第一章　精神康复概述

精神疾病全程治疗包括药物治疗、物理治疗和精神康复治疗。精神康复是精神疾病治疗不可或缺的组成部分，重性精神病尤其是精神分裂症具有患病率高、复发率高、病程长、治愈率低、病残率高的特点。慢性期患者多数会出现不同程度的对事物提不起兴趣、缺乏动力、表情呆板、思维行动迟缓、社交退缩等，甚至出现丧失工作能力、学习能力和自我照料能力。抗精神病药能有效治疗精神分裂症患者，但对有些方面则效果有限，如认知功能、社会适应、就业等，故把精神康复治疗纳入精神疾病的康复期治疗中，以促进患者社会功能的康复，提高生活质量。

精神健康包含多方面的意义，良好的精神健康指个人拥有正向情绪，有良好的认知能力，与人建立良好关系交往，并能建立正面的人生意义和价值。这种精神状态令人无论在工作、学习，以至家庭关系和人际关系方面都有良好的表现。世界卫生组织认为：精神健康不仅仅是指无精神病，而更应该被视为一种幸福状态。在这种状态中，每个人认识到自己的潜力，可以应付正常的生活压力，有效地从事工作，并能够对社会做出贡献。

《中华人民共和国残疾人保障法》规定“精神残疾是指各类精神障碍持续一年以上未痊愈，由于存在认知、情感和行为障碍，影响日常生活和活动参与的状况。”精神残疾是因为精神疾病以及心理系统所造成的功能局限，加之社会结构缺陷或者缺乏外在环境的支持而无法正常进行社会参与的状态。而从临床上分析是指由于精神病理原因导致患者不同程度的社会功能缺陷，表现为家庭角色能力的降低，社交、求职技能的缺乏或减退等，从而导致患者不能完成应有的社会角色，给家庭和社会带来了沉重负担和诸多不良影响。

精神康复，是康复医学中的一个重要组成部分，是指应用心理学和社会学的方法、策略及技巧，减轻或消除患者在认知心理和社会方面的功能损害以及因疾病造成的残疾和功能障碍，促进患者重返社会。研究证实药物结合心理社会干预可以降低重性精神病的复发率，促进患者各种功能恢复，提高生活质量，改善不良影响。