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前言
癫痫是神经系统常见疾病之一,系以反复发作性症状为主要特点的慢性脑疾病。全球约5000万癫痫患者,人群患病率为0.5%~1%。我国约有1000万癫痫患者,每年约有40万新发病例,给个人、家庭和社会均带来沉重的负担。
国内外大量研究表明,新诊断的癫痫患者,如果能够接受规范、合理的抗癫痫药物治疗,70%~80%患者的发作是可以控制的。然而我国地域辽阔,癫痫的诊疗水平不均衡,神经科医师,尤其是癫痫专业医师数量不足。部分非专科医师对癫痫的诊断不清晰,分类不准确,治疗不规范,选药不恰当。因此,对癫痫及癫痫综合征进行规范化诊疗和管理至关重要。
癫痫综合征即脑电临床综合征,系指由一组特定临床表现和脑电图改变组成的癫痫疾病。临床上,一般根据发病年龄、发作类型、病因学、解剖基础、发作时间规律、诱发因素、发作严重程度、其他伴随症状、脑电图及影像学结果、既往史、家族史、对抗癫痫治疗的反应及转归等资料,做出某种癫痫综合征的诊断。明确癫痫综合征对于进一步分析病因,合理选择抗癫痫治疗方案以及判断预后,都具有重要指导价值。因此,癫痫综合征的诊断及分类是癫痫病学临床实践中的基本任务之一。
为提高一线临床工作者对癫痫及癫痫综合征的认识,我们编写了这本《癫痫综合征管理手册》,系统讲解癫痫综合征的诊断和分类方法、癫痫综合征的治疗原则、可使用的药物及选药和停换药原则,以及国内外权威指南推荐的治疗方案、抗癫痫药物使用的安全性和注意事项、癫痫综合征的预后等内容。
本手册的编写力求简明扼要,使广大基层医师能够快速了解癫痫综合征的概貌,清晰地认识癫痫综合征的诊断、分类和处理原则,提高对癫痫的规范化诊疗水平,从而为癫痫患者提供更优质的诊疗服务。
编著者
2017年12月