2017年度北京市卫生与人群健康状况报告解读
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5.如何理解烟草与心脏健康之间的关系

心血管疾病导致的死亡比世界上任何其他死因都要多,烟草使用和二手烟暴露造成的心脏病死亡数约占该病死亡总数的12%。烟草使用是继高血压之后,导致心血管疾病的第二大病因。因此,世界卫生组织将2018年世界无烟日的主题确定为“烟草和心脏病”,旨在提醒公众烟草使用是冠心病、脑卒中和外周血管疾病的重要危险因素。
研究表明,吸烟和二手烟暴露是心脑血管疾病最主要的可预防性危险因素。吸烟可以导致心脏损伤,增加冠心病的风险;导致脑血管和颈部动脉损害,增加脑卒中的风险;吸烟量越大,吸烟年限越长,冠心病和脑卒中的发病及死亡风险越高。二手烟可迅速损伤心脑血管,导致心脏病和脑卒中;即使短暂暴露于二手烟也能导致心脏病急性发作。无烟环境可以有效保护非吸烟者免受二手烟危害。戒烟可迅速降低发生心脏病的风险;与持续吸烟者相比,戒烟者更少伴有疾病和残疾。任何年龄戒烟都会获益,戒烟越早越好;全国戒烟热线电话为12320、4008085531、4008885531。
烟草使用之所以是冠心病、脑卒中和外周血管疾病的重要危险因素,是因为吸烟损伤血管,会引起动脉粥样硬化,导致血管狭窄;吸烟在动脉粥样硬化的基础上容易促发血栓;吸烟可导致高血压,增加冠心病和脑卒中的风险。另外,吸烟还会影响降压药物、降脂药物的疗效,降低冠心病和脑卒中的治疗效果;而且介入治疗后吸烟者再狭窄累计发生率明显高于非吸烟者。因此,免除烟草使用危害的唯一办法就是戒烟。