健康中国行之健康科普知识进农村丛书:老人常见病防治
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6.老年高血压患者的治疗目标和降压目标是什么

首先,我们不妨先了解老年高血压患者的治疗目标。高血压的治疗目标不仅仅是为了降低血压,更重要的是为了防止高血压造成身体重要器官的损害。目前公认的老年高血压患者的治疗目标是:最大限度地降低心血管并发症及发生死亡的危险;需要治疗所有可逆性心血管危险因素、亚临床靶器官损害及各种并存的临床疾病。
那么,老年高血压患者的降压目标值又是什么呢?可从下面几点来了解:
(1)对于老年高血压患者,起始治疗血压值定为血压超过150/90mmHg。
(2)对于老年高血压患者,降压目标值分为3种不同情况对待处理:年龄65岁以上患者,血压应降至150/90mmHg以下,如能耐受可进一步降至140/90mmHg以下。老年人高血压合并糖尿病、冠心病、心力衰竭和肾功能不全患者降压目标应降至140/90mmHg以下。对于80岁以上的高龄老年患者的降压目标值为150/90mmHg以下,目前尚不清楚老年高血压降至140/90mmHg以下是否有更大获益;但年龄80岁以上的高龄老年患者一般情况下不宜低于130/60mmHg。
(3)对于老年高血压患者,降压治疗应强调收缩压达标,同时避免过度降低血压;在患者能耐受降压治疗的前提下,逐步降压达标,避免过快降压。对于降压耐受性良好的患者应积极进行降压治疗。