整合救援医学
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三、研究内容

随着我国灾难医学救援由临时性应急任务提升到专业化学科研究。学者郑静晨、樊毫军认为该领域有以下几个方面值得进一步深入研究:

(一)灾难医学救援组织管理领域的研究

重大灾难瞬间可导致大批伤病员出现,医疗需求急剧增加,组织管理无疑是能否有效救治的关键环节。高效的组织管理首先需要整合资源、建立统一的灾难指挥体系。灾难医学救援组织管理领域的研究还包括针对灾难条件下医学救援的规律、方式、方法的研究。具体研究方向有:灾难现场伤员的救治研究,包括灾难现场搜索、营救检伤分类和紧急救治等工作的研究;对灾区群众提供紧急医疗救助的研究;各种自然灾害、事故灾难和公共卫生事件条件下实施医学救援特点、预案、规律、经验研究;灾难医学救援的医疗后送研究;灾难医学救援的分级救治研究;灾难医学救援的人力资源建设研究;灾难医学救援的培训工作研究与组织实施。

(二)灾难医学救援救治技术的研究

研究重点包括灾难医疗救治技术、灾难心理治疗技术和灾难卫生防疫技术。灾难医疗救治技术领域的研究主要是针对灾难医学救援过程中常见病、多发病诊疗工作的研究。灾难医学救援的常见外科研究,如紧急手术、手术麻醉研究;灾难医学救援的常见内科疾病研究,如吸人性肺损伤、心肌缺血性疾病;灾难医学救援的常见专科疾病研究,包括妇产科、儿科、眼科、耳鼻喉科、口腔科、皮肤科等专科疾病;灾难医学救援的特殊疾病救治研究,如烧伤、冻伤、中暑、溺水、破伤风、挤压综合征等疾病的研究,灾难医学救援中对生化武器、核污染等所致损伤和疾病的研究,灾难心理治疗技术和灾难卫生防疫技术的研究。

(三)灾难医学救援装备与信息化建设的研究

灾难医学救援装备是在灾难条件下进行医学救援的卫生器材、设备和运输工具等总称,是实施灾难医学救援和平时进行训练的物资基础。随着科技的进步,灾难医学救援装备已从最初的以院外常用急救设备充当逐步向小型装备标准化、大型设备移动化的趋势转变。灾难医学救援装备研究主要分为常规装备研究和移动式医院研究两部分。其研究侧重点应针对灾难医学救援中的装备配给、制造和装备信息化建设。具体包括:灾难医学救援的装备配给、制造研究;灾难医学救援装备管理研究;灾难医学救援车载式野战医院研究。

(四)灾难医学救援队伍建设和知识普及的研究

从数量上看,救援队人员总体数量相对不足,且接受过救援医学系统教育、拥有救援实践的人数更少,难以及时应付一些大型的突发事故,因此需要结合各地实际情况,加强救援队伍的基本力量和辅助力量研究。

从素质上看,目前我国一些职能部门和机构加大了对医学救援人才的培训力度,但参加灾难医学救援队伍的隶属、组成、人员的综合素质各不相同,在实际救援过程中,有一个相互熟悉、逐渐适应的过程,而且国家还没有建立一个综合性的培训机构,没有统一的授课方案和教学用书,这些影响了灾难医学救援人才的培养质量和发展潜力。因此在素质培养方面,亟待通盘考虑,稳步推进,可把灾难救援医学专业纳入高等院校本科教育,充分利用高校的减灾研究与学科优势培养高层次专业化人才;亦可由国家或地方政府牵头,采取集中培训和自主培训相结合的办法,逐步建立培训平台,按照应急计划,规定培训内容,统一培训教材,经常性组织医学救援力量进行合成训练,提高综合素质,建立良好的协作关系。