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七、术后头痛的预防和处理
穿刺、置管误入蛛网膜下腔最常见的并发症就是头痛。前者穿孔面积大,损伤大,头痛症状肯定较严重,后者是导管刺破硬脊膜,针孔面积较小,症状较轻。预防头痛最有效的防治办法是往硬膜外腔或蛛网膜下腔注入生理盐水20~30ml。此外,去枕平卧72小时、不要坐起来或下床走动是十分必要的,同时应加大补液量,因为补液量不足,患者相对脱水也可加重颅内低压引起的头痛。此外,低血压也可加重低颅压,应予以及时纠正。对于严重头痛的患者,必要时给予心理辅导。
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