第三节　康 复 团 队

康复医学常采用多专业联合工作的模式，即通过组成康复团队的方式来进行工作。 团队的协调者通常为康复医师（physiatrist），成员包括康复治疗师和康复护士等。 康复治疗师在国际上可以细分为物理治疗师（physical therapist，PT）、作业治疗师（occupational therapist，OT）、言语矫治师（speech therapist，ST）、康复护士、心理治疗师（psychologist）、假肢与矫形器师（prosthetist and orthotist，P&O）、文体治疗师（recreation therapist，RT）、社会工作者（social worker，SW），中国的康复团队还包括中医治疗师（traditional Chinese medicine therapist）等。

一、康 复 医 师

国家人事部1998 年在《国家职业分类大典》卫生技术人员大类中，对康复医学科医师的定义是：“在医院、康复中心等医疗和康复机构中，通过康复专业技术从事病人残疾性质、程度的诊断、评估和康复治疗，并以应用功能训练为主要手段，以治疗小组为主要形式，对病人进行综合康复治疗，以恢复或改善功能，提高生活质量的医师。”由此可见，在现阶段国内康复医师的工作场所主要是在不同等级的机构内，以机构内康复为主。 由于机构内康复的对象主要是有各种功能障碍的病、伤、残者，由此，康复医师的职责就是负责评定功能障碍，协调治疗团队的全体人员去治疗或改善功能障碍，也诊断疾病或治愈疾病。 康复医师的数量（每10 万人口）：美国3.40（2013 年），德国1.96，法国2.97，瑞士3.59，韩国3.11，澳大利亚2.09，日本1.45，中国大约为1.20（2009）。 但是中国目前还没有正式开展专科医师培训和认证制度，因此真正符合国际水准的康复医师数量很少。

二、康复治疗师

我国目前治疗师没有细分，统称为康复治疗师。 国际上康复治疗师分类为物理治疗师、作业治疗师、言语治疗师、假肢矫形师、心理咨询师等。 此外还有社会工作者。

三、康复团队运作

康复医师通常是团队的协调者，应该熟悉所有相关的治疗方法、治疗形式和治疗机制，以及这些治疗可能带来的益处和潜在风险，以便更好地提供各治疗专业需要的具体治疗措施来帮助达成患者预期的治疗目标。 要开出合适的治疗处方和注意事项，应清楚地了解辅助设备的用途、益处、危险性及其对提高日常生活活动自理能力，改善运动、交流，维持文娱活动及减轻疼痛等方面的作用。 康复医师应督导治疗过程，能够提出合理的预防措施并监督转介和医嘱执行。治疗计划是动态的，需根据患者病情变化和阶段评估情况经常进行调整、更新和修正。 要加强团队成员的协调和沟通，形成有凝聚力的团队。