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二、停用避孕药多长时间才可以怀孕
目前我们能够长期口服的避孕药主要是指长效避孕药和短效避孕药这两大类。口服避孕药属于激素类药物,其药物成分多为合成的雌激素和孕激素,但其作用要比天然的性激素强很多倍,如Ⅰ号短效避孕药的成分是炔诺酮与炔雌醇,而炔诺酮的生理效能是人体内产生的天然孕激素黄体酮的4~8倍,炔雌醇的生理效能是人体内产生的天然雌激素己烯雌酚的10~20倍。口服避孕药经肠道进入人体后,要经肝脏代谢储存,而储存的药物在停药后需要一定的时间才能从体内完全排出体外。不同的避孕药其成分也不同,故从体内排出的时间会有所不同,且往往药物剂量越大,则需要的时间越长。此外,一般在停药后1~3个月机体就可恢复排卵,而恢复排卵后就意味着有受孕的可能。因此,停用口服避孕药多久能怀孕,主要取决于药物的成分、剂量与多久能排出体外以及恢复排卵的时间。
避孕药对胎儿有无影响呢?许多国家的科学家都对此做过大量的研究,但目前还没有定论。其中,大多数科学家认为,避孕药由于剂量小,对胎儿无明显的毒害作用。停服避孕药后短期内怀孕的妇女,其胎儿先天性畸形的发生率与未服避孕药的妇女之间无差异。但也有科学家认为,体内残留的药物也是会对刚刚发育形成的胚胎产生一定的影响,有可能会导致胎儿生殖器异常(如男性胎儿女性化、女性胎儿男性化)、先天畸形(如腭裂及心脏、脊椎和肛门的畸形)等不良反应的发生。
由此可见,从优生的角度来考虑,为了避免残留避孕药对胚胎造成不良的影响,最好是等女性体内储存的药物排泄干净、卵巢排卵完全恢复正常后再计划怀孕会比较安全一点。而选择的避孕药不同,停药后残留的药物从体内完全排出体外所需的时间也会有所不同。有研究表明,由于短效口服避孕药激素含量低,停药后妊娠不增加胎儿畸形的发生率,故停服短效口服避孕药后即可妊娠,不影响子代的生长与发育。而长效口服避孕药由于其含激素的成分及剂量与短效避孕药有很大的不同,停药后可能需经6个月才能完全排出体外,故建议停药6个月后再妊娠较安全。而在停药后的这段时间,为了避孕意外受孕,可以改用其他避孕方法,如安全套避孕。
除了口服避孕药可长期服用外,还有长效注射避孕药和皮下埋植避孕法。对于长效注射避孕药,因停针后排卵恢复可能会延迟,所以建议停针后3~6个月后再尝试怀孕。对于采用皮下埋植避孕法的女性,除需要取出体内的埋植物,还需要等到皮下脂肪储存的孕激素消耗完和体内各种激素重新达到平衡之后再准备怀孕,否则易导致早期流产。根据国内外研究结果表明,取出皮下埋植物后,其释放的孕激素在血液中的浓度很快就会下降,在4~5天后即检测不到了,已经失去了避孕作用,而生育能力也会在1~3周左右很快地恢复,故建议皮下埋植避孕法的女性取出埋植物后的第2个月就可以尝试怀孕了。需要注意的是,因避孕药物多种多样,故具体怀孕安全期的确定,最好到医院咨询一下医生。