全民健康信息化和健康医疗大数据是国家信息化建设及战略资源的重要内容，是深化医药卫生体制改革、建设健康中国的重要支撑。为指导全民健康信息化建设和推动健康医疗大数据应用发展，提高人民群众获得感，增强经济发展新动能，根据《“健康中国2030”规划纲要》《国家信息化发展战略纲要》《国务院促进大数据发展行动纲要》《国务院办公厅关于促进和规范健康医疗大数据应用发展的指导意见》《“十三五”国家信息化规划》《“十三五”卫生与健康规划》等文件精神，2017年1月24日，国家卫生健康委印发了《“十三五”全国人口健康信息化发展规划》。

《“十三五”全国人口健康信息化发展规划》提出了发展目标，即到2020年，基本建成统一权威、互联互通的人口健康信息平台，实现与人口、法人、空间地理等基础数据资源跨部门、跨区域共享，医疗、医保、医药和健康各相关领域数据融合应用取得明显成效；统筹区域布局，依托现有资源基本建成健康医疗大数据国家中心及区域中心，100个区域临床医学数据示范中心，基本实现城乡居民拥有规范化的电子健康档案和功能完备的健康卡；加快推进健康危害因素监测信息系统和重点慢性病监测信息系统建设，传染病动态监测信息系统医疗机构覆盖率达到95%；政策法规标准体系和信息安全保障体系进一步健全，行业治理和服务能力全面提升，基于感知技术和产品的新型健康信息服务逐渐普及，覆盖全人口、全生命周期的人口健康信息服务体系基本形成，人口健康信息化和健康医疗大数据应用发展在实现人人享有基本医疗卫生服务中发挥显著作用。

“十二五”以来，按照“制度先行、统筹设计、强化应用、互联共享、业务协同”的原则，全民健康信息化建设不断加强，在强化卫生与健康服务决策、深化医药卫生体制改革、推动卫生计生事业发展等方面提供了有效手段，发挥了重要作用。在“十二五”期间中央资金重点支持卫生计生基层信息化建设的情况下，利用本级财政经费推动不同层级平台建设。除积极争取中央和当地财政支持外，各地积极加强与社会资本合作，多方筹集资金开展本省全民健康信息平台和应用建设。据初步统计，截至2017年6月，全国全民健康信息化建设各级财政资金直接投入超过百亿元。其中32个省级平台建设共投入18.7亿元，已建成的省级平台平均投入6604.8万元，其中投入最高的上海为3.12亿元。

建设进展主要包括：

（1）顶层设计不断完善。印发了《关于加快推进人口健康信息化建设的指导意见》，明确了全民健康信息化建设的基本思路、总体框架和任务目标。

（2）基础设施建设不断加强。居民电子健康档案建档率和规范化水平明显提升，以居民电子健康档案、电子病历、人口信息为核心的三大基础数据库建设稳步推进。全国普遍建立了省级全民健康信息平台，44家委管医院分别与国家平台实现联通。2017年初国家发展改革委批复了全民健康保障信息化工程一期项目，并将省统筹区域平台建设纳入国家“十三五”卫生服务体系建设规划，自2015年起连续三年分期推进国家和省级平台信息互通共享，截至2017年6月底顺利实现国家平台与省级平台联通全覆盖，并开始传输数据、共享信息。

（3）以电子病历和医院信息平台为核心的医院信息化建设取得创新发展，三级医院已全面实现基于电子病历的信息化建设，有力支撑公立医院改革。

（4）公共卫生信息体系基本建立。逐步建立了医疗机构、医师、护士注册数据库，以及业务涵盖艾滋病、结核病等22个疾病监测的传染病疫情网络直报系统、卫生监督信息报告系统、妇幼卫生监测等健康服务信息系统。

（5）基层医疗卫生机构信息化建设得到加强，6.5万所公立基层医疗卫生机构信息化建设实现全覆盖，助推基本公共卫生服务均等化。远程医疗发展如火如荼，2000多家二级以上医疗机构具备了开展远程医疗服务的条件，有效促进优质医疗资源向边远地区辐射，向基层纵向流动。

（6）计划生育应用信息系统全面加强。建立了全员人口个案数据库，覆盖13.7亿人口，出生人口监测预警机制不断完善，初步实现了流动人口服务管理跨地域业务协同。

（7）药品信息监测取得明显成效。覆盖全国的食品污染物和有害因素、食源性疾病监测系统等初步建成。

（8）国家药品供应保障综合管理信息系统初步建立，并与各省（自治区、直辖市）药品采购平台实现互联互通，开展了业务监管和统计分析，有效推进了省级药品集中采购，促进药品价格公开透明。

