三叉神经痛是以三叉神经分布区域内的反复发作性阵发性短暂时间的剧烈疼痛为特征的疾病，本病又称“痛性抽搐”，临床主要表现为三叉神经的一支或几支分布区域内突发的短暂时间的剧痛，其疼痛性质如刀割、电击样，局部无红肿，本病分为原发性和继发性两种，原发性三叉神经痛病因不清，继发性三叉神经痛与脑桥、延脑、半月神经节或三叉神经路径等的肿瘤、血管畸形、动脉瘤、血管疾病、带状疱疹、蛛网膜炎等感染有关。本病多见于成年人和老年人。属中医的“颊痛”、“面痛”范畴。

可有或无发作史，发作前有或无诱因，诱因常为洗脸、刷牙、嗽口、吃饭、说话、吹风等。

疼痛多位于一侧面部三叉神经分布区，表现为突发的、短暂的、剧烈的疼痛，发作间歇期一切正常。

多无异常；继发性者CT、脑脊液、颌底X线片可有阳性所见。

穴位：攒竹　巨髎　迎香（图5-25）太阳

药物：注射用水。

方法：常规消毒，每穴注入药液0.1ml，以皮肤表面有白色晕块隆起为度，隔日1次，3次为1个疗程。

穴位：阿是穴——眶上孔、眶下孔（见图5-25）颏孔（见图5-25）

药物：2%普鲁卡因（皮试）1ml，维生素B ₁₂注射液100～200μg。

方法：上述药物混合，注入穴内，每日1次，6～10次为1个疗程。

穴位：太阳　四白　下关　颊车　翳风　风池　合谷（均患侧）

药物：当归注射液。

方法：每次选用2～3个穴位，常规消毒和刺入，每穴注入药液1～2ml。

穴位：下关　合谷　阿是穴　四白　颧髎

药物：醋酸泼尼松龙25mg，1%普鲁卡因（皮试）4ml，维生素B ₁₂注射液0.25mg。

方法：上述药物混合，常规消毒，注入穴内。2～3天一次，7～10次为1个疗程。

1.采用阿是穴时，如面神经第一支疼痛则选眶上孔，面神经第二支疼痛则选眶下孔，面神经第三支疼痛则选骸孔。如果病变涉及两支或三支时，则在其相应的阿是穴上注射。

2.穴位注射时近部所取穴位刺激切勿过强，手法操作宜轻。

3.避免情绪紧张、激动，不吃刺激性的食物，劳逸结合，避免过度劳累。