急性上呼吸道感染是指鼻腔、咽或喉部由病原微生物感染引起的黏膜急性炎症，是呼吸道最为常见的一种传染病。约有70%～80%是由病毒引起的，细菌感染可直接或继病毒感染之后发生。由于受凉、过累、体弱等原因致使全身或呼吸道局部防御功能降低时，原已存在于上呼吸道或从外界侵入的病毒或细菌可迅速繁殖，引起上呼吸道局部黏膜充血、水肿，而见明显的上呼吸道炎症症状。本病四季均可发生，以冬春两季散在发病多见。属中医学“感冒”范畴。

冬春季节多见，常因气候变化而流行。可有受凉、过累、体弱、呼吸道慢性炎症等病史。

据病因和临床表现分为以下几种类型：

起病较急，主要表现为喷嚏，鼻塞，流涕，咽部干痒，灼热感或咽痛，声音嘶哑或咳嗽，可伴有咽痛，听力减退，流泪，味觉迟钝等，全身症状较轻。检查可见鼻黏膜充血、水肿，有较多的分泌物，咽部轻度充血。如无并发症，病程一般为5～7日。

咽痛，声嘶，轻度干咳，发热，体温可达39℃，全身酸痛不适。检查可见咽部充血，有灰白色点状渗出物，咽喉壁淋巴滤泡增生，颌下淋巴结肿大。

起病急，咽痛明显，畏寒发热，头痛，全身不适，呕吐，腹痛等，体温可达39℃以上。检查可见咽部明显充血，扁桃体肿大、充血，表面有黄白色点状渗出物，颌下淋巴结肿大、压痛。

咽痛，发热。检查见咽部充血，在软腭、悬雍垂、咽部及扁桃体表面有灰白色点状渗出物，颌淋巴结肿大、压痛。

（1）血象：病毒感染者白细胞正常或偏低，淋巴细胞比例升高；细菌感染者白细胞及中性粒细胞增多，有核左移现象。

（2）咽拭子细菌培养和病毒分离有助于诊断。

穴位：风池　风门（图5-40）外关

药物：维生素B ₁注射液或5%当归注射液。

方法：取上述两种药物中的任意一种，每次每穴注入0.3～0.5ml，每日1次，7次为1个疗程。

穴位：大椎（见图5-40）、外关（风热型）；风门、列缺（风寒型）；肺俞（见图5-40）、丰隆（图5-41）（咳嗽痰多者）。

药物：鱼腥草注射液。

方法：患者取俯坐位，头尽量下沉，双肩下垂，使背部皮肤绷紧。用注射器抽取药液，局部消毒后垂直刺入大椎，深度不超过1cm，风门、肺俞斜向下刺1～1.5cm，外关针刺深度不超过1cm，各穴得气后均回抽无回血时，将药液缓慢推注气内，每次每穴注药0.5～1ml，注射结束后休息15分钟。每日1次，3～5次为1个疗程。

穴位：主穴：大椎，合谷；配穴：发热加曲池，咽喉肿痛加扁桃（在舌骨的两侧末端稍外处）（图5-42）。

药物：注射用水。

方法：针头刺入大椎穴内，深度不超过1cm，回抽无脑脊液时，注入注射用水1～2ml；合谷常规刺法，回抽无回血，注药0.5～1ml；扁桃穴注入药液0.3～0.5ml。每日1次，7次为1个疗程。

穴位：大椎

药物：胎盘组织液2ml。

方法：常规消毒，针头垂直刺入不超过1.5cm（小儿不超过0.6cm），回抽无脑脊液时，逐日药液，每日1次，连注4～6次后，改为2天1次，10次为1个疗程，直至痊愈。

大椎进行穴位注射时，不宜过深，应回抽无脑脊液时，再行注射药液。