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序二
欣悉《妇科疑难病治验录》即将出版,有幸于付梓前夕拜读书稿,获益良多。该书分“医理学术篇”、“医案精选篇”及“论文选萃篇”三大部分,皆为李祥云教授执业从医从教50余年医理探究之感悟,临证疗效之实录,科研创新之结晶,可谓字字珠玑,光照可鉴。昔前贤有曰:病一也,而妇人为难;医一也,而识病为难。医道肇于上古,经论著于往圣,良医之理达于天下后世。周末秦越人之邯郸为妇人医,嗣有妇室专科始创。回视成周,素有不惟其官惟其学,不惟其学惟其科之谓。医有十三科,各有专习。医之候病止于四诊,切脉为下。其中望闻问三诊可施诸于男性,即使婴幼儿虽有哑科之说,亦可穷于陪护父母,惟妇科诸多病症与隐习医患皆有难言启齿之虑。妇科识病之难苛于诸科,自古皆有“宁医十丈夫,不医一婴儿,宁医十婴儿,不医一女妇”云云。今之社会固然男女等第,然众多隐讳问津仍每难于直言。
大医精诚,当有克难而进之气质,唐代大文豪李白在他仕途遭遇挫折时曾写下《行路难》这一著名诗篇,诗中虽然感叹“行路难,行路难,多歧路,今安在?”但在他面对“欲渡黄河冰塞川,将登太行雪满山”的困境时,竟然吟出“闲来垂钓碧溪上,忽复乘舟梦日边”的诗句,他想到九十高龄吕尚在磻溪独钓得遇文王,伊尹在接受汤聘之前曾有乘舟绕日月而行的梦境,于是对未来充满斗志和希望,从胸膺呼出“长风破浪会有时,直挂云帆济沧海”的惊世绝唱,名扬千古,成为中华民族不屈不饶的精神之魂。我以为治学也当如此,李祥云教授在洋洋大观数十万言的《妇科疑难病治验录》中正是弘扬了这种奋发进取的精神。在数十年临证实践中,先生经验宏富,独树一帜,使万千患者,难治之疾无恙康复,膏肓之病转危为安。本书的最大特点是理论联系实际,生生不息。近数十年国人在探索名中医成才之路时均以“读经典,做临床”为共识。大凡诊病必有规,下药应依矩,不依规矩不能成方圆,为医亦不越此准则。规矩何缘而来,乃出于勤读经典,精做临床。犹唐代孙思邈所谕:“学者必须博极医源,精勤不倦,不得道听途说,而言医道已了,深自误哉。”先生不仅在医理及论文篇广集博采,钩玄探微,论非无稽,法咸有据,征宗轩岐《灵》、《素》、仲景典籍,以及刘、李、张、朱诸氏之书,彰显其学蕴功底。而在诸医案中亦突出遵循经典圆机活法,律集古今之秘,无胶柱刻舟之弊,足以究前贤之旨,赞化育之机。每一案例均翔实记录四诊之得,附以现代检验参照,而后理法方药,面面俱到,案末深以剖析,凡病机、用药及对医患之忠告,亹亹条析,乃终天地之功,祚永之胤也。
不孕不育的防治是中医妇科一大特色和优势,历朝历代均有大量名著存世。如明代万密斋著《广嗣纪要》提出种子之道有五:一曰修德,以积其庆;二曰寡欲,以全其真;三曰择配,以昌其后;四曰调元,以却其疾;五曰协调,以会其神。可见前贤对此有广泛研究,倡导整体调摄,脉证并举,心身结合,不治已病治未病,诚非一日之功。繁衍昌盛是华夏文明要义之一。“螽斯衍庆”素为人际颂词。早在《诗经·周南》中即有“螽斯”篇,以“宜尔子孙,振振兮,绳绳兮,蛰蛰兮”,祝福人们多子多孙。明代名医徐春甫著《古今医统》专设《螽斯广育》一册存世。直至今日,不孕不育症虽是一人之疾,而往往成为一家之痛,乃至影响社会安定。李祥云教授于经带胎产颇有造诣,对不孕不育症之治疗更见擅长,提出“治疗十法”鼎立沪上一家,被誉为“送子公公”、“送子观音”。先生虽大医名世,依然谦恭待人,尤对弟子学生不秘而守,和盘托出,悉数相传。于教学中尤重师生互动,教学相长,总以青出于蓝而甚于蓝为己任,《治验录》中医论及选萃论文大多由老师指导,学生撰写成文,师生共同思考探讨,耳提面命,实现大道岐黄,薪火相传。这既需要老师具有急公好义,倾心育才的师德,同时还需要有“传道、授业、解惑”的学识和能力。
先生于1964年由上海中医学院毕业并留校分配在龙华医院妇科工作,师承沪上妇科名家陈大年先生,我早先生一年毕业,也分配在龙华医院伤科工作,师承伤科大家石筱山先生,无论在大学同窗,抑或作为就业后的同事,深知先生好学上进,勤奋执着,唯以业不能精,行不能成为自戒。郑板桥在总结画竹经验时曾有诗曰:“四十年来画竹枝,日间挥写夜间思。冗繁削尽留清瘦,画到生时是熟时。”先生正秉持如斯学风,“爬罗剔抉,刮垢磨光”,不仅积累了丰富的临证经验,同时也积淀了深厚的中医学理论功底。先生学识渊博,衷中参西,在坚持继承的同时致力于创新。他借助于现代科学技术的进步,开展了一系列临床基础研究,阐明中医治病机理,为学科发展做出了可贵贡献。将半个世纪医教研成果,汇聚人才培育,使一批新秀脱颖而出,功莫大焉。1917—1921年间,我国著名作家、教育家叶圣陶先生在苏南甪直镇一所小学执教时,为创造一个美好的教学环境,与学生一起除草翻地,将一块荒芜之地开辟成实验农场,并命名为“生生农场”,寓意先生、学生“生生不息”。李祥云教授的中医育人模式无疑是创建了“生生农场”的现代版,成为同道学习的楷模。“好雨知时节,当春乃发生。随风潜入夜,润物细无声。”李祥云教授是上海中医药大学专家委员会委员,我校资深学者,作为医学家、教育家,先生正以历史责任,时代使命为己任,春风化雨,润物细无声,惠及万家,造就一代学子,可歌可颂,是为序。
原上海中医药大学校长、现上海中医药大学专家委员会主任
于2015年春分