个部分，发挥着营养和滋润的作用。机体的五脏、六腑、四肢、百骸得到血液的涵养，功能得以正常地发挥，生命活动有序而协调地开展。同时心脏阳化正常，还能振奋心神，使心神能通达于外，精神饱满，思维敏捷；心脏阴化主要体现在心血和津液代谢方面，阴化正常，津液得以正常代谢，脉内之血与脉外之津互渗互化，血行津畅，同时随着心气阳化蒸腾，津液气化为汗，排出体外。从气机角度来看，心气通达，升降有序，气血津精的畅通无阻，使心火下降于肾，以温润肾水，助肾水的上腾濡养，心肾得以相交，从而维持了心肾间功能的平衡。心气调达，血运通畅，肝有所藏，调节血量，又有助心血的运行。总之，心气的气化有度，气机升降出入有序，是心完成其功能活动的基础，是心与其他脏腑协调的条件。

心气阳化不及，心气推动无力，则血液运行不畅，出现气虚无力，导致血瘀，表现出气血瘀滞，进而发为心脉痹阻证。临床上以面色黯滞或晦黯，心前区憋闷疼痛，甚至剧烈刺痛，舌质紫黯，脉象结代或涩等为特点。若阳化不及，失于温煦、心气不得发散通达，可见畏寒肢冷等症。正如《灵枢·天年》所云：“血气虚，脉不通”。反之，若阴化太过不仅可致血凝，还可致水停；瘀血内阻可致心胸憋闷疼痛，或水液停聚、泛溢肌肤而出现水肿症状，进而血瘀、水停、气滞互结难解。若心的阴化不及，则营血化生不足，血脉空虚；若津液亏虚则不能载气濡血，同样也可以导致心血不足，而使心脉不通。若因热毒、邪气、痰火等相合导致阳化太过，则热扰神窍，神明不主，出现精神狂乱、意识模糊、思维迟钝，或表现为精神抑郁、萎靡不振。