（9）全民健康信息标准体系不断健全。发布行业信息标准102项，制定印发了省统筹区域全民健康信息平台和医院信息平台的应用功能指引。各地注重加强平台基础设施建设，推动和完善平台业务协同、惠民服务、业务监管等应用系统建设。同时，严格贯彻执行国家和行业标准，健全医院信息化互联互通功能指引，开展医院互联互通成熟度标准测评，逐步推进数据规范上报与共享、平台主索引、数据采集与交换、信息资源管理、信息资源存储、信息资源目录、信息安全、居民健康卡注册管理等平台功能建设，为与国家平台互联互通、数据共享打下扎实基础。

（10）信息安全防护能力不断提升。建立和完善了信息安全管理制度，强化信息安全防护体系建设，保障系统运行安全和信息安全。各地高度重视全民健康信息平台的安全建设，坚持网络安全与信息化工作同步规划、同步建设、同步推进、同步考核，加强信息系统安全体系建设和管理，确保信息系统安全稳定运行和保障个人隐私。

虽然我国全民健康信息化建设取得了一定成效，但与新形势、新要求相比，仍然存在诸多亟须解决的问题。当前，社会整体信息化程度不断加深，信息技术对健康医疗事业的影响日趋明显，以大数据、云计算、移动互联等新兴信息技术为核心的新一轮科技革命，推动了全民健康信息化和健康医疗大数据应用发展，加速了健康医疗领域新模式、新业态、新技术的涌现，为全民健康信息化创造了广阔的空间，也为卫生计生行业推进职能转变、创新服务模式、提升治理能力提供了难得的机遇。在新的历史起点上，要应势而谋、顺势而为，不断完善顶层设计，夯实发展基础，优化资源配置，深化创新应用，努力开创全民健康信息化建设和健康医疗大数据应用发展新局面。

习近平总书记在十九大报告中提出了我国主要矛盾的转变，明确了新时代中国特色社会主义建设的目标任务，针对信息化建设指出“善于运用互联网技术和信息化手段开展工作”“推动互联网、大数据、人工智能和深化医改深度融合，培育新增长点、形成新动能”。早在全国卫生与健康大会上，总书记就指出“完善人口健康信息服务体系建设，推进健康医疗大数据应用”，这赋予了全民健康信息化建设应当担负的时代使命。2017年10月9日，国务院常务会议提出，以“互联网+医疗”破解难题，加快推广远程医疗、预约诊疗、日间手术等医疗服务模式，推动在医疗机构之间实现就诊卡和诊疗信息共享，深入推进家庭医生签约服务，全面推进医疗便民惠民服务。要运用互联网、移动终端等，加大力度解读异地结算政策规定和办理流程，让群众听明白、会使用，切实把好事办好。

《“健康中国2030”规划纲要》提出“发挥科技创新和信息化的引领支撑作用”，明确了信息化的战略定位，更是在提高全民健康素养、创新医疗卫生服务供给模式、深化药品医疗器械流通体制改革、完善国家药物政策、加强食品安全监管、健全口岸公共卫生体系等方面都提出了具体要求，并安排一章内容，从平台建设、应用信息系统、“互联网+”、大数据应用等方面对信息化建设提出具体要求。

新医改以来，信息化就是其中不可或缺的组成部分。“十三五”深化医药卫生体制改革规划中明确提出，要利用信息化手段促进医疗资源纵向流动，提高优质医疗资源可及性和医疗服务整体效率。健全基于互联网、大数据技术的分级诊疗信息系统。利用信息化手段对所有医疗机构门诊、住院诊疗行为和费用开展全程监控和智能审核。促进互联网与健康融合，发展智慧健康产业。积极发展基于互联网的健康服务，促进云计算、大数据、移动互联网、物联网等信息技术与健康服务深度融合，为健康产业植入“智慧之芯”。

十九大报告指出，中国特色社会主义进入新时代，我国社会主要矛盾已经转化为人民日益增长的美好生活需要和不平衡不充分的发展之间的矛盾。群众对医疗健康服务的需求也不断发生变化，主要矛盾体现在人们日益增加的健康医疗需求与医疗资源的不平衡。群众向往平等就医、安全就医、便捷就医，希望降低就医成本、提升就医获得感。需要通过医疗信息化来解决优质医疗资源不平衡问题，减少就医“三长一短”现象，消除“信息孤岛”和“信息烟囱”，加强业务协同和数据共享。借助“互联网+医疗”的方式，线下线上相结合，实现预约挂号、检查预约、排队候诊、门诊缴费、远程诊断、医保结算、报告查询、检查结果互认等。提升医院的管理水平与服务质量，改善就医体验，增强人民群众获得感。

