前　言

人口老龄化问题已成为发达国家和发展中国家共同面对的挑战。早在1999年，我国已进入老龄化社会，这一问题将存在于21世纪始终。

我国是世界人口最多的国家，也是老年人最多的国家。直面中国庞大的老年人群健康问题，迫切需要在我国加快发展现代老年医学，整合全国老年医学优势资源，集成医疗服务技术，促进老年医学整体发展，利用有限的医疗资源为老年人提供高效的医疗服务，以达到积极老龄化的目标。

有目共睹的是，国家对老年医学的发展十分关注并给予了大力支持，在过去的几年里老年医学取得了长足发展。国家卫生计生委科教司已将老年医学专科定位为内科学下属三级学科，并已纳入专科医师培训试点范围。在2014年卫计委组织的全国老年医学临床重点学科评审中，各个省市经过评审上报的候选科室已经超过120个，显示了我国老年医学临床中心的整体实力。最终30个优秀的老年医学中心脱颖而出，入围全国首批老年医学重点学科，为引领我国老年医学学科建设起到了极大的推动作用。

在过去长期的临床实践中，各个老年医学临床中心积累了大量的珍贵病例，适逢人民卫生出版社在进行各学科疑难病例征集组稿，老年医学作为新兴学科积极参加，组织全国的老年医学中心编写了 《老年科疑难病例解析》一书。全书共收集老年疑难病例100例，来自全国42个老年医学中心，200余位临床医生参与了编写工作，全部病例均来自临床，突出老年人共病的处理，老年人的综合管理和评估，重点介绍在老年复杂疾病处理过程中的临床思维过程和采用的诊治策略，针对每一例诊治困难的病例，详细介绍其诊治经过，增添了本书临床病例的特色，在讨论中尽量以老年医学的基础理论为指导，做到理论与实践相结合，力求实用，以供同道们参阅借鉴。本书每个疑难病例的写作主要结合各临床中心的经验而定，文中论点尊重作者意见，一般不做更改。

与其他资深专科相比，我国的老年医学刚刚起步，在发展中还有很多问题，对老年医学理论和实践的理解与掌握还需要一个过程，更由于编者水平所限，错误和疏漏在所难免。希望广大同仁予以斧正，以便进一步修订和完善。

本书编写过程中，得到了老年医学中心联盟和人民卫生出版社的大力支持，在此深表感谢。

作为新兴学科的老年医学在各位前辈们的引领下和临床一线医护人员的努力下正逐渐走向强大。我们相信，通过我们的不懈努力，中国的老年人一定会更好地享受到现代老年医学的医疗成果。

李小鹰

2017年7月3日