北派伤寒家，有的调理肝胆病除四逆散，不投小柴胡汤，喜开含大黄的大柴胡汤，认为大量柴胡配合枳壳、白芍，比应用黄芩、半夏、生姜、大枣去掉甘草，功力雄厚，且能通畅泄热，单刀直入，是临床优选。突出柴胡、枳壳、黄芩、白芍舒肝行气、养阴止痛。柴胡15克左右，否则宣散发汗易于竭阴伤津，虽有白芍酸敛，亦可导致火旺内风上扬，鉴于此点，杂方派增加龙骨、牡蛎镇摄潜阳。老朽经验，因有大黄清热降下，起抑制作用就会避免，画蛇添足没有必要。

1976年吾在山东医学院诊一甲型肝炎，黄疸已退，肝功尚未完全恢复，口苦、胸满、右胁胀痛、嗳气、大便不爽，与肝郁气滞有关，吃小柴胡汤以茵陈蒿作引无效。就给予本方，计柴胡15克、黄芩15克、白芍15克、枳壳15克、半夏10克、大黄6克、生姜6片、大枣6枚（劈开），每日一剂，水煎分三次服。连饮五天，病情缓解。大柴胡汤的作用，有独立性，非小柴胡汤所能代替，不考虑这一点，则走向错误，应防止发生。