体外受精胚胎移植技术实施指南
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前言

自1978年Edward和Steptoe采用体外受精胚胎移植技术妊娠的世界第一例婴儿成功诞生,这一技术至今经过了近40年的发展。随着体外受精胚胎移植技术的不断深入开展和普及,以及各种衍生技术的发展,使其应用范围越来越广泛。除了治疗女性盆腔异常导致的不孕症以外,1992年比利时的Palermo等开创的卵母细胞胞质内单精子注射技术,解决了男性因素导致不孕症的窘境。配子及胚胎的冷冻技术逐渐进步,使得这一技术得到更高的成功率。20世纪90年代后胚胎植入前遗传学诊断逐渐应用于临床,解决夫妇因染色体异常而导致的不孕症或复发性流产,并成功应用于单基因疾病的阻断以及HLA配型。在这一过程中,各种测序技术不断更新发展,使得其临床应用快速有效。近年来,生殖领域专家激烈争论的卵细胞胞质置换或卵细胞核移植技术是否能够成为治疗线粒体疾病的安全有效治疗方法,以及可否进一步推广帮助卵细胞老化无法受孕的妇女等相关问题,引发社会各界的关注。所有这些,均表明人类辅助生殖这一飞速发展的学科,需要及时有效的指南保证治疗的安全和有效性,而目前在我国,尚缺乏规范统一的诊治指南。

中国医师协会生殖医学专业委员会组织生殖内分泌及辅助生殖技术专家编写了《体外受精胚胎移植技术实施指南》,客观分析了目前体外受精胚胎移植技术的应用现状,内容涵盖了从体外受精胚胎移植技术诊疗过程中的适应证和禁忌证,各种促排卵方案的应用,取卵、胚胎移植等临床操作,到配子和胚胎显微操作,辅助生殖技术相关衍生技术,黄体支持,辅助生殖并发症及其处理以及男科取精常用技术及并发症等。希望本指南可以规范我国体外受精胚胎移植技术的诊治流程。广大生殖医学工作者通过对指南的解读,可以有更好的治疗结果,并将辅助生殖并发症抑制在最低水平,使患者有更好的治疗结局。

2017年1月