“十三五”时期是信息化引领全面创新、助力健康中国建设的重要战略机遇期，也是信息化与卫生计生事业发展深度融合、新旧动能充分释放的协同迸发期，必须主动顺应和引领新一轮信息革命浪潮，让信息化与大数据发挥重要作用。站在新的历史起点上，相关职能部门和地方政府要应势而动、顺势而为，夯实发展基础，优化资源配置，深化创新应用，努力开创全民健康信息化建设的新局面。

推进全民健康信息化建设的关键要求是：

全民健康信息化建设具有统一权威的总体要求，即“横到边、纵到底、互联互通，全方位、高质量、集成管用，重服务、强管理、提升治理”的基本原则。具有统一权威的顶层设计和总体框架，“十三五”全国全民健康信息化发展规划，继承发展了前期发展基础，一张蓝图绘到底，明确了全民健康信息化“46312”的总体框架。具有统一权威的标准规范和建设指引，国家已经制定下发了一系列的标准规范，印发了区域、医院平台的功能指引，强化统筹建设、规范化发展。

融合共享是国家对信息系统整合共享的总体趋势、明确要求。针对当前还有不少系统的条线建设，数据共享难、各级报数负担重、与业务融合不充分等问题，国家出台了相关规划和落实方案，要建设“大平台、大数据、大系统”，形成覆盖全国、统筹利用、统一接入的数据共享大平台，建立物理分散、逻辑集中、资源共享、政企互联的信息资源大数据，构建深度应用、上下联动、纵横协管的协同治理大系统。

信息化建设所要达到的目的是协同高效，主要体现几个方面，一是老百姓在看病就医、健康管理过程中的连续性、获得感、满意度；二是医护人员能够不断提高医疗服务质量、效率；三是行政管理部门的治理水平、服务能力进一步提升。实现协同高效，就要强化整体意识，突破重点、难点问题，对方便群众、看病的事情，认真总结、大胆示范、快步推广。

推进全民健康信息化建设的重点任务是：

构建完善统一权威、互联互通的全民健康信息平台，实现健康医疗大数据在平台集聚、业务事项在平台办理、政府决策依托平台支撑；有序推动全民健康信息基础资源大数据开放共享；完善全民健康信息各类基础业务应用系统；健全统一的全民健康信息化和健康医疗大数据标准体系；强化全民健康信息化和健康医疗大数据安全防护体系建设。

加快卫生信息化建设，努力完善卫生健康信息服务体系建设，建立互联互通的卫生健康信息平台，大力运用互联网、信息化技术，促进医疗服务“重心下移、资源下沉”，增强优质医疗资源的辐射力。解决居民卫生与健康服务需求持续增长、资源总量不足、结构不合理、分布不均衡、基层服务能力薄弱等突出问题。

随着我国医疗卫生发展进入新常态，供给与需求的矛盾日益显现，推动供给侧改革尤为重要和迫切。运用互联网、物联网、云计算、大数据等途径和技术手段，大力发展远程医疗、移动医疗、智慧医疗和个性医疗，创新医疗卫生发展模式，创新医疗卫生机构、医疗服务要素准入管理，完善医疗卫生质量管控制体系，推动医疗卫生整体工作更上台阶。同时，通过运用卫生信息化技术和手段，在健康医疗领域推动“大众创业、万众创新”，不仅对于推进健康医疗与养生、养老、家政等服务业协同发展具有巨大的促进作用，而且对于推动中医药养生、健康养老、健康管理、健康咨询、健康文化、体育健身、健康医疗旅游、健康环境、健康饮食等产业发展具有重要的促进作用，有助于形成促进经济发展的新引擎。

当前，社会整体信息化程度不断加深，信息技术对健康医疗事业的影响日趋明显，以大数据、云计算、移动互联等新兴信息技术为核心的新一轮科技革命，通过全民健康信息化和健康医疗大数据应用发展，促进健康医疗领域新模式、新业态、新技术的涌现，为全民健康信息化创造广阔的空间，推动医疗行业转变职能、创新服务模式、提升治理能力。