精神康复评估是患者在参加康复治疗之前、康复治疗进行过程中及康复治疗结束时需要由主管医师、护士、康复治疗师借助问卷、量表或临床观察等不同方法对精神康复者精神症状及功能维度进行评估。包括功能状态和生活质量的评估、神经心理和神经影像学评估、人格与病理心理评估。

康复评估是治疗干预的基础，没有评定就无法有效地规划治疗和评价治疗，评估可以帮助患者和治疗师检验康复的效果和调整个体的康复计划。入组前评估在患者参加康复治疗组筛查时就已经开始了，在患者参加康复治疗前进行第一次康复评估系统录入，选择需要评估的量表，制定康复指导计划。入组康复治疗后每两周对患者进行一次包括精神症状、社会功能、风险情况的评估，根据评估的结果修改治疗计划。在患者决定结束康复时，对患者进行结束评估。

1.了解在康复治疗过程中的心理活动、心理状态和人格特征上的反映，以利于及时调整康复程序，争取良好的康复效果。

2.了解康复者的心理、行为和智力是否正常，如有异常，则评定其异常的范围、性质和程度，以估计实施康复的可能性和预后，为制订心理康复计划提供依据。

3.了解康复者的智力，判断其掌握康复训练和个人适应的潜能，以便正确地制订康复治疗目标。

4.研究患者的心理变化规律等。

1.应搜集患者精神障碍和躯体疾病资料，发病前的社会和家庭背景历史，这包括了解家族精神障碍史、家庭关系和接触情况、患者所受教育的情况、人际关系及既往在社会角色方面的表现情况，既往治疗及与精神病服务机构接触情况，住院记录及能对病程有影响的因素。

2.应确定现在的社会功能情况及可能影响其社会角色表现评定的环境因素。

3.了解目前情况及对行为的影响程度，了解精神病学的诊断情况。

4.精神残疾的各个方面需要不同的人员评定，应包括残疾人本人及患者的照顾者，还应与躯体病治疗家、语言治疗师、教师和志愿工作者进行另外的评定。

1.描述个体或人群的疾病特征，即精神病理学上的水平，精神症状出现的频度及严重度，可作为生理康复衡量参数。

2.评估患者在疾病发生、发展过程中的心理过程，心理因素对疾病过程的影响，对遭遇不同应激事件的心理反应和应对能力，可作为心理康复的指标。

3.评估个体或人群的社会经济状况，家庭结构及家庭成员的互动关系，社会交往能力，家庭职能，日常健康行为习惯，婚姻关系及精神文化生活的享受等社会学特征，可作为社会康复的标准。

4.评估患者个体对医嘱依从性的状况，对精神疾病具有特殊意义，特别是精神分裂症之类的重精神病，常缺乏自知力，拒绝或不配合治疗。患者是否按时服药，在多大程度上执行医嘱等可作为医疗康复的参考因素。

5.评估患者职业行为的恢复程度，以病前工作水平作参照，其职业性质、种类、强度、职业人群间的协调性等，作为职业康复的指征。

6.评估患者的人格特征，疾病对其兴趣爱好的影响，康复恢复过程的状况，对自身的信度，目前生活状况的满意程度等，可作为人格是否健全或重塑人格康复效果的指标之一。

7.评估患者生活、学习、工作以及全面的社会功能，包括构成健康诸要素的整体水平，可作为综合衡量患者康复总水平的整体标准。

精神病的康复效果评估方法包括观察法、会谈法、调查法、心理测验及临床评定量表。精神疾病评估量表种类繁多，使用频率较多的是阳性与阴性症状量表（PANSS）、阴性症状量表（SANS）、病理心理评估量表有90项症状自评量表（SCL-90）、住院患者观察量表（NOSIE）、副反应量表（TESS）、社会功能缺陷量表（SDSS）、简明精神病评定量表（BPRS）、日常生活能力量表（ADL）、住院精神患者康复疗效评定量表（IRPOS）。这些量表有各自的使用条件和侧重点，在实际使用时，需要根据研究目的，有针对性地合理使用。现简要列举各类诊断量表：

90项症状清单（SCI-90）及其简本、一般健康问卷（GHQ）。

用于DSM-IV-TR轴I障碍的临床定式检查（SCID）、复合性国际诊断用检查（CIDI）、神经精神病学临床评定量表（SCAN）、健康问题和疾病定量测试法（RTHD）、简明国际神经精神访谈（MINI）。

简明精神病量表（BPRS）、阴性症状量表（SANS）、阳性症状量表（SAPS）、阳性和阴性症状量表（PANSS）、Krawiecka症状量表。

Beck-Rafaelsen躁狂量表（BRMS）、Young躁狂评定量表（YMRS）、轻躁狂检测清单（HCI-32）、心境障碍问卷（MDQ）。

汉密顿抑郁量表（HAMD）、Montgomery-Asberg抑郁量表、纽卡斯尔抑郁诊断量表（NDI）、爱丁堡产后抑郁量表（EPDS）、流调用抑郁自评量表（CES-D）、抑郁自评量表（SDS）、贝克抑郁问卷（BDI）、医院焦虑抑郁量表（HAD）、9项患者健康问卷（PHQ-9）、老年抑郁量表（GDS）。

汉密顿焦虑量表（HAMA）、状态-特质焦虑问卷（STAI）、焦虑自评量表（SAS）、惊恐相关症状量表（PASS）、惊恐障碍严重度量表（PDSS）、7项广泛性焦虑障碍量表（GAD-7）。

Marks恐惧强迫量表（MSCPOR）、Yale-Brown强迫量表（Y-BOCS）、Liebowitz社交焦虑量表（LSAS）。

临床用创伤后应激障碍量表（CAPS）、创伤后应激障碍症状清单（PCL）、事件影响量表修订版（IES-R）。

谵妄评定方法（CAM）、谵妄严重程度量表（DSS）。

酒精使用障碍筛查量表（AUDIT），密歇根酒精依赖调查表（MAST），WHO烟、酒和精神活性物质使用筛查量表（ASSIST），成瘾严重程度指数（ASI），阿片成瘾严重程度量表（OASI），阿片戒断症状量表（OWS），成瘾研究中心量表（ARCI），阿片类依赖稽延性戒断症状评定量表，海洛因渴求问卷（HCQ）。

大体评定量表（GAS）、功能大体评定量表（GAF）、临床疗效总评量表（CGI）。

社会功能缺陷筛选量表（SDSS）、日常生活能力量表（ADL）、功能缺陷评定量表（WHO DAS-II）、席汉失能量表（SDS）、功能活动调查表（FAQ）、个人和社会功能量表（（PSP）。

社会支持评定量表（SSRS）、领悟社会支持量表（PSSS）。

Achenbach儿童行为量表（CBCL）、Conners儿童行为问卷、Butte：儿童行为量表、儿童焦虑性情绪障碍筛查表（SCARED）、儿童社交焦虑量表（SASC）、儿童抑郁障碍自评量表（DSRSC）。

治疗时出现的症状量表（TESS）、UKU副作用量表（UKUSERS）、Simeson锥体外系副作用评定量表（RSESE）、Barnes静坐不能量表（BARS）、不自主运动量表（AIMS）、迟发性运动障碍评定量表（TDRS）、抗抑郁药副作用量表（SERS）。

护士用住院患者观察量表（NOSIE）、护士用简明精神病量表（N-BPRS）。

人格障碍诊断问卷（PDQ-4+）、改进版外显攻击行为量表（MOAS）、自知力与治疗态度问卷（ITAQ）、自知力评定量表（SAUMD）、进食问题调查量表（EDI）、家庭疾病负担量表（FBS）。