近年来，根据医院的规模、功能以及设备条件、技术水平、医疗服务质量等，将医院分为不同级别和等次。由基层医院往上逐级分为一、二、三级医院，每级医院又根据其服务质量、医疗技术、管理水平等情况分为甲、乙、丙三级。明白了医院等级相应的医疗服务范围和技术水平，对于根据不同病情正确选择医院，合理开支医疗费用是大有益处的。

一级医院大部分是乡、镇卫生院和城市街道医院，其功能是向社区的公众提供预防、医疗、保健、康复等基本医疗服务。

二级医院大部分是县、区和部分市级医院，其综合能力高于一级医院，主要功能是向公众提供多种综合医疗服务，并承担一定的科研、教学任务。

三级医院大多是省、直辖市级医院、中央部属医院、医学院校的附属医院等，是我国医疗水平、综合实力最高的医院，可向公众提供专业水平较高的医疗服务，以及担任医学院校教学、科研等任务。

医院级别越高，其医疗水平越高，提供的医疗服务范围越全面，看病所开支的费用相对也较高。

有的人生病后，习惯直接去大医院，认为大医院医疗技术高，医疗设备好，看病放心。患者及家属有这些想法是可以理解的，但有很多初发病的患者不管病情轻重缓急，都直接到大医院看病，就不可取了。有时患者反而费时、费钱，又不一定能得到及时处置。随着医学模式的转变，大医院的专科分工越来越细。不少三级甲等医院的一些特色专科确实非常有名，许多患者慕名而去。但是，专家固然临床经验丰富，但他的专长技能往往聚集在某一专科疾病的诊治上。如果患者盲目求医，看病只看医生的年资和名气，而没有找对医生，则往往陷入费钱费力的误区。大医院的功能应该是收治危重患者和疑难杂症患者。

在全科医学发展比较完善的发达国家，90%以上的疾病在社区中由全科医生解决。我国的大多数民众对全科医生不甚了解，认为全科医生就是“万金油”，没有专长，所以不愿意找全科医生看病。其实，全科医生身兼医生、教育者、咨询者、健康监护者、卫生服务协调者、家庭康复指导者和医疗保险体系“守门人”等数种角色。他们具备特殊的专业素质，不仅能有病治病，而且能无病防病。

因此，对于常见病、多发病的及时有效处理，使患者得以最大程度康复，就是全科医生最具优势的专长。理智的患者如果得的是一般性疾病，或者已经确诊为病情稳定的慢性疾病，应先到社区卫生服务中心，请全科医生诊治。小病就可直接得到及时有效处置，既省时又省钱，同时还解决问题。对于较复杂的疾病经全科医生初诊，再转诊到大医院，这样患者可以少走弯路。

小病进社区，大病到医院的看病方法，对于那些基层医疗机构能够准确诊断和有效治疗的常见病、多发病的地区，就地治疗比到上级医院求医要方便得多，现实得多。目前，我国已有大量训练有素的全科医师在基层医疗机构工作，他们能诊治各科常见病，并关注疾病的预防、病后康复，关注患者健康相关心理问题，实施“以人为本”亲情服务。当然遇有疑难杂症，也会及时帮助患者转诊。

