疾病机制
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第四章 脂代谢失调

脂质(lipid)是脂肪酸和醇作用生成的酯及其衍生物的总称,是生命细胞基础代谢过程中的必需物质。血脂即血浆中的全部脂质成分,包括甘油三酯(triglycerides,TG)、磷脂(phospholipid,PL)、胆固醇酯(cholesterol ester,CE)和游离脂肪酸(free fatty acid,FFA)等。肠道吸收的外源性脂质、肝肠合成的内源性脂质及脂肪组织贮存的脂肪都必须通过血液循环到达其他组织,因此血脂代谢是脂代谢的核心。脂质为脂溶性化合物,不溶于水,必须与血液中的载脂蛋白(apolipoprotein,Apo)结合形成脂蛋白才能在血液中运输并进入组织细胞发挥作用。
脂代谢失调是指各种遗传性或获得性因素引起的血液及其他组织器官中脂类及其代谢产物异常的病理性过程,以血脂代谢失调最为常见。血脂代谢失调即血浆中一种或多种脂质成分在各种因素的影响下增高或降低以及脂蛋白的量和质发生改变的病理过程,主要表现为高脂蛋白血症(hyperlipoproteinemia)和低脂蛋白血症(hypolipoproteinemia)等。血脂水平受多种因素影响,如膳食、年龄、职业以及代谢等,是许多心脑血管疾病的病理基础和始动因素。脂代谢失调可引起一些严重危害人体健康的疾病,如动脉粥样硬化、肥胖症、脂肪肝等。