《伤寒论》五苓散治疗对象标明口渴，不属热邪伤阴津液亏乏，而是血液循环障碍，阻滞不行的蓄水证，习称“反光”现象，个别患者尚吐涎沫，严重时饮水则吐，亦名“水逆”。口渴乃“以水引水”，先贤谓之“河流内塞”“水渠隔断”。诊察要点为小便不利，无论外感、内伤，均可给予本散。以泽泻通结为主；桂枝蒸动膀胱气化，开腠第二；白术、猪苓、茯苓则居末座，这在《大论》中是一首比较费解的处方。老朽临床数十年所见甚少，缺乏应用体会，但蓄水病客观存在，非子虚乌有。

1978年吾在山东医学院，遇一外省驻鲁办事处干部，从感冒开始，汗后表解，口渴喜饮，呕恶，水入辄吐出三分之二，腹内胀满，烦躁，大便日下一次，尿液短少，色黄灼热，吃药、打针未获功效，转来求治。经过反复研究，就将其改作汤剂与之，计桂枝15克、泽泻18克、猪苓10克、白术10克、茯苓10克，加了大黄2克降逆止呕，水煎，分三次服。连啜两剂，诸症即消而愈。探本寻源，五苓散是经验转来。