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前言
慢性呼吸疾病作为全球四大慢性病之一,对我国人民健康造成重大危害,而且其未来流行状况及防治形势将更趋严峻。2016年10月中共中央、国务院发布的《“健康中国2030”规划纲要》中,明确提出至2020年重大慢性病过早死亡率较2015年降低10%、2030年较2015年降低30%的工作目标。值得特别注意的是,相比于同属四大慢性病的心血管疾病、癌症、糖尿病,我国慢性呼吸疾病的防治能力与水平严重不足,已成为我国慢性病整体防控工作的“短板”甚至“底板”,亟须从国家层面制定系列防控政策加以迅速提升。客观认识我国慢性呼吸疾病的流行状况与影响因素,全面了解我国慢性呼吸疾病的防治现状与主要问题,是制定防控方略的重要基础。为此,中国医学科学院、中国疾病预防控制中心、中华预防医学会、中华医学会、中国医师协会组织呼吸病学、流行病学、预防医学领域专家,联合编写了《中国慢性呼吸疾病流行状况与防治策略》报告。
为保证本报告内容的科学性与权威性,我们组织医学信息学专业人员对我国关于慢性呼吸疾病流行状况、影响因素、防治现状的文献进行检索、汇总、归纳,共收集包括国际组织及国家有关部门公布的权威统计数据、流行病学研究论文、国家卫生政策与法规在内的文献2300余篇。在此基础上,组织呼吸病学、流行病学及预防医学领域专业人员,根据证据评估方法对上述文献进行评估筛选,在每一内容要点上选择时间最新、权威性最强、数据质量最高的文献,最终确定了其中的171篇作为本报告所采用的主要文献,并据此完成了本报告待审议稿的写作。之后,我们组织相关领域专家从专业知识、科学证据、逻辑结构、行文体系等方面对文稿进行多次审议,由写作人员详细记录并逐条处理专家意见,最后对审议后的报告进行统稿修订。
本报告内容包括四个主要部分:第一部分汇集我国慢性呼吸疾病流行病学现有研究证据,对我国慢性呼吸疾病流行状况,尤其是患病率、死亡率、疾病负担等核心流行病学指标进行介绍,并对慢阻肺、哮喘、肺癌、尘肺等重点慢性呼吸疾病的流行状况进行专门描述;第二部分针对我国吸烟与二手烟暴露、空气污染、职业暴露、人口老龄化、经济发展等慢性呼吸疾病主要影响因素,阐述其对于慢性呼吸疾病发病的影响;第三部分从防控政策、疾病监测、人才队伍、疾病防治、基层防治能力等方面对我国慢性呼吸疾病的防治现状进行阐述,提出我国现阶段慢性呼吸疾病防治工作亟待解决的突出问题;第四部分结合国际慢性呼吸疾病防控经验及我国慢性呼吸疾病防控工作状况,提出防控策略与政策建议。
本报告的编写工作得到了国内多领域专家的大力支持和悉心指导,在此表示诚挚谢意。由于能力水平有限、相关资料欠缺等原因,一些慢性呼吸疾病(如肺心病、睡眠呼吸障碍)的流行状况与影响因素未能在报告中予以反映,同时防治现状与政策建议内容难免有所疏漏,恳请业内外专家及广大读者给予批评指正。
编 者
2018年6月9日