前　言

尿路结石是泌尿外科的常见病、多发病，在泌尿外科住院患者中占居首位，在我国南方的多数医院，尿路结石患者占住院患者总数的60%。我国尿路结石发病率为1%～5%，南方地区高达5%～10%，年新发病率为150～200/10万人。近年来，我国尿路结石的发病率仍有增加趋势。因此，努力研究尿路结石的治疗方法具有重要的意义。

多年以来，随着医疗设备的不断更新，临床上治疗尿路结石的治疗方法发生了革命性的变化。体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术、输尿管肾镜取石术、软性输尿管镜碎石取石术等技术的陆续出现，使尿路结石的治疗几乎都使用微创治疗。在临床上，已经很少使用开放手术治疗尿路结石。

而且，尿路结石本身的疾病谱规律也在悄然发生变化。随着全民的医疗保障水平的提高，全民医保的覆盖，以及患者自身的保健意识的加强，既往巨大的、鹿角状的肾结石的发生率逐年降低，因结石导致的肾重度积水、肾感染积脓的病例亦逐渐减少，取而代之的肾盏、肾盂内的小结石病例逐渐增多，随之而来的软性输尿管镜技术在国内外如雨后春笋般逐步开展起来。

软性输尿管镜技术临床应用由来已久，但真正发展起来仍属近些年的事情。一方面是因为早期的软性输尿管镜操作和观察不理想，另一方面早期开展软性输尿管镜技术仅限少数医院进行。随着新型软性输尿管镜尤其是电子软性输尿管镜的应用，加之医务人员对软性输尿管镜技术的不断掌握，相信软性输尿管镜技术将会迅速发展。

鉴于国内很多医院正在尝试开展软性输尿管镜技术，而国内尚无该项技术的培训教程，我们组织编写了《软性输尿管镜术培训教程》一书。

《软性输尿管镜术培训教程》全书共四篇十六章，全面系统地介绍了各型软性输尿管镜及软性输尿管镜技术在临床应用，以及掌握软性输尿管镜技术的模拟训练系统建立及多项模拟训练方法。每项内容都有培训与考核章节。书中汇聚了作者单位积累的一些自身经验，如软性输尿管镜技术液体灌注方法研究、软性输尿管镜术肾盂内压力监测方法与意义、肾盂输尿管漏斗角小于30°情况下训练及手术方法探讨、螺旋状膀胱肌瓣修复长段输尿管缺损的经验等，特向读者推荐。

该书的编者都是具有丰富临床经验及培训经验的工作人员，编者参考了大量的国内外文献并结合自身的经验编写而成，本书可供各级泌尿外科医生学习参考，既可作为有关软性输尿管镜技术的参考书，又可作为学习训练软性输尿管镜技术的培训教程。我们相信，该书的呈现对我国软性输尿管镜技术的普及推广有一定帮助。

本书的部分图片由谢双老师拍摄所得，彩图及图片的处理得到熊云鹤博士的大力帮助，特此致谢！

尽管我们努力尝试写好本书，但限于编者学识水平，书中难免有些漏洞甚至错误，恳请各位同道提出宝贵意见。衷心地感谢各位读者。

杨嗣星

2014年10月，于武汉