第二章　免疫应答

答：免疫应答（immune response）最基本的生物学意义是识别 “自己”与 “非己”，并清除 “非己”，以保护机体免受抗原异物的侵袭。免疫应答可分为固有免疫应答（innate immune response）和适应性免疫应答（adaptive immune response）。固有免疫应答是指体内固有免疫细胞和固有免疫分子识别、结合病原体及其产物或其他异物后，迅速活化并产生相应生物学效应，将病原体等异物杀伤、清除的过程。固有免疫应答是生物在长期种系进化过程中形成的一系列天然防御机制，可参与机体抗感染免疫及其他多种生理和病理过程。适应性免疫应答是指T、B淋巴细胞通过抗原受体识别抗原，经活化、增殖和分化，形成效应细胞或分泌效应分子，再经血液循环到达抗原所在部位，识别和清除 “非己”成分的过程。适应性免疫可分为B细胞介导的体液免疫和T细胞介导的细胞免疫。固有免疫应答首先快速启动并贯穿应答全过程，随后产生适应性免疫应答并具有特异性和记忆性。固有免疫应答和适应性免疫应答相辅相成，以发挥对抗原的清除作用，所以免疫应答是整个机体重要的生理功能。

答：免疫应答的大致过程如下：抗原进入机体后，首先被局部的巨噬细胞、DC和其他辅助细胞吞噬和处理，然后在固有免疫相关效应分子参与下以有效的方式将信号传递给适应性免疫应答的辅助性T细胞（help T cell，Th cell），促进其自身和其他免疫细胞的增殖、分化，生成大量的免疫效应细胞发挥细胞免疫功能；而其中B细胞增殖分化为浆细胞分泌大量的抗体进入血液循环发挥体液免疫功能。免疫系统通过免疫应答来履行其三项基本功能，即机体免疫系统的功能是识别 “非己”及危险信号，引发免疫应答，执行免疫效应，最终完成 “非己”成分的清除及维持自身稳定。因此，免疫应答对机体免疫功能的发挥具有关键作用，是免疫功能的核心环节。

答：正常的免疫应答使机体识别 “自己”和 “非己”，维持免疫稳态或清除抗原异物的侵袭，保证机体的健康，如抵抗病原体侵袭、清除损伤和衰老细胞、清除癌变细胞或病毒感染的细胞等。但是，异常情况下机体可产生病理性免疫应答，引起免疫损伤，导致临床疾病。表现为：①对 “非己”抗原应答过强，导致机体生理功能紊乱或组织细胞损伤，引发超敏反应；②对 “非己”抗原应答过弱，导致免疫功能低下或者缺失，引发严重感染或持续感染和肿瘤发生；③对 “自己”抗原产生免疫应答，形成自身免疫，导致自身免疫病。

答：适应性免疫应答是人类适应生存环境、接触抗原物质后产生的特异性应答，具有特异性、多样性、记忆性、耐受性等诸多特点。特异性指特定的免疫淋巴细胞克隆仅能识别初次致敏的特定抗原。记忆性指机体再次遇到初次致敏的免疫原能够更快、更强地发动二次免疫应答。耐受性指免疫细胞接受特定抗原刺激后，导致针对该抗原的特异性不应答即为免疫耐受。适应性免疫具有以上特点是因为参与的淋巴细胞在抗原的刺激和选择下可发生克隆扩增，而且扩增的克隆可以长期留存。而参与固有免疫应答的细胞不用具有以上特点如不经过克隆扩增，免疫效应维持时间短，而且针对的免疫原是病原体共同拥有的病原体相关分子模式（PAMP），因而不具有特异性、多样性和记忆性等特点。