哮喘手册(第3版)
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支气管哮喘是世界范围内严重威胁公众健康的主要慢性疾病之一,我国约有3000万哮喘病人,严重影响了患者的生活、工作及学习,影响儿童青少年的生长发育。随着基础、药物和临床研究的进展,对哮喘的本质、治疗的方案和具体的方法等都有了更深入的认识,大大地提高了临床治疗的效果。尽管多数哮喘不能根治,但绝大多数可以通过规范的治疗,达到临床上完全控制,与正常人一样的生活和工作。为了使广大医务人员能够掌握哮喘临床防治的规范,普及哮喘的防治知识,从1992年开始,世界卫生组织(WHO)和中华医学会呼吸病学分会等分别起草和发行了全球哮喘防治创议(GINA)、中国哮喘防治指南等书刊,指导临床工作。2013年发布了评估亚太国家/地区哮喘控制现状的全球哮喘认知和管理(Asthma Insight and Management,AIM)调查结果,调查共纳入了402例中国哮喘患者,评价其对于哮喘及其治疗的认知和态度。调查发现,在哮喘控制自我评估项目,认为自身哮喘控制良好的人群中,只有2%的患者达到GINA2009定义的控制标准,51%是部分控制,还有几乎一半的患者(48%)并未达到哮喘控制。我国对哮喘患者的防治效果远未达到世界卫生组织提出的防治目标,患者常常低估自己的哮喘严重度,但常常高估了他们的症状控制水平。在广大的基层及农村地区,多数哮喘病人没有得到有效的防治,这个问题显得更为突出。可见,普遍提高哮喘的防治水平,任重而道远。
本书以解决哮喘防治临床工作中的常见问题为目的,介绍哮喘的防治知识和详细阐述临床工作的具体方法。书本的内容面对临床,注重实践,同时注意到哮喘病人的护理、教育、管理等实际的问题,对临床上哮喘防治工作中的常见错误,提出防范和改进的方法。这无疑是一本参加哮喘临床诊治的一线医务人员的理想参考书。
沈华浩、陈荣昌、林江涛等一群中青年呼吸病学的专家,将多年来哮喘研究成果和临床防治经验相结合,编写成这本哮喘手册。第1版、第2版《哮喘手册》内容实用,非常畅销,在哮喘的诊、治、防诸方面为广大临床工作者提供了重要的参考。为了与时俱进地将哮喘的研究和临床方面的进展普及广大受众,修订了第3版。第3版《哮喘手册》对章节进行了很多细节方面的更新,还增加了“胸闷变异性哮喘”“哮喘的咳嗽问题”“物联网医学在哮喘分级诊疗中的应用”三个新的章节。胸闷变异性哮喘是我国学者命名的新的哮喘类型,将为这种特殊表型患者的及早诊治带来益处,避免误诊及漏诊。另外,很多哮喘患者咳嗽的症状贯穿病程中,严重影响生活质量,引起了临床重视,所以特意新增一个章节来阐述哮喘咳嗽的机制,以便更加细致理解哮喘的咳嗽问题,从而探索相应的对策。今年,2016版中国哮喘指南也已问世。相信该哮喘手册的再版,结合新版哮喘指南的推广应用,定会对我国哮喘防治起到非常积极的作用。我十分感谢这些中青年呼吸学界的医务工作者为提高我国哮喘防治水平作出的贡献。

中国工程院 院士

广州呼吸疾病研究所 名誉所长

呼吸疾病国家重点实验室 主任

呼吸疾病国家临床研究中心 主任

2016年8月