95%以上的病症都是常见病，且不需要上大医院，在社区医院就可以解决。只有5%左右的病症确实需要去大医院做比较全面、详细的检查。通常以下病症建议去大医院：

（1）持续高热或低热，经抗感染治疗仍不能退热的。

（2）不明原因的头晕，且频繁发作的，不明原因的呕吐，不明原因的消瘦。

（3）大便有血。

（4）尿血或小便困难、少尿、无尿。

（5）全身出现面积较大的紫癜。

（6）左胸闷痛或呼吸气急。

（7）婴幼儿及妇女孕期内疾病。

（8）有黄疸症状，如眼白黄染，小便颜色如茶等。

（9）妇女非经期阴道不规则出血或月经不调。

（10）身上发现包块，或以前一直不变的疙瘩、囊肿或痣疣突然发生变化或快速增长的。

（11）性器官病症。

（12）眼红、眼痛、视力减退、视物变形等。

（13）各种较重外伤。

（14）社区医院医生建议转诊的病症等。

当改革开放后，全国各地的医疗机构也“千树万树梨花开”了。花多当然美，对于普通老百姓而言，医疗机构多了，就诊是方便了，但未必梨花朵朵白，各种“杂色”的医疗机构也同时粉墨登场了。以下几种情况患者及家属都要勤思考、慎抉择，避免不必要的经济损失，以及贻误病情，甚至危害健康。

有些医院有意将自己医院名称与国内知名大医院雷同或相似，让人不知虚实。乍一看是“李逵”，进去了才发现是“李鬼”。还有一些，也不能说是“李鬼”，但确实又不是患者想找的“李逵”。例如著名的协和医院、中山医院，随便在互联网上查一下，至少也有几十家，它们都和大家慕名的中国医学科学院北京协和医院、武汉华中科技大学同济医学院附属协和医院、上海复旦大学附属中山医院没有任何关系。

最好办法是直接打电话到中国医学科学院北京协和医院等问一问，他们在此处有没有分院，你所要去的医院和他们有没有关系。在核实和查询时，一定要报医院全称，地址和名称越详细越稳妥。

有的医院本身实力有限，却拉出大旗做虎皮，将自己冠名为“全国”、“中国”、“中华”某某学会、协会、研究会的临床基地或分支机构，不仅如此，广告做得大气磅礴，路边广告牌、电线杆上广告旗、公共汽车车身、本地广播电台乃至电视台，都可看到它们的身影。除了医院牌子大得吓人，还要打上某某大医院某专家坐诊或顾问等。

对于这种广告，你只要认真想一想，国内著名的大医院本身名气就很大，患者很饱和了，患者为了挂上号和等上床位还在那里翘首以待，哪里还需要无孔不入地去做广告拉患者呢？

当下，有的医院出租科室已经是一个公开的秘密了。很多患者搞不懂，自己明明去的是正规医院，怎么进了个人承包的科室呢？这些“院中院”科室一般多集中在皮肤性病、美容、男科、不孕不育和肝病等边缘科目，或者是中医看风湿、类风湿、糖尿病、银屑病之类的。这些病或本身难以根治，或患者有难言之隐，往往又是慢性病，是“院中院”赚钱的好科目。

所谓“医托”就是某些医疗骗子，专门到正规医院附近或挂号处哄骗不明真相的就医群众到那些所谓专家门诊去看病，骗取钱财后坐地分赃的骗子。医托基本上都是社会上的闲杂人员或者无业游民，常有组织守候在大医院门口的公共汽车站、医院门口、医院大厅挂号处，一旦有合适的目标患者出现时，他们就会主动上去搭讪，攀老乡、套交情，旁敲侧击地摸清患者患何病后，再有意现身说法，摆出一副同病相怜或为老乡的冲天热情，声称自己也是这个病，就是在某医院或某专家看好的，那里收费低，疗效好等。

很多原本打算在大医院就诊的外地患者或老年人、妇女；或因为远道而来没挂上专家号的；或者挂号排队等候太久不耐烦的；或本来是在大医院治疗效果不明显的慢性病；或者有难言之隐本来不愿意在大医院露面的，经不住他们忽悠，常常上当受骗。

现在很多医托也逐渐“专业”化了，他们通过多年忽悠积累了一定的医学常识，只要你透露疾病的名称，他就能准确地说出相应的症状，并能把自己当初如何得病深受其苦，后来某专家妙手回春，药到病除说得神乎其神，让你不得不信。因此，患者必须提高警惕，慎防上医托的当。医托是医药行业的公害，不但扰乱了正常医疗秩序，而且还使患者蒙受钱财损失，轻者延误疾病治疗，重者造成不可挽回的严重后果。